兒科醫(yī)院用3D打印輔助分離聯(lián)體嬰兒

　　備受社會(huì)關(guān)注的江西臀部聯(lián)體女嬰將于明天在復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院接受分離手術(shù)，這是自2000年以來(lái)該院實(shí)施的第7對(duì)聯(lián)體兒分離手術(shù)。這次分離手術(shù)將采用3D打印技術(shù)進(jìn)行精準(zhǔn)輔助，這在我國(guó)兒童醫(yī)院聯(lián)體兒分離手術(shù)中尚屬首次。

　　據(jù)該院兒外科專家鄭珊介紹，聯(lián)體嬰兒屬極罕見(jiàn)的先天畸形，發(fā) 病 率 為1:50000-1:200000，男：女約1:3，臀部相連的病例在國(guó)際上比較罕見(jiàn)，約占18%。在這次江西聯(lián)體女嬰的案例中，兒科醫(yī)院首次使用3D打印技術(shù)，等比例地還原了患兒臀部聯(lián)體的脊柱、皮膚融合的情況，直觀地展現(xiàn)了患兒骨性連接和皮膚連接的部位和程度，可以虛擬地進(jìn)行術(shù)前切割，皮瓣翻轉(zhuǎn)，為手術(shù)方案的設(shè)計(jì)和改進(jìn)提供了極大的幫助。

　　該對(duì)聯(lián)體女嬰于今年3月17日出生于江西贛州市寧都縣人民醫(yī)院，3月20日轉(zhuǎn)至上海。昨天，通過(guò)普外科、神經(jīng)外科、整形外科、麻醉科、放射科、手術(shù)室等專家的多次商討，以鄭珊教授領(lǐng)銜的團(tuán)隊(duì)決定于9日對(duì)江西聯(lián)體嬰兒予以實(shí)施臀部聯(lián)體分離手術(shù)+乙狀結(jié)腸單腔造瘺手術(shù)。聯(lián)體兒分離手術(shù)中，普外科團(tuán)隊(duì)將進(jìn)行會(huì)陰部重建、肛門成形、直腸周圍肌肉環(huán)的重建，神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)將進(jìn)行骶尾骨分離、硬膜囊分離修補(bǔ)、馬尾神經(jīng)的分離，整形外科團(tuán)隊(duì)將進(jìn)行皮瓣設(shè)計(jì)、創(chuàng)面的覆蓋。此手術(shù)的難點(diǎn)在于神經(jīng)系統(tǒng)的分離及修補(bǔ)、直腸肛門的成形及肌肉環(huán)的重建以及皮膚創(chuàng)面的覆蓋修復(fù)。