住院20天花了14萬說明什么

　　不久前，與一北京好友敘舊，見他面有愁容，一打探，才得知其家父上周剛剛過世，不免勸慰一番節(jié)哀順變的話。攀談中，言及病中情形，才知道是肝硬化晚期，住院20天，人就沒了。令人震驚的是，這區(qū)區(qū)20天，竟然花費14萬之巨，平均每天需要花費7千多元。幸好有醫(yī)療保險，個人只出了4萬多，否則人走了，還要給家人留下經(jīng)濟負擔(dān)。據(jù)悉，在北京，大病住院的每日費用動輒上萬元是很平常的，其姨媽去年住院，平均每天花費就是1萬多元。按照去年2004年的統(tǒng)計數(shù)字，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入是9422元，農(nóng)村居民人均純收入是2936元，也就是說，北京市的老百姓一旦得了稍微重一些的病，那么住一天醫(yī)院就大致相當(dāng)全國城鎮(zhèn)人口全年的收入了，要是農(nóng)村人口去大城市看病，則相當(dāng)于一天需要花掉三年多的收入。眾所周知，通常重癥大病都至少需要進行二周以上的治療。天啊，這兩周竟然是一個城鎮(zhèn)人口半生的總收入，而一個農(nóng)村人口用一生的收入也不可能“享受”到大城市的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療成本咋就這么高呢！

　　衛(wèi)生部公布的一項對北京地區(qū)12家大型醫(yī)院實施的檢查結(jié)果顯示，2004年1-9月份，各醫(yī)院的藥費比例下降，但平均診療費用和單病種費用呈上升態(tài)勢。如，每床日費用平均為1013元，較上年增加15.11%。每門急診費用平均為287.98元，較上年增加8.67%。另外，在急性心梗介入、甲狀腺瘤手術(shù)、子宮肌瘤手術(shù)、急性單純性闌尾炎手術(shù)、急性腦出血、急性肺炎等六個單病種中，平均費用只有子宮肌瘤手術(shù)和急性肺炎較上年減少，其余均為增加。

　　同期北京市統(tǒng)計局公布的數(shù)字是，城鎮(zhèn)居民平均每人可支配收入增長速度為12.4%，還不及住院每床費用增加的快。另外，2004年北京市城鎮(zhèn)人口的人均可支配收入是15637.8元，月收入只有1303元，與衛(wèi)生部的檢查數(shù)字每床日費用平均為1013元相差無幾，北京市民住1天醫(yī)院幾乎等于1月工資，住2星期醫(yī)院，至少14個月不吃不喝才夠看1次大病，假如按照收入的25%進行儲蓄，那些沒有加入醫(yī)療保障體系國民實際需要進行56個月的儲蓄才能積攢出看大病的錢，即使參加了醫(yī)保，按此儲蓄比例仍然需要積攢1年以上。另一個數(shù)字是北京市每個就業(yè)人口需要負擔(dān)1.4人，一個人一旦得病，還要拖累至少半個親人。

　　請大家不要忘記一點，我們的醫(yī)療機構(gòu)是事業(yè)單位，并不以盈利為目的?？晌揖头浅８悴磺宄?，在這樣一種聽起來看起來都很好的社會醫(yī)療福利制度下，并且我們的國民有權(quán)利享受充分的醫(yī)療保障，卻無經(jīng)濟能力來享受足夠的醫(yī)療服務(wù)。這是怎樣的一種醫(yī)療制度呢？是盤剝掠奪，還是和諧社會的優(yōu)越性體現(xiàn)？我認為，這很不和諧，客觀結(jié)果是形成了變相掠奪。醫(yī)療制度是治病救人的社會福利，而不能成為變相盤剝財富的工具。

　　醫(yī)療改革二十年了，每年都有所謂重大利國利民的醫(yī)改舉措出臺，可老百姓好處沒見得到多少，醫(yī)療成本卻每年都實實在在的增長了不少。現(xiàn)在，難道已經(jīng)真的到了大多數(shù)國民無力承擔(dān)的地步嗎？低收入人口半生甚至一生不吃不喝把收入儲蓄起來，然后等到老了病了，再把這些積累全部被迫支付給醫(yī)院，這就是他們注定的命運嗎？

　　民命大于天，民生大于法，無論哪個國家的政府和政黨，執(zhí)政的中心都是以民為本。十六屆三中全會明確提出堅持以人為本，樹立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀，促進經(jīng)濟社會和人的全面發(fā)展。強調(diào)按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、統(tǒng)籌區(qū)域發(fā)展、統(tǒng)籌經(jīng)濟社會發(fā)展、統(tǒng)籌人與自然和諧發(fā)展、統(tǒng)籌國內(nèi)發(fā)展和對外開放的要求，推進改革和發(fā)展。建設(shè)資源節(jié)約型社會是落實科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)在要求，這對于全面建設(shè)小康社會、實現(xiàn)第三步戰(zhàn)略目標(biāo)具有十分重要的意義。如何在醫(yī)療體制改革中遵循節(jié)約型社會的原則，創(chuàng)造性地解決突出矛盾是刻不容緩的。醫(yī)療體制改革的成敗，直接體現(xiàn)著共產(chǎn)黨的執(zhí)政能力。前期的醫(yī)療改革雖然不能說是徹底的失敗，但除了衛(wèi)生部的官員之外，沒有幾個老百姓會認為這些年的醫(yī)改是成功的。

　　很多現(xiàn)實問題明明擺在那里，例如，說是要給藥價消腫，為什么總是越消越腫呢？說是要大力整頓醫(yī)療行業(yè)，提高業(yè)務(wù)水平，為什么醫(yī)療事故越來越多呢？說是要搞好醫(yī)藥分開，為什么醫(yī)院藥房的藥價就偏偏比零售藥店里相同的藥品藥價藥貴呢？醫(yī)療服務(wù)是社會福利還是你不得不埋單的超高檔消費？

　　一句流行了二十多年的民諺說“有啥別有病，沒啥別沒錢”，這話中折射出老百姓對醫(yī)療事業(yè)的幾多無奈啊，已經(jīng)有太多的報道在記錄這種醫(yī)療制度下病人和家屬的慘淡結(jié)局了。也許很多實例都能找到一些明確的原因，把問題歸咎到具體的個案之上?？稍斐纱罅肯嗤瑐€案的真正原因除了制度，還能是什么呢？無論怎么說，國民都是無辜的。

　　制度難道就是罪魁禍首嗎？我不知道答案，但我想找到答案。

　　我?guī)е芏嘁蓡?，進入到千頭萬緒的醫(yī)療制度中，開始進行相關(guān)資料的收集和分析。我希望通過剖析一些相關(guān)的社會現(xiàn)象找出醫(yī)療制度的深層問題，籍此喚起更多的人來關(guān)注這一關(guān)乎你我、關(guān)乎國計民生的重大問題。也更希望更多的有識之士，將智慧傾注到這上面來，為國人和自己盡一份綿薄之力，使醫(yī)療改革能真正在朝著利民利國的方向上，產(chǎn)生來自民眾的積極推動力。

　　我知道，一個人用微弱的聲音進行呼號是蒼白的。但我相信，你我億萬個微弱的聲音都在進行呼號，就能讓歷史創(chuàng)造出奇跡。請大家多多點擊，多多發(fā)表真知灼見，將《系列報告：疾病是魔鬼還是制度是魔鬼》的續(xù)集不斷接力下去，畢竟，醫(yī)療事業(yè)是我們大家的！