天氣越冷，得甲流的人越多，發(fā)燒成了最容易讓老百姓擔心的事。據(jù)《生命時報》記者了解，從11月初開始，全國各大醫(yī)院發(fā)熱門診就診患者驟然上升。在北京，持續(xù)增加的發(fā)熱病人讓96家發(fā)熱門診晝夜忙碌、人滿為患；沈陽，發(fā)熱門診最高峰時就診人數(shù)竟達到平時的20倍左右；西安，數(shù)百人的發(fā)熱患者隊伍排到了醫(yī)院外的馬路上；南昌，一名發(fā)熱門診醫(yī)生每天光寫診斷書，就要用掉4支水筆……非典時期建立起來的發(fā)熱門診再次起到了重要作用，也經(jīng)受著巨大的考驗。
幾百人在寒風中排隊
11月24日上午10時，首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院發(fā)熱門診已經(jīng)排起了長隊，只有20來個座位的小走廊里，擠著近80多人。正在候診的張大媽告訴記者，她昨天晚上開始出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，最高時燒到38℃，“早上不到八點就趕到醫(yī)院了，原本想早點來能快點看上，沒想到前面排著30多人，等了兩個小時還要繼續(xù)等。”張大媽說，她剛才測的體溫是37.8℃，已經(jīng)燒了一宿，早晨又沒吃東西，現(xiàn)在覺得十分難受，一站起來就頭重腳輕。
一位挺著大肚子的孕婦在人群中尤其顯眼。這位姓楊的準媽媽已經(jīng)發(fā)燒兩天兩夜了，她一早跑到門診樓4層的產(chǎn)科咨詢，卻被分診臺護士告知：“這里不接受發(fā)熱超過37.5℃的孕婦，得去發(fā)熱門診看?！痹诎l(fā)熱門診，五個多月的身孕并沒有讓楊女士受到特殊照顧，她坐在靠門的椅子上，一等就是3個小時，開門時灌進來的涼風讓她噴嚏不斷，急得陪她來看病的婆婆不停地抱怨。“我們已經(jīng)從別的地方抽調(diào)醫(yī)生過來了，但還是忙不過來！”一名醫(yī)生向記者解釋。
同樣的情況也出現(xiàn)在解放軍總醫(yī)院，面對焦急的患者和家屬，發(fā)熱門診主任劉剛拿起大喇叭沖進人群，向患者進行了長達45分鐘的“流感治療知識”科普演講。演講結束后，病人依次拿著化驗單上前，聽從劉剛的簡短醫(yī)囑，這才免受排隊之苦。
在東北、上海、廣東、西北等諸多地區(qū)，發(fā)熱門診量驟增都讓醫(yī)院不堪重負。西安交通大學附屬第一醫(yī)院11月21日單日門診量達到1160名，很多患者要等6個小時才能拿到結果?！案叻鍟r幾百名患者在寒風中排隊，不用高音喇叭，喊破嗓子也聽不見。”浙江省中醫(yī)院院長王曉鳴表示，該院每天來就診的發(fā)熱病人從11月初的100人次增加到目前的800多人次，為此，不得不將臨近的腸道門診、兒科診室也擴展為發(fā)熱門診，還從省中醫(yī)院本部緊急調(diào)派了10多位醫(yī)務人員，同時動員醫(yī)院30多名志愿者幫助抽血量體溫。在上海瑞金醫(yī)院，由于醫(yī)院人手緊張，已經(jīng)啟動緊急預案機制，可以隨時增加醫(yī)護人員上崗，還包括醫(yī)生、護士、后勤、放射、藥劑等15名候補人員。
對甲流，人們過于恐慌了
發(fā)熱門診患者暴增，到底原因何在？解放軍總醫(yī)院發(fā)熱門診主任劉剛向記者指出：首先，從11月份開始，我國大部分地區(qū)進入流感高發(fā)季節(jié)，每年這個時候感冒發(fā)燒患者都會有所增加?！敖衲暌驗閺娎淇諝獾那忠u，南北方普遍大幅降溫，突然到來的寒冷使人抵抗力下降，更容易患上流感或普通感冒，出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。”劉剛說，從這個角度來說，發(fā)熱門診患者增加是必然的。
