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癌這個詞讓所有的人都覺得恐懼,所有與他組合的詞語都會變得十分的喪氣,沒有任何一個人不懼怕癌癥,也沒有任何一個人能夠完全的知道如何避免癌癥,生活中我們總是遇到各種致癌的事物,對于老年
癌這個詞讓所有的人都覺得恐懼,所有與他組合的詞語都會變得十分的喪氣,沒有任何一個人不懼怕癌癥,也沒有任何一個人能夠完全的知道如何避免癌癥,生活中我們總是遇到各種致癌的事物,對于老年人前列腺患癌應該也不是什么稀有的事情,那么老人前列腺癌如何診斷呢。
老年人前列腺癌有哪些表現(xiàn)及如何診斷?分期1.TNM分期T原發(fā)腫瘤TX偶見癌組織(原位癌)T0未發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤T1瘤體占前列腺1/2以下,腺體大小正常T2瘤體占前列腺1/2或1/2以上腺體亦不增大T3腫瘤限于腺體內,但腺體增大T4腫瘤到腺體外N局部淋巴結NX無法估計淋巴結N0淋巴造影無改變N1局部淋巴結變形N2可摸到腹腔固定淋巴結M遠處轉移M0無遠處轉移M1有遠處轉移M1a只有骨轉移M1b其他部位轉移,有或無骨轉移2.Jewett改良分期法A期:大部為潛伏期,臨床無腫瘤發(fā)現(xiàn),肛檢前列腺無改變,僅在鏡檢中發(fā)現(xiàn)腫瘤病灶,瘤細胞分化良好。A1期:腫瘤病變僅局限于1~2個小區(qū)域內。A2期:前列腺內有多發(fā)病灶或細胞分化不良,血清的酸性磷酸酶正常。B期:腫瘤限于前列腺內,但直腸指診可觸及。B1期:癌結節(jié)局限于前列腺一側葉內,直徑1~1.5cm。B2期:癌組織累及1葉以上或直徑大于1.5cm但未超過包膜,血清的酸性磷酸酶正常。C期:癌組織已侵及大部分前列腺組織,穿透前列腺包膜侵犯精囊、膀胱頸、盆腔兩側或盆腔其他器官。但尚無轉移,血清酸性磷酸酶可正?;蛏?。C1期:癌組織未侵及精囊。C2期:已侵及精囊或盆腔其他器官。D期:臨床與病理均有轉移。D1期:盆腔淋巴結轉移未超過主動脈分支以上。D2期:主動脈分支以上淋巴結和骨骼以及其他器官有轉移,2/3病例血清酸性磷酸酶升高。3.臨床分期Ⅰ期:癌瘤局限于前列腺體內。Ⅱ期:前列腺包膜有浸潤,無其他轉移病變。Ⅲ期:除前列腺體外,精囊、膀胱頸轉移。Ⅳ期:淋巴結、骨或其他器官轉移。前列腺癌多原發(fā)于外周帶,只有當增大至可觸及的結節(jié),在常規(guī)肛門指診時才發(fā)現(xiàn);原發(fā)于移行帶的癌,往往與前列腺增生伴發(fā),臨床上表現(xiàn)為前列腺增生引起的梗阻癥狀,此種早期的潛伏癌只在詳細檢查切除的標本時才發(fā)現(xiàn),前列腺癌所致的自覺癥狀于相當晚期時才出現(xiàn),早期診斷前列腺癌需要用更敏感的方法進行篩選檢查。1.臨床癥狀早期前列腺癌常無癥狀,當腫瘤增大至阻塞尿路時,出現(xiàn)與前列腺增生癥相似的膀胱頸梗阻癥狀,有逐漸加重的尿流緩慢、尿頻、尿急、尿流中斷、排尿不盡、排尿困難甚至尿失禁,血尿并不常見。晚期出現(xiàn)腰痛、腿痛(神經(jīng)受壓)、貧血(廣泛骨轉移)、下肢水腫(淋巴、靜脈回流受阻)、骨痛、病理性骨折、截癱(骨轉移)、排尿困難(直腸受壓)、少尿、無尿、尿毒癥癥狀(雙側輸尿管受壓)。一些患者以轉移癥狀而就醫(yī),而無前列腺原發(fā)癥狀。2.直腸指診直腸指診是首要的診斷步驟,檢查時要檢查前列腺大小、外形、有無不規(guī)則結節(jié),腫塊的大小、硬度、擴展范圍及精囊情況,常規(guī)體檢時觸到前列腺增大,堅硬,結節(jié)。表面高低不平、中央溝消失、腺體固定或侵犯直腸。原發(fā)于移行帶的腫瘤則于增大至一定程度時才能觸及。腫瘤常堅硬如石,但差異很大,浸潤廣泛,發(fā)生間變的病灶可能較軟。與前列腺增生伴發(fā)的前列腺癌直腸指診有時不易分清。前列腺硬結的鑒別診斷有肉芽腫性前列腺炎,前列腺結石,前列腺結核,非特異性前列腺炎和結節(jié)性前列腺增生,應小心予以鑒別。癌癥意味著難以根治,很少有人能夠從癌魔的手中脫手,尤其是前列腺癌,對于很多人來說性福沒了等于砍了他的雙手,所以讓自己的身體遠離前列腺癌吧! (責任編輯:zxwq)