10月28日一大早，彭元就提著蘋果來到十和田電子廠外的職工宿舍。
這是一棟乳白色的7層樓房，他的女朋友小魚被隔離在第5層。
3天前，小魚因?yàn)轶w溫超過38℃，且伴有咳嗽、身體乏力等現(xiàn)象，被要求住進(jìn)這里，與她一起的，還有另外38名同事。
小魚的心情很糟糕，并沒有下來見彭元。自從廠里出現(xiàn)甲流疫情后，她覺得患上流感，簡直是倒霉至極。
讓彭元放不下心的是，在小魚被強(qiáng)制隔離的前兩天，就在這棟樓里，一個(gè)叫婁某龍的16歲男工，在隔離了10多個(gè)小時(shí)后，從6樓墜樓身亡。一些十和田的員工猜測，跳樓者是因?yàn)椴粷M隔離生活想離開，但被保安拒絕后，情緒失控而跳樓的。
沒親眼見到女友的彭元非常擔(dān)心，他只能選擇打電話，但是戴著口罩的小魚，并不怎么理睬他。在隔離期間，口罩是她必須配戴的防護(hù)品，而作為被隔離者，最大的活動是只有當(dāng)食堂做好飯菜后，值班警衛(wèi)拿著擴(kuò)音器，喊她們下來拿盒飯和水。
自從一周前發(fā)現(xiàn)廠里有83人患有流感癥狀，并有6人確診為甲流后，位于東莞市樟木頭鎮(zhèn)樟洋富達(dá)工業(yè)區(qū)的十和田電子廠，就拉起了抵抗甲流的“警報(bào)”，廠方要求所有員工，只要出現(xiàn)流感樣癥狀，須立即向上級請假，去醫(yī)院就診；癥狀嚴(yán)重者，得進(jìn)行為期一周的隔離治療。
程度較重的密切接觸者，集中在酒店進(jìn)行隔離；程度稍輕的，實(shí)行居家隔離；在外圍，則實(shí)行全鎮(zhèn)范圍內(nèi)的整體防控，這是國家疾控中心根據(jù)東莞市石排鎮(zhèn)防治甲流經(jīng)驗(yàn)總結(jié)而成的“石排模式”，其防控體系是主要精華所在。
6月19日，東莞市石排鎮(zhèn)中心小學(xué)一年級同一個(gè)班級的6名學(xué)生被確診為甲型h1n1流感患者，這是中國首宗聚集性流感病例。但是，“石排模式”卻將其變成“全國防治甲流最安全、最輕松的地方”。
無法承受之重
從天而降的病毒襲擊，以及婁某龍的死亡，就像一道陰霾，籠罩在這家工廠之上，直到截稿之日，樟木頭鎮(zhèn)警方并未給出這個(gè)年輕人的具體死因，只是排除了他殺。
記者在采訪中，試圖了解這個(gè)少年更多的信息，但因種種原因不得而知。一名在十和田干了多年的安姓老員工說，他見過婁某龍，但這個(gè)年輕人剛來工廠，所以并不是很清楚他的具體情況。
在天涯論壇上，網(wǎng)友“歌唱王小二”發(fā)帖指責(zé)工廠管理不當(dāng)，本來只是正常發(fā)燒，卻在尚未確認(rèn)為甲流疑似病例的情況下，就將婁某龍強(qiáng)制隔離，最終導(dǎo)致了悲劇的發(fā)生。在帖子里，“歌唱王小二”公布了婁某龍的個(gè)人信息：1993年2月出生，河南漯河人，父母在家務(wù)農(nóng)，爺爺則偏癱在床。
家在河南的婁某龍的父母，正在東莞為他處理后事，并試圖尋求兒子死亡的真正原因。負(fù)責(zé)此案的樟木頭鎮(zhèn)公安分局給出的說法是，警方的首要任務(wù)是負(fù)責(zé)調(diào)查死因，至于是否屬于廠方責(zé)任，目前并沒有足夠的證據(jù)。
不管怎樣，在甲流再次卷土襲來的情況下，這起不幸事件還是讓十和田電子廠處于輿論關(guān)注的焦點(diǎn)。十和田電子廠一個(gè)不愿透露姓名的高層告訴記者，他們現(xiàn)在最怕的就是甲流蔓延，為了讓患病員工安心隔離，工廠已經(jīng)為這部分員工配置了新被套、新枕頭、電視機(jī)以及報(bào)刊雜志，而且按照東莞市衛(wèi)生局下發(fā)的《工廠企業(yè)甲型h1n1流感疫情防控措施指南》，每天對車間和宿舍進(jìn)行消毒。不過他拒絕對婁某龍之死發(fā)表任何回應(yīng)。
