中國醫(yī)生為尼泊爾傷員修復(fù)手指，跪地半小時進(jìn)行手術(shù)

　　已是晚餐時間，忙碌了一天的醫(yī)療隊隊員們，在簡易的廚房外排隊等候取餐。有細(xì)心的隊員發(fā)現(xiàn)，在等候用餐的隊伍中，少了7名隊員。

　　與此同時，在用帳篷搭建的門急診部卻是燈火通明。有3名醫(yī)療隊隊員正和幾名尼泊爾當(dāng)?shù)厝擞懻撝裁?，其中一名尼泊爾男子的右手裹著白色的繃帶，繃帶上血跡斑斑。

　　他們在討論什么？這名男子的右手又為何血跡斑斑？

　　事情，還要從4月25日的大地震說起。

　　步行6個小時26公里求醫(yī)

　　因為中國醫(yī)生技術(shù)好

　　受傷的男子，名叫沙萊特曼(音)，今年45歲，家住距杜力克約26公里的達(dá)普扎(音)。

　　4月25日的地震，摧毀了沙萊特曼的房子，所幸的是，沙萊特曼的家人都躲過一劫，沒有任何傷亡。

　　地震后10天，沙萊特曼開始和自己的兄弟重修房子，清理廢墟、打樁、砌墻……一切進(jìn)展順利。

　　不曾想，在5月9日上午11時，意外發(fā)生了。沙萊特曼在固定房子的屋頂時，右手食指、中指和無名指根部被滑落的彩鋼瓦劃傷。在血流如注的同時，沙萊特曼發(fā)覺中指不能彎曲并逐漸失去了知覺。

　　沙萊特曼的兩位兄弟立即將他送醫(yī)，但達(dá)普扎是個小村子，醫(yī)療水平有限，村里的醫(yī)生建議他們前往杜力克尋求中國醫(yī)生幫助。

　　“雖然周邊就近就有幾個國家的醫(yī)療隊，但人們都愿意將傷員送到相對較遠(yuǎn)的杜力克來，因為中國政府醫(yī)療隊在這兒。”拿馬特(音)是加德滿都的一名警察，也是杜力克中國政府醫(yī)療隊的一名志愿者，通過和沙萊特曼的交流，他了解到，中國政府醫(yī)療隊以精湛的技術(shù)和對病人友善的態(tài)度，在加德滿都周邊地區(qū)贏得了廣泛的贊譽(yù)。因此，為了讓中國醫(yī)生為自己治療，沙萊特曼忍著劇痛，和他的兩個兄弟步行了6個小時，于當(dāng)晚19時30分到達(dá)杜力克。

　　多方會診

　　確定最佳手術(shù)方案

　　傷情就是命令。醫(yī)療組組長都定元、副組長陳力會同醫(yī)療隊骨科醫(yī)師羅小輯，顧不上一天的疲勞，也顧不上吃一口飯菜，就在門急診部對沙萊特曼的傷處進(jìn)行了仔細(xì)檢查。

　　“檢查后發(fā)現(xiàn)，他的右手食指、中指和無名指根部被利器劃傷，其中中指伸肌腱和屈肌腱斷裂，需要立即進(jìn)行肌腱修復(fù)手術(shù)。”羅小輯介紹，沙萊特曼斷裂的肌腱如果不及時進(jìn)行修復(fù)，會對手指功能產(chǎn)生不良影響，他的中指以后將無法屈伸，手指肌肉也會出現(xiàn)一定程度的萎縮。

　　由于是第二支中國醫(yī)療隊抵達(dá)尼泊爾后要進(jìn)行的第一次較大型的手術(shù)，醫(yī)療隊邀請了尼泊爾駐中國政府醫(yī)療隊的軍醫(yī)官代表一起，共同對手術(shù)進(jìn)行會商。

　　會商中，醫(yī)療隊代表詳細(xì)向軍醫(yī)官及病人介紹了傷情，以及手術(shù)的必要性和手術(shù)有可能面臨的風(fēng)險，并最終確定由醫(yī)療隊中兩位頂級的創(chuàng)傷外科醫(yī)師羅小輯和林曦為患者進(jìn)行肌腱修復(fù)手術(shù)，由兩位經(jīng)驗豐富的護(hù)士肖爽和張珂為手術(shù)提供必要的協(xié)助。

　　其實，在醫(yī)療隊代表與軍醫(yī)官及病人溝通的同時，醫(yī)療隊醫(yī)療組另一位組長但陽已經(jīng)帶領(lǐng)肖爽和張珂開始了緊張的手術(shù)準(zhǔn)備，手術(shù)器械、麻醉藥品、消毒藥品……當(dāng)手術(shù)方案最終確定時，所有的準(zhǔn)備工作已經(jīng)就緒。

　　手術(shù)非常成功

　　肌腱的對接完全吻合

　　當(dāng)晚20時05分，在對沙萊特曼進(jìn)行局部麻醉后，手術(shù)正式開始，尼泊爾軍醫(yī)官參與了手術(shù)的全過程。

　　首先是清創(chuàng)，“沙萊特曼受傷的時間過長，存在極大的感染風(fēng)險。”羅小輯介紹，對沙萊特曼創(chuàng)口的清理比此前任何一次清創(chuàng)所花費的時間都要長，“創(chuàng)口涉及3根手指，而且創(chuàng)口比較深，里面含有異物，清理時需要特別小心謹(jǐn)慎，這也是此次手術(shù)的第一個難點。”

　　清理完創(chuàng)口，羅小輯和林曦開始在創(chuàng)口處尋找肌腱，“由于受傷的時間過長，肌腱會產(chǎn)生收縮，一旦收縮過深，處理起來就比較麻煩。”林曦介紹，手指肌腱在斷裂后，如果時間過長，兩端都會發(fā)生收縮，在修復(fù)時，極有可能需要擴(kuò)大創(chuàng)口尋找肌腱，不僅會延長手術(shù)時間，而且會增加手術(shù)風(fēng)險，這也是此次肌腱修復(fù)手術(shù)中的第二個難點。

　　幸運(yùn)的是，沙萊特曼斷裂的兩根肌腱收縮程度并不嚴(yán)重，羅小輯和林曦在其原有的創(chuàng)口處通過小型手術(shù)鑷子就找到了兩根肌腱，并開始進(jìn)行修復(fù)……

　　20時36分，當(dāng)沙萊特曼的創(chuàng)口縫合完成后，奇跡也隨之出現(xiàn)，沙萊特曼原本不能彎曲的中指竟然能夠彎曲和伸直，“這說明手術(shù)非常成功，肌腱的對接完全吻合”，完成手術(shù)后的羅小輯長出了一口氣。

　　事實上，此次手術(shù)還有一個難點，但羅小輯和林曦，以及參與手術(shù)的肖爽和張珂兩名護(hù)士并沒有提及。那就是手術(shù)室是臨時的，用于充當(dāng)手術(shù)臺的也僅是一張不到40厘米高的行軍床，4名醫(yī)護(hù)人員都是跪著完成了手術(shù)全過程。

　　“手術(shù)很成功，我和張珂是市急救中心的，羅小輯和肖爽來自重醫(yī)附一院，雖然我們來自不同的單位，但這第一次合作手術(shù)配合得非常默契。”盡管手術(shù)完成后雙腿發(fā)麻，但林曦的臉上滿是欣慰的笑容。

編輯：程淑燕