這幾天,到浙江仙居縣第二人民醫(yī)院(橫溪衛(wèi)生院)看病的患者都會(huì)看到一則通告:“病友同志們,我院被農(nóng)保中心和縣財(cái)政局扣款達(dá)1500多萬,致藥品采購受到限制。目前只能采購搶救藥品和基本藥物,造成看病更難,敬請(qǐng)諒解。”
根據(jù)網(wǎng)友的反饋,這則消息近一周以來一直在醫(yī)院的大型LED屏上顯示。“公立醫(yī)院也會(huì)‘哭窮’?”大家有點(diǎn)不敢相信自己的眼睛。
該院院長沈小軍近日承認(rèn),這則通告確實(shí)是醫(yī)院發(fā)出的。“實(shí)在沒有辦法,因?yàn)榭h農(nóng)保中心和仙居縣財(cái)政局沒有將醫(yī)保的錢足額支付給醫(yī)院,導(dǎo)致目前醫(yī)院共欠醫(yī)藥公司1100多萬元的藥款,所以醫(yī)藥公司停止向醫(yī)院供藥”。
醫(yī)院
欠賬太多醫(yī)藥公司停止供藥
沈小軍介紹,作為仙居縣規(guī)模較大的一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,橫溪衛(wèi)生院的藥物和醫(yī)療用品主要從4家醫(yī)藥企業(yè)采購。但這些企業(yè)近日相繼停止了對(duì)這家醫(yī)院一些藥品的供應(yīng),原因是醫(yī)院實(shí)在“欠賬”太多。
因?yàn)橘Y金短缺,目前橫溪衛(wèi)生院已經(jīng)無法采購進(jìn)口及較昂貴的藥物。“比如幾百元一支的人血白蛋白等昂貴藥物,數(shù)量很緊張。就連治療肺部感染、支氣管炎等一些藥物也出現(xiàn)了短缺。這導(dǎo)致醫(yī)院現(xiàn)在無法保證做一些大型手術(shù)的用藥,再這樣下去,真的撐不住了。”沈小軍說。
據(jù)該院的一位不愿透露姓名的醫(yī)務(wù)人員表示,現(xiàn)在醫(yī)院遇到需要住院動(dòng)手術(shù)的病人,一般都會(huì)建議他們考慮轉(zhuǎn)院治療。“不過常規(guī)用藥,暫時(shí)還能供應(yīng)。”這位醫(yī)務(wù)人員還說,目前醫(yī)護(hù)人員的工資都出現(xiàn)了拖欠。
衛(wèi)生局
住院控費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)偏低增加醫(yī)院壓力
造成這種困境的起因,沈小軍說,這源于2011年仙居縣開展的新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付方式改革,作為改革的試點(diǎn)縣,仙居縣此次改革的主要范圍,是農(nóng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的住院費(fèi)用。改革后,仙居縣有8家定點(diǎn)醫(yī)院的均次住院費(fèi)用控制標(biāo)準(zhǔn)為2200元到5900元不等。
仙居縣衛(wèi)生局的一位負(fù)責(zé)人透露,造成這種尷尬狀況的原因主要有幾個(gè)方面。“一是控制標(biāo)準(zhǔn)制定是依據(jù)2008年至2010年的平均值,明顯偏低;二是近兩年我省藥品價(jià)格總體上漲了8%左右,整體成本增加;三是農(nóng)醫(yī)保報(bào)銷額度從40%調(diào)整到80%,不少病人負(fù)擔(dān)減輕,更愿意延長住院時(shí)間,這反而增加了醫(yī)院的壓力。”
“此類情況并不僅僅只是橫溪衛(wèi)生院一家,其他一些衛(wèi)生院也都出現(xiàn)了不同程度的資金困難。”這位負(fù)責(zé)人說。
農(nóng)醫(yī)保中心
政策未變動(dòng)控制標(biāo)準(zhǔn)照舊
據(jù)悉,近日,仙居縣相關(guān)部門就這個(gè)情況臨時(shí)召開緊急會(huì)議,商量妥善解決這個(gè)問題的對(duì)策,截至記者發(fā)稿時(shí),尚未有結(jié)論。
不過仙居縣一位副縣長在接受記者采訪時(shí)表示,仙居縣第二人民醫(yī)院公開在LED屏上的表述是不實(shí)的。“該醫(yī)院由于近三年來住院病人的均次住院費(fèi)用都超過了控費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),從而造成經(jīng)營資金減少1135萬元,這并非被縣農(nóng)醫(yī)保中心和縣財(cái)政局扣款所致。”這位副縣長表示,“醫(yī)院不管遇到多大的困難,也不應(yīng)該用這樣的方式向有關(guān)方面施壓,容易造成恐慌。”他說,目前全縣醫(yī)院的藥品還是基本能夠得到保證的。
而對(duì)于目前仙居縣多家醫(yī)院出現(xiàn)的購藥受阻現(xiàn)象,農(nóng)醫(yī)保中心負(fù)責(zé)人明確表示,目前政策沒有發(fā)生變動(dòng),劃撥給各家醫(yī)院的費(fèi)用仍然按照原先的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施,至于醫(yī)院出現(xiàn)的“虧空”,應(yīng)對(duì)措施仍在商討之中。
據(jù)《錢江晚報(bào)》
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