拓展醫(yī)療保障體系 拓展參保多渠道籌資

　　在東莞醫(yī)改的方案中，排在第一項(xiàng)的工作就是“推進(jìn)基本醫(yī)療保障覆蓋全體城鄉(xiāng)居民”，要“重點(diǎn)推進(jìn)城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員參加社?；踞t(yī)療保險(xiǎn)，已簽訂勞動(dòng)合同并與企業(yè)建立穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工應(yīng)保盡保，靈活就業(yè)人員須選擇以靈活就業(yè)人員形式或城鄉(xiāng)居民形式參加社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)。”

　　黃錦麥說，“都說東莞有1000萬人口，但現(xiàn)在參保人數(shù)才590萬，剩下的400多萬人呢?一些企業(yè)故意報(bào)少人數(shù)，這就說明，我們醫(yī)保的面還可拓展”。除了拓展參保面外，他還提出多渠道籌資：政府企業(yè)多投入點(diǎn)，想辦法從福彩中拿一點(diǎn)，從稅收上拿一點(diǎn)，醫(yī)保錢多了，醫(yī)療保障才能提高。

　　老百姓為何看病貴，因?yàn)獒t(yī)院要?jiǎng)?chuàng)收。黃錦麥說，公立醫(yī)院回歸公益性，“醫(yī)院建設(shè)、設(shè)備更新由政府來搞，醫(yī)生收入有保障，自然就不會(huì)想方設(shè)法從病人身上拿錢了”。

　　“東莞醫(yī)改能否成功，關(guān)鍵就在政府的態(tài)度和政府能否建立長(zhǎng)效的財(cái)政保障體制，能否調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性，提高醫(yī)生的收入。”黃錦麥說。

　　東莞此次醫(yī)改其中重要的一點(diǎn)，就是要讓公立醫(yī)院回歸公益性，這樣一來，看病難、看病貴的問題才真正有望得到解決。為實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，黃錦麥說，這就需要有三項(xiàng)舉措來進(jìn)行保障：

　　一、財(cái)政投入要有長(zhǎng)效機(jī)制，投入應(yīng)逐年增長(zhǎng)，不能太隨意，不能領(lǐng)導(dǎo)今天高興多給點(diǎn)，下回不高興就不給了。

　　二、醫(yī)院要實(shí)行績(jī)效考核，人事管理制度要進(jìn)行改革，用信息化建設(shè)帶動(dòng)醫(yī)院的現(xiàn)代化。

　　三、醫(yī)院服務(wù)監(jiān)管的社會(huì)化。他提出在衛(wèi)生局之下設(shè)立醫(yī)院管理局是比較好的辦法。“有專門的醫(yī)管局，管理的力度就會(huì)比較大，就能得到較好的監(jiān)管;醫(yī)院是否真的公益性服務(wù)了，也能得到監(jiān)督;而且成立醫(yī)管局，也能相對(duì)集中地管理資源”.

（實(shí)習(xí)編輯 趙辰琪）