取消藥品加成,增加財(cái)政補(bǔ)助
此次省內(nèi)縣級(jí)公立醫(yī)院改革的目標(biāo)即通過(guò)取消藥品加成,積極推進(jìn)補(bǔ)償機(jī)制改革,實(shí)現(xiàn)縣級(jí)公立醫(yī)院由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)收入渠道向服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道轉(zhuǎn)變,完善價(jià)格形成機(jī)制和政府補(bǔ)償方式。
根據(jù)相關(guān)方案,縣級(jí)公立醫(yī)院藥品面向所有患者實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售。試點(diǎn)醫(yī)院取消藥品加成后減少的、符合藥品加成政策的合理收入,通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和增加政府補(bǔ)助解決。公立醫(yī)院減少的藥品加成收入總額,由縣價(jià)格主管部門(mén)會(huì)同衛(wèi)生行政部門(mén)、人力資源社會(huì)保障部門(mén)、財(cái)政部門(mén)據(jù)當(dāng)?shù)?011年起前三年藥品加成收入情況核定。增加的政府投入,應(yīng)不低于縣級(jí)公立醫(yī)院改革后所減少的藥品加成收入的10%,相關(guān)經(jīng)費(fèi)主要由縣級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān),省、市財(cái)政對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)酌情給予補(bǔ)助。
確實(shí)偏低的服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格可適當(dāng)提高
提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方面,該方案提出,試點(diǎn)醫(yī)院取消藥品加成后,以扣除財(cái)政補(bǔ)償后減少的符合藥品加成政策的合理收入為基礎(chǔ),確定醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)總量。合理提高診查、護(hù)理、治療、手術(shù)、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)的項(xiàng)目?jī)r(jià)格,確實(shí)偏低的床位費(fèi)可適當(dāng)提高,降低大型設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)類(lèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,鼓勵(lì)適宜技術(shù)的使用。調(diào)價(jià)項(xiàng)目不應(yīng)過(guò)于集中。
點(diǎn)評(píng)
縣級(jí)醫(yī)院輕裝上陣要政府補(bǔ)貼給力
省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波:以上的10%能否到位是關(guān)鍵。如果依舊靠貧困地區(qū)政府的財(cái)政投入,試點(diǎn)會(huì)有泡湯的可能性,所以應(yīng)從更高的層次去考慮,也即省政府牽頭進(jìn)行改革??h政府在自身財(cái)政緊缺的情況下,再增加投入,會(huì)勉為其難。如何處理省內(nèi)縣級(jí)醫(yī)院歷史的欠債問(wèn)題依然沒(méi)有一個(gè)好辦法,過(guò)去全省縣級(jí)醫(yī)院貸款平均近5000萬(wàn)元,在如此大的負(fù)債負(fù)擔(dān)下,縣級(jí)醫(yī)院要輕裝上陣,需要政府給力。
省律師協(xié)會(huì)醫(yī)療法律專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任宋儒亮:取消藥品加成可以一下子見(jiàn)效,但財(cái)政補(bǔ)助像慢慢加油,很難確保立刻到位。一般來(lái)講,醫(yī)院會(huì)有50%左右的收入來(lái)自藥品,減少了其中15%的藥品加成費(fèi)后,如果政府補(bǔ)貼無(wú)法按時(shí)到位,醫(yī)院的運(yùn)作就會(huì)成問(wèn)題。
新聞頻道小編溫馨提示:藥品價(jià)格下降,很多外地人專(zhuān)門(mén)為了買(mǎi)藥來(lái)醫(yī)院看病,導(dǎo)致醫(yī)院藥賣(mài)得越多,虧得也會(huì)越多。
(編輯:樊雪嬌)