男性生殖器官應謹防鉛中毒

除了引起男性不育、精子失活，鉛還影響神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等等。據(jù)說貝多芬就是死于鉛中毒的；據(jù)說煤礦、電池廠、冶煉廠那些工人才會有鉛蓄積；據(jù)說小孩子鉛超標會智力低下身材矮小……我們要的是事實，不是據(jù)說。

鉛在人體內(nèi)百害而無一利

鉛在人體內(nèi)沒有任何生理功能，因此我們的目標是“零鉛化”。普遍認為，鉛會改變酶的活性和代謝，使金屬元素之間失去平衡，使中毒情況變得更加復雜。比如，人體無法區(qū)分對鈣和鉛的吸收，鉛的增加必然導致鈣的減少。

鉛中毒的患者，會出現(xiàn)乏力、頭痛、腹痛、惡心嘔吐、肢體疼痛、手足麻刺……涉及消化系統(tǒng)、運動系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)等等；一旦發(fā)生，你恐怕連該掛哪一科的號都不知道吧？

鉛蓄積還可能引起貧血、內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)性癡呆、腸道缺血痙攣、免疫力下降導致慢性感染增多、自制力下降而性格消沉或暴虐……是時候關注“鉛”的問題了。

鉛蓄積會導致不育

有調(diào)查表明，經(jīng)歷戰(zhàn)爭的士兵常常面臨性能力降低的問題。戰(zhàn)爭創(chuàng)傷后綜合征是重要的心理原因，而體內(nèi)子彈遺留則可能在生理上又進一步加重了病情。

體內(nèi)遺留的子彈為什么會導致不育呢？

當我拋出這個問題時，有人搶答：我知道我知道，子彈打到了JJ上！我罰這個搶答者去面壁，并用中指彈擊自己的JJ100下。

皮之不存毛將焉附，打掉了JJ哪還輪得到我們來討論不育。

我們知道子彈多為銅、鉛、鋁、鋼等材料，但目前報道基本集中在鉛中毒與男性生殖功能障礙的關系上，多數(shù)學者認為可能是由于鉛對性腺直接作用的結(jié)果。

上世紀70年代以來，很多學者觀察到，男性大量接觸鉛會導致不育，包括配偶流產(chǎn)、胎死腹中或生下先天畸形的后代。國內(nèi)研究人員對86名鉛接觸男性進行的精液質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)，他們的每次射精量、精子總數(shù)、精子密度、精子活力和存活精子數(shù)均明顯降低，精子畸形增高。還有人給雄性大鼠醋酸鉛灌胃9周后，結(jié)果精子精目減少——這群倒霉的大鼠啊。

鉛如何損傷生殖功能

對這個問題的研究還停留在比較表淺的層次，目前基本達成共識的是體內(nèi)可能存在鉛、鋅的拮抗，鉛的升高會影響到鋅及相關輔酶。

鋅是體內(nèi)必需微量元素中含量最高的一種，和生殖系統(tǒng)代謝活動密切相關，尤其與男性生殖器官中的多種脫氫酶活性密切相關。

正常男子的精液中鋅的含量在140微克/毫升左右，是血漿中含量的100倍以上。精漿中的鋅直接參與精子的生成、成熟、激活和獲能過程，當男性生殖道內(nèi)鋅含量較高時，生精能力也較為活躍，相應的，近半數(shù)男性不育者被認為同缺鋅有關。

鉛中毒時，血鉛濃度增高，幾種血清含鋅酶活性則相應降低，精液鉛濃度可以達到更高水平，而精液鋅濃度下降。

鉛從哪里來？

普遍認為，環(huán)境鉛污染是造成血鉛水平升高的主要原因，而且更為防不勝防。需要外勤作業(yè)的人，鉛負荷明顯高于辦公室工作人員。有研究估計，迄今為止全球已通過汽車排氣管將多達1000萬噸的鉛排放到環(huán)境中，而且不易降解。這樣的事實和數(shù)據(jù)讓我們覺得悲觀又無奈。

飲食中的鉛也必須引起警惕。江蘇省某醫(yī)院曾在11年內(nèi)收治非職業(yè)性鉛中毒524例，追查原因，罪魁禍首卻是當?shù)仫嬘玫拿拙坪蜔峋扑勉U錫壺。米酒中的醋酸與鉛化合成醋酸鉛，呈水溶性易于胃腸道吸收，醋酸鉛略有甜味，俗稱鉛糖，它的存在居然使米酒的口感更佳，殊不知一杯杯美酒下肚，相伴而去的還有“穿腸毒藥”。

