10月13日,中國工程院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院肝癌研究所所長湯釗猷教授在中國工程院和上海市中國工程院院士咨詢與學(xué)術(shù)活動中心共同舉辦的’2009醫(yī)學(xué)前沿論壇上,提醒醫(yī)務(wù)界重視傳統(tǒng)療法可能帶來的反作用,因?yàn)槭中g(shù)放化療治癌也可能致癌。
近些年來,擅長肝癌切除手術(shù)的湯釗猷院士一直在思考“轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)”這道世界性難題。在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院肝癌研究所,小肝癌的切除例數(shù)20年來增加了10倍多,但患者的5年生存率卻沒有明顯提高。即使是直徑2厘米以下就切除的早期肝癌患者,其5年生存率也只有69%。顯然,癌轉(zhuǎn)移是肝癌的主要死因。
湯釗猷舉例說,醫(yī)生有時勉強(qiáng)為已錯過最佳手術(shù)期的晚期病人開刀,為的是減輕他們的痛苦。但動物模型研究發(fā)現(xiàn),姑息性切除可能促發(fā)殘癌細(xì)胞的侵襲轉(zhuǎn)移。而放療對于癌細(xì)胞的影響更為復(fù)雜。比如,在肝癌小鼠接受放療的2天內(nèi),癌細(xì)胞生長停止,可等到30天后再觀察,癌細(xì)胞的肺轉(zhuǎn)移傾向竟然比那些休養(yǎng)生息的肝癌小鼠更高、更活躍。
湯釗猷認(rèn)為,連續(xù)15年的肝癌轉(zhuǎn)移研究提示:癌癥既是局部病變,更是全身性疾病,是生活環(huán)境、癌細(xì)胞、體內(nèi)微環(huán)境和人體之間相互作用的結(jié)果。因此,行之有效的抗癌方式應(yīng)該是,一邊消滅腫瘤,一邊從免疫、內(nèi)分泌、神經(jīng)、代謝等角度綜合干預(yù),最終令殘癌細(xì)胞“改邪歸正”。
湯釗猷所在的課題組還發(fā)現(xiàn),將治療乙肝的中藥苦參素與干擾素配合使用,可明顯延長荷瘤小鼠的生存期;而高轉(zhuǎn)移肝癌小鼠在服用中藥制劑松友飲后,癌細(xì)胞增殖的速度明顯放緩,向肺部轉(zhuǎn)移的可能性大大降低。
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