鐘南山說，公立醫(yī)院應(yīng)該是公益性的，但現(xiàn)在我國公立醫(yī)院醫(yī)護人員的收入80%以上是靠醫(yī)院創(chuàng)收。一些公立醫(yī)院過度追求利潤，跟開超市一樣，不斷增加連鎖機構(gòu)。一些公立醫(yī)院院長之間互相攀比營業(yè)額，而不是比發(fā)展了什么新技術(shù)；彼此以創(chuàng)收高低論英雄，而不是看攻克了什么疑難雜癥。
“當(dāng)公立醫(yī)院對醫(yī)生的激勵來自對病人的收益，當(dāng)醫(yī)生與病人之間的關(guān)系純粹變成商家與消費者的關(guān)系，那么這種市場化導(dǎo)向必然會對醫(yī)德形成挑戰(zhàn)，一些亂開藥、亂檢查現(xiàn)象也就不足為奇了。”鐘南山說。
他認(rèn)為，醫(yī)改進行多年以來，在解決群眾基本醫(yī)療、實現(xiàn)廣覆蓋上取得的成績舉世矚目，但在緩解看病貴看病難、構(gòu)建良好醫(yī)患關(guān)系以及調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性等方面，還沒有取得明顯突破，關(guān)鍵就在醫(yī)生工資由誰埋單。
鐘南山建議，公立醫(yī)院要回歸公益性，由政府承擔(dān)醫(yī)護人員的工資，可以有部分工資作為績效考核，但關(guān)鍵是要切斷醫(yī)務(wù)人員收入與患者就醫(yī)費用之間的關(guān)系。“這不是重新回去‘吃大鍋飯’，而是希望將醫(yī)生的一些灰色收入轉(zhuǎn)化為正當(dāng)透明的收入。”鐘南山說。
編輯：程淑燕
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