含鉛類中藥的應用不當，是生活中鉛中毒的另一個主要原因。早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中，就稱鉛具有鎮(zhèn)驚墜痰、截瘧殺蟲、定驚解毒等功效，能直接殺滅細菌、寄生蟲，并可以抑制黏液分泌——要知道，黏液可是妨礙皮膚傷口痊愈、引起炎癥感染的一個大問題，也難怪鉛會大量存在于皮膚科用藥中，如治痱子的黃丹粉，現(xiàn)在仍有不少藥店有售。

另外，含鉛油漆、含鉛蠟燭、老式含鉛水管也會增加我們對鉛的接觸。

面對鉛中毒我們能怎么辦？

我們能怎么辦？

對于重度或急性鉛中毒，自然需要及時求醫(yī)，進行排毒驅(qū)鉛及對癥支持治療。而平時則需以預防為主，對于含鉛食品、物品及重鉛環(huán)境，應避之不及。

由于對含鉛汽油有害作用的認識日益加深，美國在上世紀70年代開始限制汽油的含鉛量。研究者發(fā)現(xiàn)，隨著汽油中鉛用量的逐年下降，人群血鉛水平也逐年下降。我國從2000年開始推廣無鉛汽油。一份來自上海的追蹤調(diào)查表明，推廣使用無鉛汽油近兩年后，上海市市區(qū)大氣鉛含量有大幅度下降，兒童血鉛水平也有顯著下降，超標的比例已從37.8%下降到24.8%。這表明推廣使用無鉛汽油減輕了該地區(qū)的環(huán)境鉛污染程度，從而降低了我們鉛暴露的水平。

近年來，隨著國家對中醫(yī)藥工作的重視、發(fā)展，鉛中毒機制及毒性防治措施等不斷完善，含鉛類中藥的“罪惡”也有所遏制。事實上這些含鉛類中藥在治療方面大多數(shù)也算不上什么不可替代，在沒有明確其安全劑量范圍之前，敬而遠之不失為明智之舉。已有報道患者在治療皮膚病的過程中引起了亞急性鉛中毒，真是舊病未除、新病又來！比較混淆視聽的是，宣稱能驅(qū)鉛排鉛的中藥也不少，怎一個牛逼了得！衛(wèi)生部在關于鉛中毒的處理和預防中沒提中醫(yī)半個字，也表明了國家的保留態(tài)度。

日常生活中力所能及的預防措施：

一、經(jīng)常洗手：一次洗手可以消除90%~95%附著在手上的鉛，特別是飯前洗手。

二、少吃含鉛食品，多吃富含鈣鐵鋅的食品。

三、如需裝修，注意材料含鉛問題；平日應常開窗通風；

四、少在路邊逗留，避免吸入汽車尾氣。但如果住在大馬路邊，則應更重視定期家庭掃除。

五、鉛可以通過胎盤，為了保護你的孩子，請先保護好你的妻子。

六、凡是小孩子可以放入口中的玩具均應定期擦洗除塵。

七、不要輕信具有“排鉛”功能的保健品，尤其是那些以“免費檢測”做敲門磚的。

父親及準父親入口

鉛對兒童的影響遠遠大于成人！

條列一：攝入多

呼吸道：鉛多積聚在距離地面1米左右的大氣中，而這個高度正好是兒童的呼吸帶；而且兒童對氧的需求量大，所以單位體重的通氣量遠遠超過成人。

消化道：兒童有較多的手-口動作，且以單位體重計算、兒童食物攝入的量明顯多于成人。

條列二：更敏感

兒童對體內(nèi)鉛的生理—病理反應有獨特的表現(xiàn)。由于鉛是嗜神經(jīng)毒物，對兒童神經(jīng)系統(tǒng)—心理—智力—行為發(fā)育的損傷具有不可逆性。同時又可產(chǎn)生多系統(tǒng)、多器官損傷，已經(jīng)成為日常生活中威脅兒童生長發(fā)育和健康的常見危險因素，當爸爸的，請警惕！

條列三：治療延誤：

兒童對鉛污染的常見反應缺乏特異性：頭痛、腹痛、情緒急躁、攻擊行為、認知能力下降、學習成績下降、注意力分散、記憶力下降、持續(xù)哭鬧、缺鈣、缺鐵、缺鋅及貧血癥狀、體重不增。這使得鉛中毒常常被誤診為其他常見病，錯誤的對癥治療自然難以取得預期效果，也就沒有滿意的治療反應。

（責任編輯：zxwq）