香港白化病女孩Chiu幸運(yùn)地成為時(shí)尚模特(資料圖片)
據(jù)統(tǒng)計(jì),在十萬(wàn)棵苜蓿草中會(huì)出現(xiàn)一株“四葉草”,因?yàn)槭趾币?jiàn),人們將它視作幸運(yùn)。在我們周?chē)娜巳褐幸泊嬖凇八娜~草”,他們身患罕見(jiàn)疾病,因遭遇誤診、漏診而得不到治療,許多人每天忍受著病魔帶來(lái)的痛苦。和自然界的四葉草相比,他們是不幸的,也是無(wú)奈的。
中華慈善總會(huì)、中國(guó)健康教育中心、清華大學(xué)不久前在北京主辦的“2010罕見(jiàn)疾病學(xué)術(shù)研討會(huì)”透露,遠(yuǎn)高于我國(guó)現(xiàn)腫瘤患者的總?cè)藬?shù)。其中,80%的罕見(jiàn)病由遺傳缺陷引起,50%的罕見(jiàn)病在出生時(shí)或兒童期會(huì)發(fā)病,而僅有1%的罕見(jiàn)病擁有有效的治療藥物。
這次研討會(huì)還邀請(qǐng)了醫(yī)學(xué)、法律、倫理等各界人士,共同探討如何讓全社會(huì)關(guān)注罕見(jiàn)病人,讓他們擁有平等的生命權(quán)。
“瓷娃娃”
打個(gè)噴嚏、提個(gè)被子,甚至一個(gè)深情的擁抱,都可能讓他們骨折
――成骨不全癥
在這次研討會(huì)上,中國(guó)瓷娃娃協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)王奕鷗作為病人代表獲邀參加。這個(gè)27歲的姑娘有一雙碧藍(lán)、清澈的大眼睛,倘若忽略她一米多一點(diǎn)的身高,她絕對(duì)是個(gè)迷人而可愛(ài)的女孩。
王奕鷗得的病叫脆骨病,醫(yī)學(xué)名稱為“成骨不全癥”,那雙藍(lán)色的眼睛,是典型癥狀之一―――藍(lán)色鞏膜。正常人的骨密度為1000左右,而成骨不全嚴(yán)重者竟然測(cè)不出骨密度。由于先天骨質(zhì)薄脆,打個(gè)噴嚏、提個(gè)被子,甚至一個(gè)深情的擁抱,都可能讓他們骨折,所以他們又被稱作 “瓷娃娃”、“玻璃人”。王奕鷗從1歲到16歲,共經(jīng)歷了六次骨折。她說(shuō):“我還算幸運(yùn)的,有的病人甚至發(fā)生幾十次,甚至上百次骨折?!?br />
“瓷娃娃關(guān)懷協(xié)會(huì)”在完成16萬(wàn)字的《中國(guó)成骨不全癥患者調(diào)查報(bào)告》時(shí)發(fā)現(xiàn),在生活、經(jīng)濟(jì)上獨(dú)立能力差;個(gè)人身體行動(dòng)能力差,只有三分之一的人能獨(dú)立行走,有29%的人基本不外出,少數(shù)人甚至連吃飯都不能自理。
“月亮孩子”
被遺棄的男嬰頭發(fā)、眉毛雪白,皮膚有皺褶,好像“白眉大俠”
――白化病
今年3月21日晚,一名頭發(fā)花白的男嬰被遺棄在青島大學(xué)公交站的長(zhǎng)椅上。這個(gè)出生十多天的嬰兒,從外表看身體沒(méi)有殘疾,長(zhǎng)得很可愛(ài),就是頭發(fā)、眉毛雪白,皮膚有皺褶,好像“白眉大俠”一樣。男嬰一雙小眼炯炯有神,但就是怕光。他后來(lái)被送到福利院,工作人員只能把他放在房間內(nèi),避免光照。
