高齡產(chǎn)子危機(jī)四伏產(chǎn)前篩查不可忽視

高齡妊娠是對媽媽和寶寶的考驗(yàn)

　　張秋實(shí)主任醫(yī)師告訴我們，高齡產(chǎn)婦妊娠與分娩的危險(xiǎn)系數(shù)都有很大的升高。對于“高齡”的準(zhǔn)媽媽，孕期以及分娩時(shí)會面臨這些高危風(fēng)險(xiǎn)：

　　1、高齡孕婦分娩出畸形兒的概率要比一般適齡的孕婦高；

　　2、高齡孕婦因?yàn)榧に夭蛔悖菀滓鹆鳟a(chǎn)；

　　3、隨著年齡的增長，高齡產(chǎn)婦的骨盆盆底肌肉伸展性會變差，在分娩的過程中容易引起滯產(chǎn)、難產(chǎn)，因此高齡產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率也相對比較高；

　　4、高齡產(chǎn)婦分娩之后出現(xiàn)的并發(fā)癥，如產(chǎn)后出血、子宮恢復(fù)不良等癥狀的比例也相對較高。

　　同時(shí)，高齡產(chǎn)婦在產(chǎn)后的恢復(fù)也較一般產(chǎn)婦緩慢?！案啐g產(chǎn)婦的體型恢復(fù)以及身體機(jī)能的恢復(fù)效果都不如35歲以下的產(chǎn)婦?！睆埱飳?shí)主任醫(yī)師說。

　　另外，高齡分娩的風(fēng)險(xiǎn)不僅僅局限于母親，對于新生兒，也是有一定影響的。張秋實(shí)主任醫(yī)師指出，由于高齡產(chǎn)婦分娩的剖宮產(chǎn)率較高，她們的寶寶沒有經(jīng)過正常的產(chǎn)道擠壓，出生后容易出現(xiàn)并發(fā)癥，如濕肺、呼吸窘迫綜合癥等等。同時(shí)，由于寶寶的先天畸形率較高，高齡產(chǎn)婦分娩出的孩子被界定為“高危兒”，出生后一般需要進(jìn)入保溫箱進(jìn)行新生兒監(jiān)護(hù)。盡管如此，如果寶寶出生時(shí)候各項(xiàng)正常，那么他們在以后成長發(fā)育的過程中與同齡人差別不大。

　　高齡產(chǎn)婦懷孕后須接受幾道篩查

　　張秋實(shí)主任醫(yī)師表示，像朱麗倩一樣46歲“高齡”依然照生不誤的例子是比較少見的。“在臨床上我們見過43、44歲的產(chǎn)婦，但46歲的產(chǎn)婦還是比較少?！睆埱飳?shí)主任醫(yī)師指出，46歲女性的排卵功能和卵子質(zhì)量都有所下降，因此受孕率也相對較低。而大齡婦女懷孕后，想生一個(gè)健康的寶寶，就必須做好孕前和孕期的健康檢查，高齡產(chǎn)婦需要接受5道篩查包括有：

　　1、早孕期唐氏篩查

　　唐氏篩查沒有副作用，既能縮小羊水檢查的范圍，又不會遺漏可能懷有唐氏兒的孕婦，因此每一位孕婦都有必要進(jìn)行唐氏篩查，做到防范于未然。

　　2、致畸五項(xiàng)篩查

　　致畸五項(xiàng)，又稱優(yōu)生五項(xiàng)。因?yàn)樵袐D及胎兒可能受多種病毒或原蟲感染，如風(fēng)疹病毒﹑單純皰疹病毒﹑巨細(xì)胞病毒﹑B19微小病毒及弓形體，它們可能通過胎盤傳給胎兒，從而導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。這就是產(chǎn)科門診常規(guī)檢查的致畸五項(xiàng)。

　　3、三維B超、彩超檢查

　　B超可以檢查出多種先天畸形，如無腦兒、腦積水、頭小畸形、脊柱裂、多囊腎、腎盂積水等。一般在妊娠16周左右及以后都可以在正規(guī)醫(yī)院里進(jìn)行這種檢查，對孕婦毫無痛苦，對胎兒也是無害的。

　　4、羊水穿刺、臍帶血檢查

　　目前，在B超的協(xié)助下于妊娠16-18周穿刺羊水，從中取出胎兒脫落的細(xì)胞進(jìn)行染色體分析，便可以對胎兒做出宮內(nèi)診斷，判定其有無遺傳性或先天性代謝疾病等。年齡大于35歲的高齡妊娠女性，一旦懷孕都應(yīng)該在適宜的時(shí)間去做這項(xiàng)檢查。如果診斷胎兒是先天愚型兒，可以及時(shí)終止妊娠。

　　5、監(jiān)測血壓、尿蛋白、血糖

　　由于產(chǎn)婦年齡較大，容易出現(xiàn)一些產(chǎn)科的并發(fā)癥，比如高血壓、妊娠糖尿病等，所以當(dāng)孕婦到了一定的孕期，就必須進(jìn)行產(chǎn)前篩查，比如監(jiān)測血壓，監(jiān)測尿蛋白以及進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)。

　　最后，張秋實(shí)主任醫(yī)師指出，高齡妊娠的女性由于年齡增長和身體機(jī)能減退，對孕育和生育顧慮較多，懷孕過程中常常擔(dān)心流產(chǎn)或者胎兒畸形，使精神處于緊張狀態(tài)，這樣反而不利于正常分娩。其實(shí)，只要加強(qiáng)各種保健措施，保持樂觀積極的心態(tài)，堅(jiān)持良好的生活方式，孩子會平安出生，不必過于擔(dān)心。