()直腸檢查:前列腺直腸檢查是診斷前列腺癌的主要方法。在80%的病例中可獲得診斷。對45歲以上的病人作直腸指檢普查可早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌并可提高手術(shù)率。
()顯微鏡檢查:)尿液涂片找前列腺癌細(xì)胞。此種方法不能代替前列腺活檢,只能作為輔助方法。)前列腺液涂片細(xì)胞學(xué)檢查。此種方法的準(zhǔn)確率較高(某些報道稱可達(dá)86%)。3)白細(xì)胞粘附抑制實驗(LeukocyteAdhereneeInhibition,LAI)。這種實驗被公認(rèn)為是一種較為簡便而敏感的腫瘤抗原檢測方法。
(3)生化檢查:)酸性磷酸酶(PAP)測定;)骨髓酸性磷酸酶(BMAP)測定;3)前列腺特異抗原(PSA);4)精漿蛋白(r-Sm)測定;5)血清肌酸激酶(CK-BB)測定;6)堿性磷酸酶測定;7)相對酶指數(shù);8)癌胚抗原(CEA);9)激素受體測定;0)免疫蛋白分析;)乳酸脫氫酶同功酶(LDH)的檢查;)尿內(nèi)多胺物質(zhì)(Polyaraine)測定;3)尿液生化羥脯胺酸(HydroxyProline)測定;4)血漿鋅測定和維生素A/鋅的比值。
(4)超聲檢查:可以描出前列腺的切面而反映出病變的范圍。
(5)放射性核素掃描檢查:常用來診斷前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移。
(6)X線檢查。
(7)CT檢查:CT檢查可確定前列腺癌的浸潤程度。
(8)MRI檢查:MRI檢查可顯示前列腺及周圍組織的病變程度。
(9)穿刺活檢:)前列腺穿刺活檢:前列腺活體組織檢查能提供細(xì)胞學(xué)診斷依據(jù),對于早期前列腺癌的診斷具有重要意義;)骨髓穿刺:采取骨髓標(biāo)本是評價前列腺癌是否已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨的另一種方法。
目前,前列腺癌的診斷方法雖然不斷改進(jìn),但仍無單一最敏感、最可靠的方法。在篩選病人時應(yīng)從簡到繁,先考慮無損傷檢查,后考慮創(chuàng)傷檢查。對可疑病例以前列腺活組織檢查最為可靠。
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