知識關(guān)于前列腺炎檢查

正常前列腺液是一種乳白色漿液性液體，每日正常分泌量約為0.5～.0毫升，總含脂80mg/dl，其中磷脂占65%，而以卵磷脂為主。顯微鏡下每高倍視野白細(xì)胞數(shù)在0個(gè)以內(nèi)，卵磷脂小體滿視野為正常。

慢性前列腺炎患者的前列腺液色微黃渾濁或含有絮狀物，巨噬細(xì)胞吞食大量脂類，使前列腺液中白細(xì)胞增多，每高倍視野超過0個(gè)以上診斷便可成立，嚴(yán)重者可見白細(xì)胞成堆存在，而卵磷脂小體減少或消失。但檢查結(jié)果常與前列腺液量之多少、厚薄，有無合并尿道感染或標(biāo)本污染等情況有關(guān)，因此利用前列腺液鏡檢診斷慢性前列腺炎，應(yīng)連續(xù)作3次復(fù)查，診斷起來才較為可靠。

有時(shí)在作前列腺按摩前先作尿常規(guī)檢查，若按摩后無分泌液流出，可采取按摩后的少量尿化驗(yàn)作比較，但計(jì)數(shù)白細(xì)胞時(shí)應(yīng)根據(jù)稀釋前列腺液的程度乘以相應(yīng)的倍數(shù)，以保證觀察結(jié)果的正確。

由于收集到的前列腺液標(biāo)本一般也就是二、三滴，這二、三滴的標(biāo)本也不能完全反映出整個(gè)前列腺體的真實(shí)情況。由于男性的尿道較長，尿道腔還有一定的容積，按摩時(shí)前列腺液存留于尿道段的量也是不少的。因此按摩的前列腺部位的先后順序不同，按摩出的前列腺液的炎癥表現(xiàn)也不一樣，故最初的二、三滴液體不能夠完全反映出前列腺的全貌，所以在判斷前列腺炎的治療效果時(shí)，不能僅從一次的化驗(yàn)結(jié)果就作出判斷，而應(yīng)多做幾次，一般被泌尿科醫(yī)師認(rèn)可的是前列腺液檢查三次以上正常，才可視為痊愈。

如何看前列腺液檢查單？

①PH值：正常前列腺液呈酸性PH值為6.？/FONT>6.5。前列腺炎時(shí)PH值可增高。

②外觀：正常前列腺液外觀呈稀薄的淡乳白色，有炎癥時(shí)分泌物濃厚，色黃或淡紅色，渾濁。

③卵磷脂小體：正常前列腺液中卵磷脂小體幾乎布滿視野，檢查單上標(biāo)為+++？/FONT>++++。發(fā)生前列腺炎時(shí)卵磷脂小體減少，只有+？/FONT>++，并有聚集成堆的傾向。

④紅細(xì)胞：正常前列腺液中無或很少有紅細(xì)胞，即每高倍視野內(nèi)不超過0個(gè)。前列腺炎時(shí)每高倍視野內(nèi)可超過0？/FONT>5個(gè)。

⑤白細(xì)胞：正常前列腺液內(nèi)每高倍視野內(nèi)白細(xì)胞不超過0個(gè)。發(fā)生前列腺炎時(shí)白細(xì)胞可大大超過0個(gè)，檢查單上顯示為+？/FONT>+++（每+代表0個(gè)白細(xì)胞）。

⑥精子：若按摩前列腺時(shí)壓迫到精囊腺，可在前列腺液中檢出精子。

⑦滴蟲與霉菌：正常情況下前列腺液內(nèi)無滴蟲和霉菌。當(dāng)有滴蟲和霉菌感染時(shí)可在前列腺液內(nèi)檢出。

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