這名男嬰患的是白化病,屬先天性遺傳病,是黑色素或黑色素體生物合成缺陷。白化病的發(fā)病率在1/10000至1/20000之間?;颊咚追Q “月亮孩子”,中國(guó)約有9萬(wàn)人,他們無(wú)法在沒(méi)有防護(hù)的情況下白天出門(mén),常伴有先天不足甚至足以致死的心臟病。據(jù)了解,我們平均每60人中有一人攜帶白化病基因,但不表現(xiàn)出癥狀,如果夫婦雙方同時(shí)攜帶有該致病基因,就會(huì)遺傳給子女而發(fā)病。
最美麗的一名 “月亮孩子”是香港女孩Chiu,父母不想她受到太多關(guān)注而特地移民到北歐。后來(lái),她被人們發(fā)現(xiàn)在鏡頭里有一種獨(dú)特的美,很幸運(yùn)地稱為了一名國(guó)際時(shí)尚模特。
“蜘蛛人癥”
別的孩子上半身和下半身基本一樣長(zhǎng),可他的下半身很明顯比上半身長(zhǎng)一截
――馬凡綜合征
小文(化名)上小學(xué)的時(shí)候,父母發(fā)現(xiàn)他和別的孩子不一樣―――別的孩子上半身和下半身基本一樣長(zhǎng),可是他的下半身很明顯比上半身長(zhǎng)一截,胸部還有點(diǎn)向內(nèi)凹陷,又高又瘦,四肢細(xì)長(zhǎng)。他看書(shū)的時(shí)候總喜歡趴在書(shū)跟前看,讓他坐直了看,過(guò)一會(huì)兒又會(huì)自己趴下去……
后來(lái),小文被確診患有馬凡綜合征,俗稱 “蜘蛛人癥”,是一種先天性解體組織異常疾病,除身材特征外,患者往往深度近視,最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是心臟的升主動(dòng)脈剝離破裂,從而猝死。
醫(yī)學(xué)研究建議這類人避免劇烈運(yùn)動(dòng)可延緩并發(fā)癥的發(fā)生,可由于他們手長(zhǎng)腿長(zhǎng),又易被選入籃球隊(duì)。
相傳古代的劉備雙手過(guò)膝,他與高瘦的美國(guó)總統(tǒng)林肯均被懷疑是馬凡綜合征患者。
“漸凍人”
因缺乏某種蛋白,肌細(xì)胞會(huì)萎縮、變性、原發(fā)性壞死,于是人變得無(wú)力
――神經(jīng)肌肉病
大連的李季峰出生時(shí)很正常,到了7歲腿腳開(kāi)始變異,經(jīng)常摔跤;10歲就不能走路了。醫(yī)生診斷他患有“進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥”,因缺乏某種蛋白,肌細(xì)胞會(huì)萎縮、變性、原發(fā)性壞死,于是人變得無(wú)力。隨著年紀(jì)漸長(zhǎng),肌細(xì)胞受損的情況會(huì)愈加嚴(yán)重,患者最終只能眼睜睜地等待著肌營(yíng)養(yǎng)不良癥影響到心肌和呼吸肌,從而過(guò)度消耗而亡。國(guó)際醫(yī)學(xué)界將此病患者俗稱為 “漸凍人”?!斑M(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥”是三十幾種神經(jīng)肌肉疾病中的一種,發(fā)病率約1/100000,無(wú)藥可醫(yī)。
最著名的 “漸凍人”是物理學(xué)家霍金,他患有“肌萎縮脊髓側(cè)索硬化癥”,即神經(jīng)發(fā)生病變,無(wú)法支配肌肉。
很多罕見(jiàn)病患者長(zhǎng)期被漏診誤診
醫(yī)務(wù)界和全社會(huì)對(duì)罕見(jiàn)病了解有限
很多藥企因利潤(rùn)有限不愿研發(fā)藥品
世界衛(wèi)生組織將罕見(jiàn)病定義為患病人數(shù)占總?cè)丝诘?.65%。至1%。之間的疾病或病變。目前,已經(jīng)確認(rèn)的罕見(jiàn)病有5000至6000種,約占人類疾病種類的10%。由于我國(guó)人口基數(shù)大,每種罕見(jiàn)病最少也有數(shù)萬(wàn)名患者,按此比例,罕見(jiàn)病人遠(yuǎn)多于腫瘤患者。
