在一項(xiàng)4百萬(wàn)美元費(fèi)用開(kāi)創(chuàng)性的試驗(yàn)里，捐贈(zèng)者忽然在家死亡后一小時(shí)內(nèi)，北卡羅來(lái)納大學(xué)的研究者們通過(guò)往肺里泵入空氣設(shè)法使肺存活了下來(lái)。專(zhuān)家們預(yù)測(cè)這個(gè)突破過(guò)程有望在美國(guó)和英國(guó)多為成千上萬(wàn)人實(shí)現(xiàn)移植手術(shù)。
之前，外科醫(yī)生們認(rèn)為意外死亡者的器官不可能再有利用價(jià)值。在某些情況下死亡的捐贈(zèng)者中，只有2%或3%的器官適用于移植，肺移植更為少見(jiàn)，醫(yī)生們通常告訴病人不要懷抱希望。這項(xiàng)新技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)等待名單新格局，之前每年有數(shù)千人空等一場(chǎng)未能獲得救助。
在這項(xiàng)持續(xù)進(jìn)行三年的研究中，研究者們把在家死亡捐贈(zèng)者的尸體運(yùn)往醫(yī)院之前，先用一個(gè)泵往肺里注入少量空氣。當(dāng)被送到特定地點(diǎn)后，肺器官仍然在“呼吸”。
領(lǐng)導(dǎo)這項(xiàng)研究的教堂山北卡羅來(lái)納大學(xué)的心胸外科醫(yī)生Thomas Egan博士說(shuō)：“肺源不充足。我們一直在失去它?，F(xiàn)在好了，當(dāng)人死了他的肺卻還活著。目前還存在著大量后勤方面的挑戰(zhàn)，假如一切順利的話，這可能對(duì)適用于移植的肺源數(shù)量起到深遠(yuǎn)的影響。”
Egan博士解釋說(shuō)，肺細(xì)胞不依賴于血液里的氧存活，當(dāng)心臟停止跳動(dòng)的時(shí)候，它們利用留在肺泡和呼吸道里的氧。在對(duì)動(dòng)物進(jìn)行的一系列實(shí)驗(yàn)中，在有條件進(jìn)行冷藏等待移植之前，肺能繼續(xù)存活一小時(shí)，在有空氣的情況下它們能存活4小時(shí)。
目前，只有15%或20%捐贈(zèng)者的肺器官可用，大多因?yàn)榫栀?zèng)者住院期間的并發(fā)癥毀了它們。 每年只有1，700個(gè)肺器官可用于完成移植，相比之下已故捐贈(zèng)者的11，000個(gè)腎器官可用于移植。
Egan博士說(shuō)，醫(yī)生們甚至不向可能受益的數(shù)千名患者建議肺移植的可能性，因?yàn)橐恢睕](méi)有足夠的捐贈(zèng)者。
但圣路易斯華盛頓大學(xué)醫(yī)藥學(xué)院的Bryan Meyers警告說(shuō)外科醫(yī)生不確定是否非傳統(tǒng)的器官都適用于這方法。
批評(píng)家指出，即使一小時(shí)的時(shí)間要說(shuō)服家人同意接受這一過(guò)程也是一個(gè)很有限的時(shí)間。Egan博士的項(xiàng)目引發(fā)了道德討論，認(rèn)為這一換氣過(guò)程不過(guò)是心肺復(fù)蘇術(shù)的延展部分。Egan說(shuō)，該技術(shù)的特色是醫(yī)護(hù)人員把呼吸管插入病人的喉嚨，這就使得重新開(kāi)始為肺輸入新空氣使之存活變得很簡(jiǎn)單了。他說(shuō)：“假如我們能夠在一小時(shí)內(nèi)使肺得到空氣，然后在一兩個(gè)小時(shí)內(nèi)被移植或冷藏，我們認(rèn)為接下來(lái)的一切將會(huì)非常順利。”
(編輯：珊珊)
皖公網(wǎng)安備34019202000476號(hào)
