“今年啟動的中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,有五個方面的重點(diǎn)。”昨日,在耐多藥/廣泛耐藥結(jié)核高負(fù)擔(dān)國家部長級會議上,國務(wù)院副總理李克強(qiáng)作出上述表示。
李克強(qiáng)說,這五項(xiàng)改革包括推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度改革,將全體居民納入基本醫(yī)療保障制度;要建立國家基本藥物制度,減輕基本用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān);健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,方便人民群眾就醫(yī)看?。淮龠M(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的逐步均等化,最大限度地預(yù)防疾??;推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn),提高公立醫(yī)院的服務(wù)水平與效率。 并決定在三年內(nèi)投入8500億元保證這五項(xiàng)重點(diǎn)改革的順利進(jìn)行。
在五項(xiàng)改革中,最為重要的一個方面就是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,中國將增加重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)投入,擴(kuò)大免費(fèi)接種等公共衛(wèi)生服務(wù)范圍,建立全國統(tǒng)一的居民健康檔案,為老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦及特定病人提供更多的公共衛(wèi)生服務(wù)。這些也都會為加強(qiáng)結(jié)核病等重大疾病的防治工作創(chuàng)造更為有利的條件。
“中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路是堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,也就是說要向13億人口提供,努力實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。”李克強(qiáng)說。
在征求意見后的醫(yī)改方案中規(guī)定,增加國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,繼續(xù)實(shí)施結(jié)核病、艾滋病等重大疾病防控、國家免疫規(guī)劃、農(nóng)村婦女住院分娩等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,明確服務(wù)內(nèi)容。從2009年開始,逐步在全國統(tǒng)一建立居民健康檔案,并實(shí)施規(guī)范管理。定期為65歲以上老年人做健康檢查、為3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查。
專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算全額安排,服務(wù)性收入上繳財政專戶或納入預(yù)算管理。按項(xiàng)目為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。提高公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2009年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于15元,2011年不低于20元,中央財政通過轉(zhuǎn)移支付對困難地區(qū)給予補(bǔ)助。
對于此次會議上談到的耐多藥結(jié)核的問題,李克強(qiáng)表示,中國結(jié)核病防治取得了重要階段性成果,已經(jīng)有效地或者正在有效地遏制疫情上升的勢頭。到目前為止,先后制定和實(shí)施了三個全國結(jié)核病防治十年規(guī)劃,國家“十一五”綱要規(guī)劃明確將結(jié)核病防治作為重點(diǎn)控制的傳染病,但是耐多藥肺結(jié)核在中國的疫情仍然相當(dāng)嚴(yán)重,中國政府將落實(shí)全面強(qiáng)化防治工作,落實(shí)耐多藥結(jié)核病防治措施?! ?/p>