5月7日清晨4點(diǎn)多,懷孕19周的張女士突然肚子痛,下身還出血了。開始以為只是普通流產(chǎn),堅(jiān)持不肯做手術(shù)。直到流血流得快昏迷了,才同意。最后醫(yī)生把她全身的血都換了一遍,才把她救了回來。
19日凌晨,義烏元醫(yī)院產(chǎn)科主任范旭虹還在值晚班,她的手機(jī)響了,對(duì)面?zhèn)鱽硪粋€(gè)疲憊的聲音:范主任,謝謝你,我已經(jīng)安全到老家,向你報(bào)個(gè)平安。
打來電話的,是一位在鬼門關(guān)走了一遭的孕婦。以為只是普通流產(chǎn),她堅(jiān)持不肯做手術(shù)。直到流血流得快昏迷了,才同意做手術(shù)。而為了搶救病情惡化的她,20多個(gè)醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)臺(tái)邊站了6個(gè)多小時(shí),把她全身的血都換了一遍,才把她救了回來。
凌晨4點(diǎn)
懷孕19周的她突然肚子痛
醫(yī)生診斷是兇險(xiǎn)的胎盤早剝
打電話來的女子姓張,29歲,老家在河南農(nóng)村,是一位兩個(gè)孩子的母親。
張女士的丈夫生病,干不了重活,兩個(gè)孩子大的3歲,小的還抱在手里,家里條件不好,她的負(fù)擔(dān)很大。
半個(gè)月前,已經(jīng)懷孕17周的張女士,跟著幾個(gè)遠(yuǎn)房親戚來義烏打工,在一個(gè)加工廠做普工。
生活環(huán)境的改變,加上高強(qiáng)度的工作,張女士有些力不從心。
5月7日清晨4點(diǎn)多,張女士突然肚子痛,下身還出血了。同住的遠(yuǎn)房親戚發(fā)現(xiàn)后,打了120,把人送進(jìn)了元醫(yī)院。
經(jīng)過檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)張女士出現(xiàn)了胎盤早剝的情況,是較為兇險(xiǎn)的一種病癥。如果不及時(shí)手術(shù),孕婦會(huì)出現(xiàn)凝血功能障礙,從而嚴(yán)重危及生命。
盡管醫(yī)生第一時(shí)間告知了危險(xiǎn),可張女士卻有自己的顧慮。一方面,自己剛出來打工,還沒領(lǐng)到薪水,身上只有200元錢,根本不夠五六千元的手術(shù)費(fèi)。
另一方面,張女士覺得,自己生過兩個(gè)孩子,這方面也算有經(jīng)驗(yàn),沒必要手術(shù)治療,“這次肯定是普通的流產(chǎn),流點(diǎn)血沒事,孩子流掉就會(huì)好的。”
早上8點(diǎn)
醫(yī)生勸說了兩個(gè)多小時(shí)
快昏過去的她終于答應(yīng)做手術(shù)
張女士的固執(zhí),可把產(chǎn)科主任范旭虹急壞了,“已經(jīng)出現(xiàn)胎盤早剝情況,越快手術(shù)越好,晚幾個(gè)小時(shí)都可能有生命危險(xiǎn)。”
只是,不管醫(yī)生怎么解釋病情的嚴(yán)重性,陪護(hù)的遠(yuǎn)房親戚怎么勸說,張女士就是不肯在手術(shù)同意單上簽字……
為了不耽誤最佳手術(shù)時(shí)間,醫(yī)院一方面聯(lián)系張女士的家人,一方面讓范旭虹和護(hù)士長輪番勸導(dǎo)、安慰。
到了早上7點(diǎn),張女士病情開始惡化,和醫(yī)生預(yù)測的一樣出現(xiàn)了凝血功能障礙,開始大量出血,把床單都染紅了。
范旭虹讓張女士看紅紅的床單:“你不要擔(dān)心手術(shù)費(fèi),醫(yī)院會(huì)給你開通綠色通道。。”
當(dāng)時(shí)張女士意識(shí)還清醒,肚子也不太痛。
“我沒有錢做手術(shù),流產(chǎn)都是這樣子的,忍忍就好了。”張女士堅(jiān)持自己的想法。
范旭虹從業(yè)20多年,曾遇到過類似的情況,她深知早一分鐘手術(shù),就多一份希望。“再這樣下去,你的命都沒了,還怎么照顧孩子和家人?”