其次，甲型h1ni流感近期在人群中流傳，各地患者人數(shù)都在不斷增多。雖然絕大多數(shù)患者都是輕癥，但也會引起發(fā)燒、頭痛等不適。這類患者紛紛到醫(yī)院就診，想通過發(fā)熱門診進行篩查診斷和治療，大量增加了發(fā)熱門診工作量。
第三，由于人們對甲型h1ni流感的恐懼，所以對發(fā)燒變得非常敏感?！耙郧叭藗儼l(fā)燒不嚴重就不會去醫(yī)院，但因為甲流的流行，現(xiàn)在只要有一點發(fā)燒，就會往醫(yī)院跑?！笔锥坚t(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院感染和臨床微生物科（負責發(fā)熱門診）主任曹彬說，很多病人其實不需要到醫(yī)院治療，但他們還是跑來排隊?！斑@主要源于對甲流知識的缺乏和對感冒癥狀的擔憂?！眲偙硎?。
讓患者等候太久，多家醫(yī)院表示，他們也負有一定的責任?！鞍l(fā)熱門診都設在比較簡陋的地方，可以容納的人很少，醫(yī)院沒有針對現(xiàn)狀作出相應的調(diào)整，讓候診問題越來越嚴重?！蓖梳t(yī)院一名工作多年的護士說，每次看到寒風中排隊等候的病人，她都覺得很心疼。“不過，要解決問題，光靠大醫(yī)院肯定遠遠不夠。”劉剛指出，社區(qū)衛(wèi)生服務中心需要擔任起更多的初診義務。衛(wèi)生部門和媒體也應該向老百姓宣傳相關的甲流知識，消除人們不必要的恐慌。
高燒3天再去看發(fā)熱門診
事實上，發(fā)燒沒必要都往發(fā)熱門診跑。中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院呼吸科教授王京嵐告訴記者，由于大部分甲流都是輕癥，現(xiàn)在醫(yī)院發(fā)熱門診已不再對病人進行甲流篩查。11月25日，衛(wèi)生部11月16日至22日疫情時也指出，甲流已經(jīng)占到流感病例總數(shù)的89.8%。中國疾控中心疾控與應急辦主任馮子健認為，“全部篩查一是沒有必要，二是我們也不具備這么大的檢測能力?！币坏┌l(fā)燒，專家建議，應該學會自我判斷和自我治療。
偶爾低燒喝水休息。37.5℃—38℃之間為低熱。沒有與疑似或確診甲流病例有過接觸史的人，出現(xiàn)低熱、咳嗽、嗓子疼或發(fā)熱但很快退燒的情況，一般來說是普通感冒，可以不去醫(yī)院，多喝水、在家休息即可?！斑@類人不要特殊治療，去醫(yī)院反而會增加被傳染的可能?！眲偺嵝?。
短時高燒物理降溫。38℃—39℃為中等熱。如果短時體溫在39℃以下，也不必馬上去醫(yī)院，可以在家進行護理。建議選擇物理降溫法，例如用毛巾進行冷敷、用略高于體溫的溫水擦浴。適量吃點退燒藥也能起到退熱作用，但不能連續(xù)服用，服用前先看說明，嬰兒和有禁忌癥的人禁服。若自我判斷出現(xiàn)輕癥甲流，可以服用一些中藥或中成藥進行治療，緩解癥狀，同時最好在家自我隔離，減少與他人接觸。
連續(xù)高燒3天去看發(fā)熱門診。如果持續(xù)發(fā)燒超過39℃，同時伴有呼吸道及心臟嚴重不適，就要去醫(yī)院看發(fā)熱門診了。去時要戴上口罩，盡量不要乘坐公交車或地鐵等公共交通工具；坐出租汽車時，下車要索要發(fā)票或記住車號。去發(fā)熱門診前一定要吃點東西，皮蛋瘦肉粥或白粥、咸菜最好。同時要帶上水，有一名陪同者。選擇最近的發(fā)熱門診，告訴醫(yī)生是否打過疫苗、用過哪些藥物。
老人、孕婦、孩子要及早去看。小于5歲的孩子，大于65歲的老人，孕婦以及有肥胖等基礎病的人群較容易出現(xiàn)重癥，這些人一旦發(fā)燒超過38℃，或持續(xù)低燒，就要及時去發(fā)熱門診了。
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