衛(wèi)生部推行三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一招標(biāo)
613種藥品已經(jīng)基本確定將登上將于4月底公布的《基本藥品目錄》,而比這更關(guān)鍵的是,衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)改委正傾向于采用“一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一招標(biāo)”的方式,完成目錄上藥品的采購(gòu)與銷售。 在此之前,不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)招標(biāo)、采購(gòu)一直是醫(yī)藥行業(yè)的慣例,其間亦有流通企業(yè)參與,但這一次,衛(wèi)生部推行的“三統(tǒng)一”,將徹底顛覆既有的藥品采購(gòu)格局。
與此同時(shí),國(guó)家發(fā)改委就藥品的定價(jià)機(jī)制與監(jiān)管體系也已經(jīng)制定了基本框架,顯然,對(duì)于醫(yī)改之后的新格局,衛(wèi)生部、藥監(jiān)局、發(fā)改委已經(jīng)“心中有底”。
613種藥物統(tǒng)一招標(biāo)
4月23日,一位與官方關(guān)系密切的業(yè)內(nèi)人士透露,即將出臺(tái)的基本藥物目錄共613種,其中中成藥的獨(dú)家品種,或占三成左右。不過(guò),這些數(shù)據(jù)并未得到官方的證實(shí)。
而對(duì)于這613種藥品的銷售采購(gòu)模式,更是醞釀著較大的變化。記者了解到,國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部等主管部門傾向于使用三統(tǒng)一的方式完成這613種藥品的采購(gòu)招標(biāo),這意味著現(xiàn)行的藥品購(gòu)銷體系將被基本顛覆。
所謂三統(tǒng)一,即是指一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院在對(duì)基本藥物進(jìn)行采購(gòu)時(shí),統(tǒng)一進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu),而不再像之前采用的分級(jí)采購(gòu)的體制。而最早采用該模式的是寧夏回族自治區(qū),現(xiàn)在,寧夏的“三統(tǒng)一”模式已經(jīng)得到了中央主管部門的認(rèn)可,有意在全國(guó)推廣。
早在2008年11月,衛(wèi)生部辦公廳曾向?qū)幭淖灾螀^(qū)衛(wèi)生廳發(fā)出一份公函,要求寧夏衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)起草《國(guó)家基本藥物生產(chǎn)配送招投標(biāo)管理辦法》,在寧夏三統(tǒng)一模式中,藥品的價(jià)格權(quán)重為50%。
按照目前業(yè)界比較認(rèn)可的說(shuō)法,即將出臺(tái)的基本藥物招標(biāo)方案中,價(jià)格權(quán)重或占50%。
醫(yī)藥專家耿鴻武表示,此前全國(guó)各省的藥物招標(biāo)模式,大致可分為9大類。不過(guò),圣火藥業(yè)總裁助理藍(lán)磊透露,一些地方的招標(biāo)模式將會(huì)先行試點(diǎn)。
專利藥或享價(jià)格特權(quán)
在普藥企業(yè)以及獨(dú)家品種企業(yè)對(duì)基本藥物制度憂喜參半的同時(shí),外企和創(chuàng)新型藥企或許更加關(guān)注創(chuàng)新藥等優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)藥的價(jià)格走勢(shì)。
23日,一位與官方來(lái)往密切的醫(yī)藥行業(yè)人士透露,作為新醫(yī)改配套文件之一的《藥品價(jià)格管理辦法》,初稿已經(jīng)出爐,多種藥品仍將享受單獨(dú)定價(jià)的政策優(yōu)惠。
這些享受加價(jià)特權(quán)的藥品,包括通過(guò)有關(guān)部門批準(zhǔn)的具有知識(shí)產(chǎn)權(quán)的專利藥、保密藥、近年內(nèi)獲得重大科研獎(jiǎng)項(xiàng)的藥品、以及出口到歐盟、美國(guó)、日本等國(guó)家的制劑,都可以單獨(dú)定價(jià),能夠比同品種藥品加價(jià)30%以上。
國(guó)家藥監(jiān)局副局長(zhǎng)吳禎日前表示,2009年1月出臺(tái)的藥品注冊(cè)管理辦法,字里行間透出的核心意思“就是鼓勵(lì)創(chuàng)新”,不過(guò),與以往不同,吳特別指出,新不是指的新成分和新工藝,而是以結(jié)果為導(dǎo)向,“如果不能產(chǎn)生新療效,就不能叫新藥”。
同時(shí) 首次仿制藥也可以單獨(dú)定價(jià),據(jù)悉,二次仿制、三次仿制藥可能為首仿藥價(jià)格的90%。
“這樣的分層政策,既保證了降低基本藥物價(jià)格,又能鼓勵(lì)企業(yè)創(chuàng)新。”一家企業(yè)老總表示。這家企業(yè)主要生產(chǎn)高新藥,“所以我們?nèi)匀豢春梦覀兊奈磥?lái)?!?/p>
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