精神病患者婚戀五種情況要慎重

時(shí)下，精神病患者的戀愛和婚姻問題，一直是社會(huì)各界廣泛關(guān)注的話題。日前，在接受記者采訪時(shí)，大慶市精神衛(wèi)生中心主任醫(yī)師高樹河指出：隨著時(shí)代的進(jìn)步、文明程度的提高，對(duì)精神病人的婚姻、生育一律采取阻止的態(tài)度是不可取的，而且也無(wú)法律依據(jù)可循。

“患有精神病的人，面對(duì)正常的戀愛、婚姻及家庭的組建，確有很多難以逾越的障礙。”高樹河醫(yī)生介紹說，這個(gè)問題之所以復(fù)雜，其癥結(jié)主要集中于以下幾方面：常見精神病的發(fā)病與遺傳關(guān)系密切；精神病的治療、轉(zhuǎn)歸、預(yù)后尚缺少滿意效果；精神類藥物大多不利于胎兒和哺乳期嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育；患者病情對(duì)家庭、社會(huì)、子代近期或長(zhǎng)遠(yuǎn)均有一定影響；當(dāng)事病人對(duì)子代撫養(yǎng)、教育的能力下降。因此，他（她）們的生育就不可能像健康者那樣優(yōu)生優(yōu)育。

目前，公認(rèn)的精神病發(fā)病機(jī)制與遺傳方式尚未被闡明和揭示，期望增加優(yōu)良遺傳素質(zhì)的途徑尚在探索當(dāng)中。但已治愈的精神病人要結(jié)婚，從婚姻法來說是允許的，無(wú)可非議?？祻?fù)中的精神病患者，有結(jié)婚的要求是情理中的事，也是其正常社會(huì)功能恢復(fù)的表現(xiàn)。有學(xué)者調(diào)查分析后指出，精神分裂癥者有近半數(shù)能建立婚姻家庭，其結(jié)婚率為47.4%。由配偶、子女組成的核心家庭，有助于提升病人的精神衛(wèi)生水平，換言之，婚姻狀況好的預(yù)后則往往較好。

需要強(qiáng)調(diào)的是，正確的輿論引導(dǎo)和科普宣傳是非常重要的，一定要讓患者及家屬了解、掌握并深刻認(rèn)識(shí)其結(jié)婚生育中的不利因素，自覺地按醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律辦事，減少精神病風(fēng)險(xiǎn)兒、缺陷兒的出生，從而切實(shí)提高人類的遺傳素質(zhì)。那么，精神病人哪些情況不適合結(jié)婚呢？

高樹河醫(yī)師提出如下五條建議――男女雙方同患嚴(yán)重精神病的不宜通婚精神分裂癥、情感性精神障礙（躁狂抑郁癥）的發(fā)病與遺傳關(guān)系密切，患病雙方結(jié)婚后所生子女的患病風(fēng)險(xiǎn)，既高于一方患病結(jié)婚后所生子女的患病風(fēng)險(xiǎn)，更高于精神健康者結(jié)婚后所生子女的患病風(fēng)險(xiǎn)，況且重性精神病復(fù)發(fā)率高、預(yù)后差，撫養(yǎng)子女的能力低下和缺乏。

男女雙方同為重性精神病高發(fā)家系的成員不宜通婚盡管這些人雖未表現(xiàn)出精神異常，但患重性精神病的風(fēng)險(xiǎn)大，攜帶精神病的遺傳因素多，所生子女由父母雙方帶給的遺傳復(fù)因的累加，致使其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)“水漲船高”。

當(dāng)事人罹患嚴(yán)重精神病期間應(yīng)暫緩結(jié)婚一方面母嬰保健法第九條規(guī)定，經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查，對(duì)患有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)的，醫(yī)師應(yīng)提出醫(yī)學(xué)意見；準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方應(yīng)暫緩結(jié)婚。另一方面在患病期間，精神病人缺乏責(zé)任心及行為能力，對(duì)戀愛、結(jié)婚所承擔(dān)的義務(wù)、責(zé)任、權(quán)力，不能進(jìn)行正確的自我保護(hù)和實(shí)施，不論在夫妻間及家庭中，均很難進(jìn)入角色。

精神病人已變成慢性或衰退狀態(tài)的不宜結(jié)婚他們除了有與嚴(yán)重精神病患者患病期間不能結(jié)婚的同樣道理外，其病情也已進(jìn)入慢性和衰退狀態(tài)，社會(huì)適應(yīng)性及生活自理能力大大降低，缺乏或無(wú)法擔(dān)當(dāng)對(duì)家庭應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)。病情痊愈后鞏固治療未達(dá)兩年以上者應(yīng)暫緩結(jié)婚眾所周知，精神病十分容易復(fù)發(fā)。

研究顯示，精神分裂癥病人出院后的兩年為高復(fù)發(fā)危險(xiǎn)期。一般來說，鞏固療效的時(shí)間越長(zhǎng)，復(fù)發(fā)的可能性就越小。況且在結(jié)婚前后的整個(gè)過程中，無(wú)論是精力還是體力都比較勞累，具有較多的誘導(dǎo)復(fù)發(fā)的不利因素。高樹河主任醫(yī)師特別強(qiáng)調(diào)指出：存在上述五種現(xiàn)狀的人，要結(jié)婚肯定是弊大于利。除婚姻法和母嬰保健法規(guī)定不能結(jié)婚的情況外，“不宜結(jié)婚”不等于“不能結(jié)婚”，所以病人和家屬要權(quán)衡考慮，慎重對(duì)待。

另外，早婚的害處也絕不容忽視。就精神醫(yī)學(xué)角度而言，我國(guó)21歲以下者占了全國(guó)人口半數(shù)，他們處于精神疾病發(fā)病的“敏感年齡”。也就是說，精神分裂癥、情感性精神障礙多發(fā)于青年人，因此，不論是已患精神病或未患精神病，早婚都是不宜提倡的。