中風(fēng)是腦卒中的俗稱(chēng),指因各種腦血管病變而導(dǎo)致的急性腦功能受損的總稱(chēng),是目前我國(guó)第一位致死病因。
近日,阜外心血管醫(yī)院心律失常中心副主任姚焰教授在接受記者采訪時(shí)介紹,卒中近80%都是缺血性的,其中20%的血栓來(lái)自于心臟,而房顫就是導(dǎo)致缺血性卒中最主要的病因。隨著年齡的增加,發(fā)病率增高。房顫會(huì)引起血栓脫落,90%都會(huì)造成腦梗,死亡率很高。
“我接診過(guò)不少四十歲左右的中風(fēng)患者,主要癥狀是言語(yǔ)不清、頭暈、身體無(wú)力,進(jìn)一步追究才找到病根,是心房顫動(dòng)在作祟?!币ρ娼淌谡f(shuō),“很多病人完全不知道自己有房顫,是在中風(fēng)后,才被診斷為房顫。”
據(jù)調(diào)查,每6個(gè)卒中患者就有1個(gè)是房顫患者。姚焰教授指出:“房顫患者發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)比平常人會(huì)提高5倍。由于房顫癥狀隱匿,不明顯,不少患者未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)或及早診治,長(zhǎng)期忽視就容易引發(fā)腦卒中。”
房顫引起的中風(fēng)更可怕,由于栓塞面積更大,合并疾病更多,且病發(fā)突然,使它呈現(xiàn)高致殘率、高病死率和高復(fù)發(fā)率的‘三高’特征。
90%房顫患者會(huì)腦梗塞 抗凝治療可有效預(yù)防
姚焰教授解釋說(shuō):“正常情況下,心臟收縮和舒張是協(xié)調(diào)一致的。但心房顫動(dòng)時(shí),心房收縮功能大幅下降,心房中的血液因此瘀滯,久而久之形成血栓。一旦血栓脫落,就可能隨著血液進(jìn)入腦部血管,堵塞在血管狹窄處,阻斷供血,造成中風(fēng)。所以說(shuō)房顫是因,中風(fēng)是果,血栓形成是罪魁禍?zhǔn)住!?/p>
姚焰教授認(rèn)為,房顫患者其卒中及全身性栓塞事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)大大增加,因此卒中預(yù)防是房顫治療的首要目標(biāo)。與腦動(dòng)脈粥樣硬化所致卒中不同,預(yù)防和減少房顫所致卒中的有效手段是抗凝治療。
同時(shí),在規(guī)范抗凝治療的基礎(chǔ)上,改變生活方式對(duì)于房顫患者遠(yuǎn)離中風(fēng)也會(huì)有幫助。如戒煙、戒酒,避免飲用有咖啡因的飲料,經(jīng)常監(jiān)測(cè)自己的血壓和膽固醇水平,遵從低鹽和低脂的飲食習(xí)慣等,合理膳食,加強(qiáng)體育鍛煉,杜絕不良生活方式。