甲亢是僅次于糖尿病的第二大常見內(nèi)分泌疾病，如果不及時控制，可導致全身多個系統(tǒng)(如神經(jīng)、循環(huán)、消化等)的功能損害。近年來，隨著經(jīng)濟的高速發(fā)展和生活節(jié)奏的加快，人們精神壓力越來越大，再加上環(huán)境輻射增多以及碘攝入不合理等因素，使得甲亢的發(fā)病率明顯增加。
大家常見的甲亢的典型癥狀有多食、消瘦、怕熱、多汗、心慌、失眠、易激動、腹瀉等等，查體有突眼、甲狀腺腫大、手顫等體征。然而，也有不少甲亢病人的癥狀不夠典型，這在老年甲亢患者當中尤為多見。像李奶奶一樣，有些老年甲亢病人的癥狀甚至與甲亢典型癥狀相反，突出表現(xiàn)為厭食納差、萎靡不振、進行性消瘦，往往被誤診為消化道腫瘤或抑郁癥，醫(yī)學上對這部分人群統(tǒng)稱為“淡漠型甲亢”，該類人群易被忽視及延誤診治，從而導致昏迷等嚴重的不良后果。
除此之外，還有一部分老年甲亢患者主要表現(xiàn)為心慌、胸悶、早搏、房顫、心功能不全等心血管癥狀，而無明顯突眼及甲狀腺腫大，常常被誤診為冠心病。而一些中青年女性甲亢病人經(jīng)常會出現(xiàn)明顯的精神癥狀，主要表現(xiàn)為失眠多夢、緊張焦慮、頭暈目眩、月經(jīng)紊亂，常常被誤診為“更年期綜合征”或“抑郁癥”。有些以腹瀉為突出表現(xiàn)的甲亢患者則常被誤診為“慢性結(jié)腸炎”或“腸易激綜合征”。此外，還有少數(shù)甲亢病人表現(xiàn)為周期性發(fā)作肌無力，主要以下肢乏力，甚至間歇性軟癱為主要癥狀。
因此，我們必須對甲亢癥狀的多樣性有足夠的認識，這樣才能減少和避免誤診和漏診。
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