應(yīng)否進行前列腺癌檢查？

前列腺癌及前列腺癌的測檢是香港男士們愈來愈關(guān)注的議題。在2003年，前列腺癌在香港男性常見癌癥中位列第四，共有826宗新增個案。自九十年代中期起，前列腺癌的發(fā)病率及死亡率有顯著的增加。而這個上升趨勢相信與愈來愈多人進行前列腺特異抗原血檢驗以測檢前列腺癌有關(guān)。

就是否應(yīng)該進行前列腺特異抗原血檢驗的問題上，大家或想得到一個直截了當(dāng)?shù)拇鸢?。但你可能會發(fā)現(xiàn)，視乎你跟甚么人討論或你看的是甚么雜志/刊物，你會得到不同的答案。

成因及風(fēng)險因素

前列腺癌的成因未明，但患者以年長男士居多，很少發(fā)生在50歲以下的男士身上。在2003年，超過99%的新增個案發(fā)生在50歲或以上的男士身上。其它主要風(fēng)險因素包括：

家族中曾有人患上前列腺癌

高動物脂肪的飲食

長期接觸某些環(huán)境污染物及化學(xué)品(如鎘及二惡英)

病征

假如你出現(xiàn)以下病征，請立即求診：

小便困難

小便緩慢或不暢順

小便時感到疼痛

小便帶血

鼠蹊部位出現(xiàn)腫脹的淋巴結(jié)

但要知道，以上大部份病征亦會發(fā)生在患有良性前列腺肥大癥的男士身上。良性前列腺肥大癥是腺狀組織出現(xiàn)非癌癥增生，導(dǎo)致前列腺肥大的良性情況，逾半60歲以上男士都患有。

沒有病征，需要測檢嗎?

毫無疑問，你們許多人可能聽過有關(guān)前列腺特異抗原血檢驗的信息。如果你考慮以前列腺特異抗原血檢驗來篩檢前列腺癌，以下是一些實情讓大家作參考：

大約15至25%患有前列腺癌的男士未必會有高前列腺特異抗原水平。亦即是說，縱使有前列腺癌，檢驗亦未必發(fā)現(xiàn)得到。

高前列腺特異抗原水平可以是由其它情況引起，如良性前列腺肥大癥、前列腺炎及感染。于有高前列腺特異抗原的男士中，三分之二并沒有前列腺癌。亦即是說，部份人會因而接受不必要的跟進檢查，如針穿刺組織檢查。而這些檢查是有風(fēng)險的。

前列腺癌并不一定是嚴(yán)重的疾病。很多患有前列腺癌的男士沒有明顯病征和不會因而死亡。這些男士實際不需要治療，相反治療本身可能會有副作用及可能較癌癥本身引發(fā)更多問題。

因此，與你的家庭醫(yī)生詳細(xì)商討以前列腺特異抗原血檢驗來篩檢前列腺癌的好處及害處是非常重要的。讓他/她協(xié)助你在充分理解的情況下去抉擇是否進行檢驗。

當(dāng)然，我們不應(yīng)忘記「預(yù)防」二字。記住，健康的生活習(xí)慣帶來其它健康效益之余，亦能減低前列腺癌的風(fēng)險。因此，大家要多吃水果、蔬菜、谷物及谷類食品，并減少進食動物脂肪。

（責(zé)任編輯：zxwq）