專家簡介：孫燕，中國工程院院士，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、協(xié)和醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院臨床藥理基地和國家抗腫瘤藥gcp中心主任、博士生導(dǎo)師。世界衛(wèi)生組織癌癥專家顧問委員會委員，國際抗癌聯(lián)盟教育委員會委員，亞洲臨床腫瘤學(xué)會主席。我國第一代內(nèi)科腫瘤學(xué)專家，學(xué)術(shù)帶頭人，多年來從事腫瘤內(nèi)科治療的臨床及實(shí)驗(yàn)室研究工作，今年已76歲。
九成肺癌源自吸煙
煙草已被證明為肺癌發(fā)病死亡的主要致癌因素，多達(dá)90%的肺癌被認(rèn)為是由于吸煙所引起。無論男性或女性，肺癌都是人類癌癥死亡的最主要原因。在1992-1995年開展的中國25萬人吸煙與健康的研究發(fā)現(xiàn)，開始吸煙的年齡越早，死亡率越高。在20歲以前就開始吸煙的人中，每4個(gè)就有一個(gè)死于與煙草有關(guān)的疾病。在城市地區(qū)，2個(gè)吸煙者中就有一個(gè)死因與煙草有關(guān)，這些疾病主要有癌癥、呼吸系統(tǒng)疾病和心腦血管疾病。當(dāng)吸煙者戒煙之后，發(fā)生肺癌的風(fēng)險(xiǎn)隨之下降。
據(jù)估計(jì)，如果中國人群目前的吸煙狀況保持不變，那么現(xiàn)今3億0-29歲的中國男性到2050年將有近1億人在中年或老年時(shí)會因吸煙而死亡，女性死亡人數(shù)將達(dá)到數(shù)百萬。目前有12%的男性死亡緣于吸煙，其中肺癌的死亡占15%。
是否吸煙肺癌療效差4倍
由于早期肺癌缺乏癥狀，故大多數(shù)患者在肺癌被發(fā)現(xiàn)時(shí)已是晚期，吸煙者患晚期肺癌后，治療難度大大高于非吸煙者，有研究表明，有吸煙史的晚期肺癌患者治療的有效率比不吸煙者低4倍。
肺癌治療方法的選擇取決于腫瘤的大小、類型和分期。外科手術(shù)、放射療法和化學(xué)療法都可用于肺癌的治療，目前癌癥治療領(lǐng)域有了一個(gè)新突破，即表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑吉非替尼治療，它能用于治療既往接受過化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌，作用機(jī)制與傳統(tǒng)的細(xì)胞毒性藥物不同，進(jìn)入腫瘤細(xì)胞后，可以通過特異性阻斷表皮生長因子受體酪氨酸激酶通路，抑制腫瘤細(xì)胞的增殖、浸潤、轉(zhuǎn)移，促進(jìn)腫瘤細(xì)胞凋亡，這就是我們說的靶向治療。通俗地說，靶向治療就是針對腫瘤細(xì)胞進(jìn)行治療而不傷害正常組織。
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肺癌癥狀：持續(xù)性咳嗽、胸痛、咳血、呼吸短促、喘鳴或聲音嘶啞、反復(fù)發(fā)作的肺炎或支氣管炎、體重減輕、疲乏等。
肺癌篩查和診斷：目前尚無有效的篩查方法能在癥狀出現(xiàn)之前，即在較易于治療的疾病早期檢查出肺癌。在病人出現(xiàn)癥狀后，診斷肺癌并判斷其擴(kuò)散程度的常用檢測方法包括：影像檢查，如x光檢查和ct掃描，以及在顯微鏡下作癌細(xì)胞檢查，也可進(jìn)行支氣管鏡檢查。
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