直到早上8點(diǎn),張女士整個(gè)人已經(jīng)非常虛弱,快要陷入昏迷狀態(tài),才勉強(qiáng)答應(yīng)手術(shù)。
下午兩點(diǎn)多
三家醫(yī)院的產(chǎn)科主任主刀
手術(shù)持續(xù)了6個(gè)多小時(shí)
早上8點(diǎn)20分,手術(shù)準(zhǔn)備就緒,但一個(gè)壞消息傳到了手術(shù)室。檢驗(yàn)報(bào)告顯示,病人進(jìn)入重度貧血和凝血障礙階段,整個(gè)人重度昏迷。
如果及時(shí)手術(shù),胎盤早剝的手術(shù)半個(gè)小時(shí)就能完成。可是張女士凝血障礙,使得縫合處的血無法自行凝固,大面積外滲,加上重度貧血,必須一邊手術(shù)、一邊輸血搶救。
“這種情況,就像羊水栓塞患者,非常危險(xiǎn)。”范主任說,子宮動(dòng)脈結(jié)扎、止血紗壓迫止血,還不斷將凝血因子、紅細(xì)胞、血漿等血制品一袋袋送入手術(shù)室,期間患者還因凝血功能障礙出現(xiàn)了休克的癥狀。
20多名醫(yī)護(hù)人員輪番上陣,在手術(shù)臺(tái)上整整堅(jiān)持了6個(gè)多小時(shí)。義烏市中心醫(yī)院、義烏市婦幼保健院的產(chǎn)科主任都前來支援,“午飯大家都是換著吃的。”
輸了整整20袋凝血因子、血漿等血制品,才成功止血。而一個(gè)成年人的血液量約4000毫升,相當(dāng)于10幾袋血。
“為了讓患者恢復(fù)凝血功能,幾乎把她全身的血都換了一遍。”范旭虹說。
手術(shù)結(jié)束后,患者還不未脫離生命危險(xiǎn),幾位專家在搶救室內(nèi)守了3個(gè)多小時(shí),直到看著張女士睜開眼睛。
張女士回老家休養(yǎng)
說病好了還要來義烏
經(jīng)過一個(gè)多星期的休養(yǎng),張女士基本康復(fù),出于醫(yī)護(hù)費(fèi)用方面的考慮,她和家人要求出院,回老家休養(yǎng)。
胎盤早剝手術(shù),正常的費(fèi)用是6000元左右。而張女士的手術(shù)費(fèi)花了2萬多元。
手術(shù)后第二天,張女士的丈夫借了幾千元錢后,趕到了義烏。因?yàn)闆]法立刻支付手術(shù)費(fèi),他堅(jiān)持給范旭虹寫下2萬多元的欠條。
5月18日,張女士給范主任打來電話感謝,說等身體恢復(fù)后,還想再回義烏來,因?yàn)檫@個(gè)城市讓她覺得很有愛。
早上8點(diǎn)
醫(yī)生勸說了兩個(gè)多小時(shí)
快昏過去的她終于答應(yīng)做手術(shù)
張女士的固執(zhí),可把產(chǎn)科主任范旭虹急壞了,“已經(jīng)出現(xiàn)胎盤早剝情況,越快手術(shù)越好,晚幾個(gè)小時(shí)都可能有生命危險(xiǎn)。”
只是,不管醫(yī)生怎么解釋病情的嚴(yán)重性,陪護(hù)的遠(yuǎn)房親戚怎么勸說,張女士就是不肯在手術(shù)同意單上簽字……
為了不耽誤最佳手術(shù)時(shí)間,醫(yī)院一方面聯(lián)系張女士的家人,一方面讓范旭虹和護(hù)士長輪番勸導(dǎo)、安慰。
到了早上7點(diǎn),張女士病情開始惡化,和醫(yī)生預(yù)測的一樣出現(xiàn)了凝血功能障礙,開始大量出血,把床單都染紅了。
范旭虹讓張女士看紅紅的床單:“你不要擔(dān)心手術(shù)費(fèi),醫(yī)院會(huì)給你開通綠色通道。。”
當(dāng)時(shí)張女士意識(shí)還清醒,肚子也不太痛。
“我沒有錢做手術(shù),流產(chǎn)都是這樣子的,忍忍就好了。”張女士堅(jiān)持自己的想法。
范旭虹從業(yè)20多年,曾遇到過類似的情況,她深知早一分鐘手術(shù),就多一份希望。“再這樣下去,你的命都沒了,還怎么照顧孩子和家人?”
直到早上8點(diǎn),張女士整個(gè)人已經(jīng)非常虛弱,快要陷入昏迷狀態(tài),才勉強(qiáng)答應(yīng)手術(shù)。
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