中國(guó)
目前,醫(yī)務(wù)界和全社會(huì)對(duì)很多罕見(jiàn)病的了解都有限,大多數(shù)患者長(zhǎng)期被漏診、誤診。像 “瓷娃娃”可能被誤診為缺鈣、小兒麻痹; “漸凍人”或被誤診為腦癱等。許多罕見(jiàn)病人甚至連什么病都沒(méi)查出來(lái),就早早逝去了。
我國(guó)很多制藥企業(yè)或研發(fā)機(jī)構(gòu)不愿從事罕見(jiàn)病藥品的研發(fā),因?yàn)樗幤飞鲜泻笊虡I(yè)利潤(rùn)有限,往往很難收回巨額的藥品研發(fā)費(fèi)用。不少罕見(jiàn)病患者不得不依賴進(jìn)口藥,每年藥費(fèi)動(dòng)輒十幾萬(wàn)元甚至上百萬(wàn)元人民幣,比如治療法布雷病的特效藥名為"Fabrazyme",一年用下來(lái)需要15至20萬(wàn)美元。即使是中等收入的家庭也只能望藥興嘆。
外國(guó)
和許多罕見(jiàn)病人相比,丁冉是非常幸運(yùn)的。他幼年就患上了一種罕見(jiàn)病―――戈謝病,先天性的葡萄糖苷脂酶缺乏,造成相關(guān)器官病變。肚子越來(lái)越大,像個(gè)懷胎十月的孕婦,同時(shí)伴隨有刀割般的骨痛。
后來(lái),美國(guó)一家罕見(jiàn)藥生產(chǎn)公司為丁冉提供了免費(fèi)治療藥物,補(bǔ)充他體內(nèi)缺乏的酶。丁冉的病情奇跡般緩解了,他開(kāi)始像正常孩子一樣生活、學(xué)習(xí)。如今他已成為一名優(yōu)秀大學(xué)生,并成為中華慈善總會(huì)罕見(jiàn)病救助項(xiàng)目的青年志愿者,自己現(xiàn)身說(shuō)法,呼吁社會(huì)關(guān)注罕見(jiàn)病患者。
為丁冉提供免費(fèi)藥物的美國(guó)公司透露,最初的戈謝病治療酶是從胎盤(pán)中提取而來(lái),現(xiàn)在是通過(guò)基因重組合成藥物。不過(guò)由于全世界有兩個(gè)戈謝病人對(duì)基因重組藥物過(guò)敏,他們便保留了胎盤(pán)提取生產(chǎn)線,因?yàn)橐煌t意味著兩個(gè)生命的終結(jié)。
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人大代表呼吁為罕見(jiàn)病立法
據(jù)了解,美國(guó)、日本、澳大利亞、新加坡、歐盟、巴西等30多個(gè)國(guó)家和地區(qū)早已擁有各自的罕見(jiàn)病救助專項(xiàng)法律法規(guī)。許多國(guó)家或地區(qū)(包括我國(guó)臺(tái)灣地區(qū))的罕見(jiàn)病患者治療費(fèi)用均由政府或政府支持的醫(yī)療保險(xiǎn)支付。一些國(guó)家甚至為罕見(jiàn)病藥物研發(fā)制定激勵(lì)性的法律法規(guī),如賦予藥品研發(fā)者以5至12年不等的市場(chǎng)獨(dú)占權(quán)等。
全國(guó)人大代表孫兆奇自2006年起就曾連續(xù)四年在全國(guó)人大會(huì)議上提出關(guān)于罕見(jiàn)病患者救助的四個(gè)《建議》,希望把罕見(jiàn)病納入社會(huì)保障系統(tǒng),并呼吁制定《罕見(jiàn)病防治法》,加強(qiáng)新生兒罕見(jiàn)病篩查。