事實(shí)上，十和田電子廠不得不緊張。11月2日，衛(wèi)生部發(fā)表聲明稱，甲流在中國已經(jīng)提前進(jìn)入流行高發(fā)期和持續(xù)快速上升期，并很可能在人群聚集之地出現(xiàn)較大規(guī)模疫情。而在東莞，人群最密集的地方除了學(xué)校，就是工廠。
繼十和田之后，東莞清溪鎮(zhèn)的實(shí)盈電子廠也有4名員工確診為甲流，同時(shí)有87人確診為流感，這家工廠也將一棟尚未投入生產(chǎn)的新廠房作為隔離區(qū)，對流感患者進(jìn)行隔離。
被譽(yù)為“世界制造之都”的東莞，擁有6000多家各類電子工廠，約占東莞所有已注冊工廠數(shù)的50%，由于生產(chǎn)的多為電子元配件，車間多半是用中央空調(diào)來保持恒溫，為防止灰塵進(jìn)入，車間嚴(yán)格控制空氣流動，這無疑使主要通過飛沫傳播的甲流病毒威力大增。
十和田電子有限公司是日本索尼在中國華南地區(qū)的生產(chǎn)基地，擁有3500名員工，年出口創(chuàng)匯在3億元以上，另一家實(shí)盈電子廠也有超過5000名員工，可以說都是所在鎮(zhèn)的龍頭企業(yè)，如果在圣誕季前因?yàn)楸┌l(fā)甲流而停工，所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失恐怕無法估量。
這并非不可能發(fā)生，今年6月，東莞市衛(wèi)生局就指出，一旦形勢危急，出現(xiàn)重癥病人死亡，各工廠企業(yè)應(yīng)根據(jù)專家對疫情進(jìn)展和發(fā)展趨勢評估的結(jié)果，采取必要的停工措施。萬一成真，無論對企業(yè)還是政府，都是不能承受之重。
樟木頭鎮(zhèn)政府辦公室相關(guān)人員透露，10月25日下午，樟木頭鎮(zhèn)召開甲型h1n1防控工作動員大會，各主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭成立10個(gè)督導(dǎo)工作組，負(fù)責(zé)嚴(yán)密監(jiān)控各類公共場所，為首的就是工廠?！皟蓚€(gè)月前，甲流還是工作會議快結(jié)束時(shí)的議題，如今已經(jīng)躍升為開會的主題，領(lǐng)導(dǎo)們下到每個(gè)工廠，第一件事就是問甲流防治?！边@名工作人員說。
被推崇的“石排模式”
事態(tài)嚴(yán)重程度升級雖然飛快，卻在東莞市疾病預(yù)防控制中心副主任張巧利的意料之中。今年 4月，甲流開始在全球蔓延，但當(dāng)時(shí)中國還處于病毒輸入階段，把傳染源控制好就沒什么可擔(dān)心的。
現(xiàn)在形勢則完全不同，許多僅憑體溫測量無法監(jiān)測到的隱性傳染者和健康帶毒者(攜帶病毒卻沒有發(fā)病的人)，已經(jīng)進(jìn)入社區(qū)、學(xué)校、工廠，甲流病毒也得以“潛伏”在本地，加之珠三角天氣轉(zhuǎn)涼，第二波甲流來襲，才是真正考驗(yàn)的開始。
“此時(shí)，根本無法做到讓甲流不出現(xiàn)，唯一能做的是及早發(fā)現(xiàn)，阻斷傳播?！彪S著監(jiān)控重心的轉(zhuǎn)移，張巧利認(rèn)為實(shí)施好隔離已變得至關(guān)重要，這也是非典過后，中國學(xué)到的應(yīng)對突發(fā)傳染病的最大經(jīng)驗(yàn)。
當(dāng)時(shí)，人民網(wǎng)還發(fā)表文章宣稱，防非典，非隔離不可。而隔離制度正是第一波甲流來襲時(shí)，讓東莞在全國大放異彩的最大“功臣”。6月19日，石排中心小學(xué)首次同時(shí)出現(xiàn)6例甲流患者，到6月23日，累計(jì)報(bào)告43例確診病例。
