數(shù)據(jù)顯示，結(jié)直腸癌已成為我國第三大惡性腫瘤，平均每1.5分鐘就有1人被診斷為結(jié)直腸癌。為從根本上提高我國大腸癌診療水平，近日，由國家衛(wèi)生計生委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心牽頭成立，輝瑞中國獨家支持的“全國大腸癌多學(xué)科綜合治療技術(shù)推廣試點工程(簡稱：MDT工程)”項目在京啟動，該工程將惠及全國逾百萬大腸癌患者。
據(jù)介紹，大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌，結(jié)直腸癌是世界第三大常見惡性腫瘤，每年導(dǎo)致近60萬人死亡。中國近年來結(jié)直腸癌發(fā)病率及死亡率均快速上升，結(jié)直腸癌在腫瘤發(fā)病中排位第三，隨著城市化進(jìn)程和人口老齡化，未來中國結(jié)直腸癌發(fā)病率預(yù)計還將繼續(xù)升高，結(jié)直腸癌疾病防控形勢十分嚴(yán)峻。
國家衛(wèi)生計生委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心成果推廣處處長閆力介紹說，診療不規(guī)范是影響我國當(dāng)前結(jié)直腸癌預(yù)后的重要因素。盡管原衛(wèi)生部出臺了結(jié)直腸癌診療規(guī)范，但由于地區(qū)間醫(yī)療水平的差異和結(jié)直腸癌診療的復(fù)雜性，臨床實踐中，往往存在治療“過量”或“不足”的情況，結(jié)直腸癌診療的規(guī)范化水平亟需提高。他表示，中國亟需建立一批龍頭的“全國結(jié)直腸癌診療示范單位”，切實有效地推進(jìn)結(jié)直腸癌診療規(guī)范，給予更多患者最佳的規(guī)范化治療方案，改善整體生存時間和生存質(zhì)量。
據(jù)介紹，MDT是實現(xiàn)結(jié)直腸癌規(guī)范化治療的主要途徑，由多學(xué)科專家組成相對固定的專家組，針對特定疾病，開展定期定時的臨床討論會，制定規(guī)范化、個體化、連續(xù)的綜合治療方案，是一種以患者為中心，依托專家組開展的多學(xué)科協(xié)作模式。
MDT工程管理指導(dǎo)專家委員會主委、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院張?zhí)K展教授說：“與其他惡性腫瘤一樣，結(jié)直腸癌作為一種全身性疾病，僅靠單獨學(xué)科、單一治療手段無法治愈，需要有機、有序地結(jié)合手術(shù)、化療、放療、靶向治療等多種治療手段，在各學(xué)科醫(yī)生的通力合作下，才能獲得治愈或延長生命。良好的MDT可以涵蓋整個疾病的評估、各階段治療以及各種治療之間的銜接。”以結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移為例，和單純內(nèi)科治療相比，通過內(nèi)外科等多個學(xué)科緊密合作的MDT治療模式，患者5年生存率從5%提高到20~35%。
據(jù)悉，目前全國各大醫(yī)院已開始試行MDT模式。MDT工程決定首批遴選四家工程核心醫(yī)院，以核心醫(yī)院為“點”，以點帶面，積極發(fā)展一批MDT工程示范單位。首批核心醫(yī)院包括：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院及中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院。根據(jù)規(guī)劃，MDT工程預(yù)計將在3年內(nèi)，覆蓋31個省市55家醫(yī)院，惠及逾百萬結(jié)直腸癌患者。
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