不育癥檢查診斷治療的常識(shí)

男性前列腺液檢查報(bào)告單

PH值：正常前列腺液呈酸性PH值為6.2--6.5。前列腺炎時(shí)PH值可增高。

外觀：正常前列腺液外觀呈稀薄的淡乳白色，有炎癥時(shí)分泌物濃厚，色黃或淡紅色，渾濁。

卵磷脂小體：正常前列腺液中卵磷脂小體幾乎布滿視野，檢查單上標(biāo)為+++到++++。發(fā)生前列腺炎時(shí)卵磷脂小體減少，只有+到++，并有聚集成堆的傾向。

紅細(xì)胞：正常前列腺液中無或很少有紅細(xì)胞，即每高倍視野內(nèi)不超過10個(gè)。前列腺炎時(shí)每高倍視野內(nèi)可超過10到15個(gè)。

白細(xì)胞：正常前列腺液內(nèi)每高倍視野內(nèi)白細(xì)胞不超過10個(gè)。發(fā)生前列腺炎時(shí)白細(xì)胞可大大超過10個(gè)，檢查單上顯示為+到+++（每+代表10個(gè)白細(xì)胞）。

精子：若按摩前列腺時(shí)壓迫到精囊腺，可在前列腺液中檢出精子。

滴蟲與霉菌：正常情況下前列腺液內(nèi)無滴蟲和霉菌。當(dāng)有滴蟲和霉菌感染時(shí)可在前列腺液內(nèi)檢出。

為何進(jìn)行睪丸活檢

睪丸活體組織檢查（簡稱活檢）是通過手術(shù)方法獲取活體睪丸組織標(biāo)本進(jìn)行病理切片組織學(xué)觀察的一種技術(shù)，用于診斷睪丸疾病。該方法常用于以下目的：

臨床檢查睪丸體積、激素水平測(cè)定正常的不孕癥患者。

精液檢查為少精癥，卵泡刺激素在正常范圍內(nèi)，可通過活檢判斷生精功能。

精索靜脈曲張所致的少精癥，活檢可協(xié)助診斷精索靜脈曲張對(duì)睪丸生精功能的影響程度。

欲在青春期或發(fā)育后期行隱睪固定術(shù)，術(shù)前活檢可評(píng)價(jià)生精功能并排除惡變可能。

睪丸活檢同內(nèi)分泌檢查相結(jié)合可確定睪丸功能低下屬原發(fā)性還是繼發(fā)性。

輸精管造影顯示精管阻塞，活檢可協(xié)助診斷睪丸的生精功能，選擇精管吻合術(shù)。

激素藥物治療前后療效評(píng)價(jià)。

活檢可協(xié)助早期診斷生殖細(xì)胞腫瘤。

由于該項(xiàng)檢查變一種創(chuàng)傷性診斷方法，故應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

如何測(cè)量睪丸的體積

睪丸是男性性腺，是產(chǎn)生精子和雄性激素的場所。睪丸發(fā)育正常與否直接關(guān)系男性生育能力問題，而睪丸的大小則是睪丸發(fā)育是否正常的重要標(biāo)志。睪丸的體積對(duì)男性生育能力的判斷尤其對(duì)于男性不孕癥患者來說顯得尤為重要。目前來常用的測(cè)量方法有以下兩種：

卡尺測(cè)量法：用專用卡尺分別測(cè)量睪丸的長徑、寬徑和厚徑，然后按公式計(jì)算出睪丸的體積：睪丸體積=長×寬×厚×π/6（單位為厘米）。

睪丸模型比較法：運(yùn)用專用睪丸測(cè)量器與睪丸相比較，與睪丸大小相近的測(cè)量器的體積可視為睪丸的體積。常用的睪丸測(cè)量器按大小分為1~25號(hào)，測(cè)量時(shí)應(yīng)將陰囊皮膚適當(dāng)繃緊，避免精索和附睪的影響。

正常情況下，睪丸體積的個(gè)體差異較大，即使同一個(gè)人的兩側(cè)睪丸的體積也會(huì)不同，因此對(duì)睪丸發(fā)育狀況及生育能力的判斷還應(yīng)結(jié)合其它檢查結(jié)果綜合分析。

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