一時(shí)之間，全國的目光聚焦在東莞，東莞的目光聚焦在石排。受此影響，6月22日下午，國家疾控中心派出專家，協(xié)同東莞市領(lǐng)導(dǎo)與石排鎮(zhèn)一起討論對策，其中一個(gè)重要議題就是要不要采取停課措施。
石排鎮(zhèn)鎮(zhèn)委書記翟崇碧后來接受采訪時(shí)說，當(dāng)時(shí)討論到凌晨兩點(diǎn)，最后決定從6月23日起，石排鎮(zhèn)23所中小學(xué)和幼兒園停課一周，涉及約2.19萬名學(xué)生，并對多達(dá)1544名與患者有過密切接觸的人，進(jìn)行居家隔離，盡管部分居民有不滿情緒，但還是嚴(yán)格執(zhí)行了隔離制度。
1544名密切接觸者，創(chuàng)下了中國有史以來的“隔離之最”，鎮(zhèn)里還調(diào)用了酒店作為輔助安置場所，成立治安隊(duì)對隔離者提供上門跟蹤、送餐等服務(wù)。
在強(qiáng)大的行政命令調(diào)動下，一切資源都在為這場防疫大戰(zhàn)傾斜，結(jié)果確實(shí)起到了奇效，到7月3日，所有確診患者全部治愈出院，隨后東莞連續(xù)多日沒有出現(xiàn)新增病例，燎原之勢完全被控制。事后，國家疾控中心推薦各地根據(jù)“石排模式”來調(diào)整當(dāng)前社區(qū)甲流的防控措施。
風(fēng)光無限的“石排模式”也代表了中國政府在強(qiáng)大疫情前，強(qiáng)調(diào)首先保障公共利益和安全的態(tài)度。此后不久，中國對墨西哥am098航班乘客實(shí)施隔離醫(yī)學(xué)觀察、暫時(shí)停止往來墨西哥航班等措施，這直接引起了墨西哥的外交抗議，美國和加拿大也認(rèn)為中國在溫和的甲流面前反應(yīng)過度。
連張巧利在那段時(shí)間，也不斷向許多跟患者有接觸而被隔離的歐美商人解釋，這是中國的法律，敬請諒解。
強(qiáng)制隔離之殤
于是乎，當(dāng)東莞的甲流病毒從學(xué)校流向工廠的跡象顯現(xiàn)時(shí)，隔離制度又被寄予厚望。只是由居家隔離變成居廠隔離，而實(shí)施監(jiān)控和服務(wù)的角色，由政府變成了工廠。當(dāng)然，政府也會默許甚至鼓勵(lì)這種行為。張巧利說：“工廠實(shí)在太多，如果把所有疑似病例都交付給公共衛(wèi)生體系負(fù)責(zé)，地方政府承擔(dān)不了，醫(yī)療資源也跟不上。出于自身經(jīng)濟(jì)利益考慮，企業(yè)也樂意擔(dān)當(dāng)大任?！?/p>
不過，工廠隔離員工的做法，并不屬于強(qiáng)制隔離的范疇。根據(jù)衛(wèi)生部1999年頒布的《國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例實(shí)施方案》，強(qiáng)制隔離是指行政主體將特定的對象限定在指定的處所，限制其活動或同時(shí)接受檢疫、治療等措施，直到消除傳播危險(xiǎn)的行政強(qiáng)制措施。
重大疫情面前，實(shí)行強(qiáng)制隔離，維護(hù)大多數(shù)人的利益，這在浙江大學(xué)法學(xué)院教授方立新看來本無可厚非。這一方式起源于14世紀(jì)，意大利威尼斯為防止當(dāng)時(shí)歐洲流行的鼠疫、霍亂和瘧疾等危險(xiǎn)性疾病的傳入，令抵達(dá)其口岸的外國船只上的人員隔離滯留在船上40天，經(jīng)口岸當(dāng)局觀察和檢查，未發(fā)現(xiàn)疾病，才允許其離船登陸。
