急性前列腺炎是成年男性常見(jiàn)病、多發(fā)病,其診斷和治愈都有一定的準(zhǔn)繩,因此男性朋友在發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)類(lèi)似急性前列腺炎癥狀時(shí),不可隨意將其定性為急性前列腺炎而盲目治療,最好及時(shí)到醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,在完全治愈后方可停止治療。
急性前列腺炎診斷“準(zhǔn)繩”
要明確診斷是否患上急性前列腺炎,主要依據(jù)病史、癥狀和體征,輔以化驗(yàn)檢查。
急性前列腺炎常伴有發(fā)熱和尿路刺激癥狀,并能追問(wèn)到較確切病因,而慢性前列腺炎有五個(gè)方面臨床表現(xiàn):即尿道癥狀,疼痛不適,神經(jīng)衰弱癥狀,合并癥(詳見(jiàn)前列腺炎臨床癥狀)當(dāng)您有其中1―2個(gè)方面表現(xiàn)時(shí)就應(yīng)該去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院泌尿科或前列腺科做有關(guān)化驗(yàn)、檢查。在醫(yī)生做前列腺按摩檢查時(shí),應(yīng)該注意患者是否有明顯疼痛,因?yàn)樘弁词前Y狀之一。前列腺液報(bào)告單主要有兩個(gè)項(xiàng)目卵磷脂小體,正常應(yīng)該在80%(即++++)以上,白細(xì)胞(WBC)正常小于10高倍鏡視野下。
如果超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)10倍以上,則說(shuō)明有炎癥,當(dāng)然有些非細(xì)菌性前列腺炎常規(guī)檢查也很難發(fā)現(xiàn),要進(jìn)一步了解前列腺炎是細(xì)菌性還是非細(xì)菌性的,還必須進(jìn)行全面的微生物檢查,才能找到致病菌。常見(jiàn)致病菌有淋球菌、霉菌、滴蟲(chóng)、支原體、衣原體、溶血性鏈球菌、大腸肝菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。同時(shí)還要做B型超聲檢查,結(jié)合肛門(mén)指診檢查,確定前列腺大小、質(zhì)地、有無(wú)硬結(jié)、鈣化灶、結(jié)石等,這樣全面檢查的結(jié)果比較準(zhǔn)確。
急性前列腺炎治愈“準(zhǔn)繩”
1、自覺(jué)癥狀消失。
2、微生物學(xué)檢查消除了致病原體。
3、前列腺指診大小正?;蚋纳?、質(zhì)軟、無(wú)壓痛、無(wú)纖維硬結(jié)、中央溝明顯或B型超聲檢查大小與形態(tài)學(xué)比較正常。
4、定位分段尿試驗(yàn)正常。
5、顯微鏡中高倍鏡下10×40前列腺常規(guī)化驗(yàn)白細(xì)胞<10個(gè)視野,卵磷脂小體>70%或3+以上。
6、精液常規(guī)化驗(yàn)白細(xì)胞<5/視野,紅細(xì)胞0,正常精子>70%。
在臨床上,有時(shí)候反復(fù)檢查都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)客觀(guān)的炎癥指標(biāo),醫(yī)生認(rèn)為治愈了,但是患者仍然感覺(jué)有不適癥狀,對(duì)于這種情況,一方面可能是前列腺本身的炎癥已經(jīng)治愈,但是與前列腺相鄰的尿道肌肉,盆腔底部肌肉等存在痙攣現(xiàn)象。另一方面也可能是患者長(zhǎng)期被病魔折磨,精神受到一定創(chuàng)傷,心理上感覺(jué)還有不適,要徹底清除這些癥狀需要一段時(shí)間,必要時(shí)需接受心理治療。
(責(zé)任編輯:zxwq)