吃藥的時候能不能吸煙

就像很多煙盒上都會標(biāo)明的一樣，人們大都知道吸煙有害健康，但是，有多少人知道吸煙也會對藥效產(chǎn)生影響呢？北京大學(xué)臨床藥理研究所魏敏吉博士說，有些人生病后遵醫(yī)囑治療卻療效甚微，可能就是由于在服藥期間吸煙造成的。

尼古丁降低血藥濃度

魏博士告訴記者，近年來醫(yī)學(xué)工作者的大量研究已經(jīng)證明，吸煙不僅會危害健康，而且會干擾藥物代謝，降低藥效，甚至貽誤病情。

香煙中含有的尼古丁在進(jìn)入人體后，會對肝臟中的代謝酶系統(tǒng)產(chǎn)生影響，使藥物代謝的過程加快或變慢，導(dǎo)致血液中藥物的有效濃度降低，不能發(fā)揮出應(yīng)有的作用。尼古丁能釋放抗利尿激素，從而使代謝產(chǎn)物不能及時排出，導(dǎo)致藥物蓄積中毒。此外，吸煙會過多損耗合成維生素C、維生素B6和維生素B12所需的礦物質(zhì)和各種必需營養(yǎng)物質(zhì)，間接對藥物治療過程產(chǎn)生不利影響。

服藥期間最好戒煙

當(dāng)然，也不是所有的藥都會明顯受到吸煙的影響。醫(yī)學(xué)研究表明，療效明顯受到吸煙影響的藥物包括解熱鎮(zhèn)痛藥、麻醉藥、平喘藥、抗心絞痛藥、抗血小板藥、降脂藥、降糖藥、利尿藥、抗酸藥、胃黏膜保護(hù)藥、避孕藥等，常見的有茶堿、咖啡因、心得安、安替比林、丙咪嗪、非那西丁、鎮(zhèn)痛新、丙氧吩、速尿等。

因此，魏博士建議，在服用以上藥物期間，應(yīng)該尤其小心。首先，用藥期間最好戒煙，特別是患有糖尿病、心血管疾病、消化性潰瘍、肺部疾病、變態(tài)反應(yīng)性疾病及癌癥的病人。因為吸煙對這些疾病的發(fā)病率和療效影響最大。其次，服藥后30分鐘內(nèi)務(wù)必不要吸煙。實驗證實，如果病人在服藥后30分鐘內(nèi)吸煙，血藥濃度會降至不吸煙時的1/20，導(dǎo)致藥效不能正常發(fā)揮。

患者要向醫(yī)生說明吸煙史

不過，魏博士同時指出，僅在用藥期間戒煙雖說能起到一定的作用，但畢竟不是最佳方法。煙民在看病時，應(yīng)該如實告訴醫(yī)生自己的吸煙史和吸煙量，供醫(yī)生參考。因為即使有些人能夠做到在用藥期間短期戒煙，其長期吸煙史也已經(jīng)導(dǎo)致身體狀況產(chǎn)生了變化，同樣會對藥效造成影響。

對于長期服藥的慢性疾病患者，如果突然增減煙量或者戒煙，更要及時告訴醫(yī)生。因為有時候，為了抵消吸煙造成的影響，醫(yī)生有可能加大了藥量，如果戒煙了，醫(yī)生需要有針對性地調(diào)整處方和藥量。

另外，吸煙者還應(yīng)特別注意提防藥物治療過程中的副作用。比如，吸煙的女性就應(yīng)慎重服用口服避孕藥。

（責(zé)任編輯：zxwq）