女子患進(jìn)行性核上性麻痹喝杯牛奶需要5小時(shí)

喝一杯牛奶對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)，可能只需要一分鐘左右、甚至更短，可是對(duì)于蔡玉芬(化名)來(lái)說(shuō)卻需要5個(gè)小時(shí)。近期經(jīng)過(guò)內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)治，蔡女士多年吞咽困難的現(xiàn)象得到醫(yī)治，并且已于昨日順利出院。

已經(jīng)有多年吞咽困難現(xiàn)象的蔡女士，前不久開(kāi)始出現(xiàn)構(gòu)音不清，走路不穩(wěn)，還出現(xiàn)了嚴(yán)重的吞咽困難。蔡女士丈夫表示：“喂一杯牛奶都需要5個(gè)小時(shí)，因?yàn)橥萄世щy。

之前一直認(rèn)為是‘帕金森綜合癥’，可是最近情況越來(lái)越嚴(yán)重，所以急忙帶她到醫(yī)院就診。”接診的主任醫(yī)師李春陽(yáng)意識(shí)到，該患者可能不是帕金森綜合癥，而是少見(jiàn)的進(jìn)行性核上性麻痹。“經(jīng)過(guò)與醫(yī)院齊曉飛主任醫(yī)師研究探討，感覺(jué)這應(yīng)該是一例比較罕見(jiàn)的進(jìn)行性核上性麻痹。給患者進(jìn)行頭部MRI掃描發(fā)現(xiàn)較為典型的中腦萎縮，表現(xiàn)出‘鼠耳征’和‘蜂鳥(niǎo)征’，這些都符合進(jìn)行性核上性麻痹的病癥，因此最后確診為進(jìn)行性核上性麻痹。”神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師李春陽(yáng)介紹。

李春陽(yáng)說(shuō)，根據(jù)患者的情況，建議患者家屬考慮內(nèi)窺鏡引導(dǎo)下經(jīng)皮胃造瘺手術(shù)，這樣可以有效的解決吞咽障礙，改善營(yíng)養(yǎng)狀況?，F(xiàn)在術(shù)后患者恢復(fù)良好，并有效地解決了進(jìn)食困難的現(xiàn)象。（馬妍高露）

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什么是進(jìn)行性核上性麻痹？

進(jìn)行性核上性麻痹是一種少見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，以假球麻痹、垂直性核上性眼肌麻痹、錐體外系肌僵直、步態(tài)共濟(jì)失調(diào)和輕度癡呆為主要臨床特征。PSP的臨床表現(xiàn)變異較大，且無(wú)特異的實(shí)驗(yàn)室檢查，極易被誤診。

通常開(kāi)始于中年晚期，進(jìn)行性核上性麻痹引起肌肉強(qiáng)直，眼球活動(dòng)不能以及咽部肌肉無(wú)力，表現(xiàn)為雙眼不能向上轉(zhuǎn)動(dòng)。由于同時(shí)伴發(fā)有帕金森病的癥狀，隨著病情的發(fā)展，病人可出現(xiàn)嚴(yán)重強(qiáng)直和失去活動(dòng)能力。本病破壞基底節(jié)及腦干，其病因不明，目前尚無(wú)有效治療方法。治療帕金森病的藥物有時(shí)可減輕其癥狀。

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