就在當(dāng)時(shí)，因?yàn)楦綦x40天期限的合理性以及其中出現(xiàn)的非人道因素，這一措施也曾受爭議?！皬?qiáng)制隔離的實(shí)施，必然會給隔離對象帶來人身權(quán)和財(cái)產(chǎn)權(quán)的限制，這就會造成公共利益和個(gè)人利益之間的矛盾?！狈搅⑿陆忉屨f，《中華人民共和國立法法》規(guī)定，限制公民人身自由只能由法律進(jìn)行。
而在相關(guān)法律中，中國只有縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門，或者鐵路、交通、民用航空行政主管部門的衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)，才能算強(qiáng)制隔離的實(shí)施主體。很明顯，企業(yè)并不在其中。從醫(yī)學(xué)角度上說，隔離也不是那么輕松，一向搞經(jīng)濟(jì)的企業(yè)，不可能有如此專業(yè)的技術(shù)，處置不好就極容易導(dǎo)致交叉感染。
正因?yàn)楦綦x的種種問題，在歐美國家，以醫(yī)學(xué)觀察和監(jiān)視取代傳統(tǒng)意義上的隔離。在甲流橫行美國時(shí)，只有疫情進(jìn)入全國緊急狀態(tài)后，州一級政府才擁有強(qiáng)制隔離的權(quán)力。但在醫(yī)療供需矛盾突出的中國，隔離仍然被看做是最佳的方式。張巧利說，中國的做法不是沒有意義，尤其當(dāng)放任自由的美國宣布進(jìn)入緊急狀態(tài)后。
婁某龍之死，到現(xiàn)在仍不知道誰應(yīng)該對此負(fù)責(zé)，彭元最終將視線撤離小魚的房間，離開時(shí)，他發(fā)短信安慰女友說，還有4天，忍忍就過去了。
專家觀點(diǎn)
香港大學(xué)微生物系教授管軼：
12月將是甲流最高峰
管軼，香港大學(xué)微生物系教授，國際流感研究權(quán)威。
記者：上周末，世衛(wèi)有科學(xué)家表示全球80%的人會感染甲流，而中國衛(wèi)生部幾乎同時(shí)表示中國的流感病毒80%是甲流病毒。您怎樣看這些公布的數(shù)據(jù)呢？
管軼：我自己做過4000多份血清的檢測，發(fā)現(xiàn)里面只有12個(gè)對新型甲流有抗體，比例大約為0.3%，這意味著絕大部分人對這個(gè)新流感病毒不存在免疫能力。這樣看的話，從理論上說，每個(gè)人都有可能被甲流感染。
不過，這次新流感對人類的危害不會比以前幾次大流感嚴(yán)重。1918年的大流感，也是橫掃的局面，病死率在高峰時(shí)還很高，這跟病毒的毒性和當(dāng)時(shí)的醫(yī)療條件等很有關(guān)系。病死率是個(gè)很重要的指標(biāo)。
記者：對于甲流進(jìn)入第二波暴發(fā)，您是如何看的？今后還會有暴發(fā)嗎？
管軼：你可以對照1889年、1918年、1957年和1967年等幾次新流感大流行的軌跡來作一些初步的判斷。從暴發(fā)的走勢來看，這次新流感暴發(fā)的走勢有點(diǎn)像1918年的大流感，就是四五月份開始，到六七月份有個(gè)緩和，然后進(jìn)入九月份又一輪暴發(fā)(秋冬季)。按照1918年大流感暴發(fā)的經(jīng)驗(yàn)，該波暴發(fā)可能延續(xù)到明年四五月，也可能隨之就是第三波的暴發(fā)。
我個(gè)人估計(jì)，12月應(yīng)該是感染人數(shù)的最高峰，過了12月后，到了春季，就開始往下掉了。但是這個(gè)要拉出多長時(shí)間，確實(shí)我們不知道。所以說，現(xiàn)在及今后幾個(gè)月如何應(yīng)對是最重要的。
（責(zé)任編輯：zxwq）
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