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急性前列腺炎的診斷

發(fā)布時(shí)間: 2015-11-23 17:30:22      來源:放心醫(yī)苑網(wǎng)

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急性前列腺炎的診斷一般不困難,主要是根據(jù)病史、癥狀、直腸指診及血尿常規(guī)檢查。診斷要點(diǎn)是:1、病史:發(fā)病前是否患者全身它處感染病灶,如有無皮膚化膿性感染,或上呼吸道感染等,或急性尿道

急性前列腺炎的診斷一般不困難,主要是根據(jù)病史、癥狀、直腸指診及血尿常規(guī)檢查。診斷要點(diǎn)是:

1、病史:發(fā)病前是否患者全身它處感染病灶,如有無皮膚化膿性感染,或上呼吸道感染等,或急性尿道炎病史,以及有否尿道器械操作病史。

2、癥狀:起病急驟,全身癥狀有無高熱、寒戰(zhàn)、厭食、乏力等,局部癥狀有尿頻、尿急、尿痛及直腸刺激癥狀。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞一般在1.5萬~2萬/立方毫米,明顯核左移。尿鏡檢可見大量白細(xì)胞及膿性細(xì)胞,尿ph>尿三杯試驗(yàn)第一杯有碎屑及膿尿;第二杯常較清晰;第三杯混濁,有碎屑及上皮細(xì)胞。尿道分泌物檢查及細(xì)菌培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)致病菌,前列腺液檢查涂片染色??烧业酱罅堪准?xì)胞和細(xì)菌。

4、直腸指診:

①卡他性炎癥:前列腺可正?;蛏源螅袕埩?,一葉或二葉局部不規(guī)則。

②濾泡性炎癥:前列腺有小硬結(jié),或整個(gè)腺體腫大,質(zhì)軟有彈性,壓痛陽性。

③實(shí)質(zhì)性炎癥:前列腺明顯增大、質(zhì)硬、張力大、壓痛明顯。局部也可摸到柔軟區(qū),輕壓時(shí)有膿液排出。

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