藥片不宜與飯菜和牛奶同吃溫開(kāi)水送服最安全

1歲多的明明因?yàn)樨E癥狀需要補(bǔ)鈣，醫(yī)生給明明開(kāi)了一瓶鈣含量較高、但沒(méi)有“糖衣”和果味的鈣片。挺大一顆，味道又辛又苦，為了方便服用，每天早上，明明媽都會(huì)把鈣片搗碎，撒在明明的飯菜和牛奶里給他一起吃下去，但她心里有點(diǎn)疑惑，這種素裝鈣片效果就比味道甜香的果味鈣片或口服液好嗎？把藥混在飯菜牛奶里，溫度、油膩情況各不同，會(huì)不會(huì)對(duì)藥品本身和藥效有影響？

兒童用藥首選甜味劑型直接給藥

“從藥品化學(xué)機(jī)構(gòu)和作用原理上看，其實(shí)都不建議放在食物中同服，直接用溫開(kāi)水送服最安全。”中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院藥劑科副主任藥師李艷芳告訴記者，雖然說(shuō)，“醫(yī)食同源，藥食同根”，飲食和藥物對(duì)于疾病治療的作用效果常能相輔相成。但有些食物和藥品同時(shí)服用卻會(huì)降低藥物療效，甚至對(duì)身體產(chǎn)生危害。

特別是兒童用藥，藥品范圍相對(duì)較窄，主要是鈣片、感冒類(lèi)、益生菌類(lèi)和頭孢類(lèi)抗生素。為了方便小兒服用，一般都設(shè)計(jì)有水果味等甜味劑型，可以直接給藥，效果也不錯(cuò)，是家長(zhǎng)的首選。

如果醫(yī)生開(kāi)的是普通的吞服藥片，不是緩釋劑型，可以搗碎后溶于溫開(kāi)水送服。“味道可能很苦，吃完可以獎(jiǎng)個(gè)糖。一些家長(zhǎng)圖方便，將藥品溶于果汁、牛奶或混在飯菜中給孩子服用，很可能改變藥物的藥效。”李藥師說(shuō)。

藥品混在食物中同服可能降低藥效增加毒副作用

她進(jìn)一步解釋稱，果汁有酸性，藥品如果是堿性的，就會(huì)改變藥物的結(jié)構(gòu)，影響藥效甚至帶來(lái)不良反應(yīng)。因此藥品一般都不建議用果汁來(lái)送服?；煸谂Ｄ汤锓靡惨⒁?，因?yàn)榕Ｄ讨泻杏械鞍踪|(zhì)、脂肪酸等大分子結(jié)構(gòu)，會(huì)影響藥品的釋放分解。

以抗生素為例，服用前后兩小時(shí)不宜飲用牛奶，更不要將抗生素放在牛奶中，因?yàn)榭股氐牟涣挤磻?yīng)多為腸道反應(yīng)，飲用牛奶會(huì)增加腸道反應(yīng)的可能。

油膩的飯菜更應(yīng)警惕，有些藥品特別做成脂溶性的，會(huì)溶于油性物質(zhì)，混在飯菜里可能會(huì)釋放太快。而且，食物溫度太高也會(huì)破壞藥品結(jié)構(gòu)。“只要是說(shuō)明書(shū)中沒(méi)有提示可以將該藥品混在食物中服用的，那就不能隨便操作。”李藥師強(qiáng)調(diào)。

注意：以下食物和藥物是“冤家”

其實(shí)，食物和藥物發(fā)生“矛盾”的情況還有很多：有些食物會(huì)影響藥物的吸收;有些食物和某些藥物會(huì)直接產(chǎn)生沖突，破壞藥物的結(jié)構(gòu)，有的還會(huì)增加藥物的毒性和不良反應(yīng)。

止瀉藥不能與牛奶同服

服止瀉藥不能飲用牛奶，因?yàn)榕Ｄ滩粌H降低止瀉藥的藥效，其含有的乳糖還容易加重腹瀉。

維生素C不能與蝦同時(shí)吃

服用維生素C前后兩小時(shí)內(nèi)不能吃蝦，因?yàn)槲r中的銅會(huì)氧化維生素C，使其失去藥效。蝦中的五價(jià)砷易與維生素C發(fā)生反應(yīng)，生成具有毒性的“三價(jià)砷”。

鈣片不能與菠菜同時(shí)吃

菠菜含有大量草酸鉀，進(jìn)入體內(nèi)后電解的草酸根離子會(huì)沉淀鈣離子，妨礙人體吸收鈣，還容易生成草酸鈣結(jié)石。服鈣片前后兩小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)食菠菜，或?qū)⒉げ讼戎笠幌略偈秤谩?/p>

降壓藥不能與西柚汁同服

服降壓藥時(shí)不能飲用西柚汁，因?yàn)槲麒种蔫制に貢?huì)影響肝臟某種酶的功能，而這種酶和降壓藥的代謝有關(guān)，容易造成血液中藥物濃度過(guò)高，增加副作用。

黃連素不能與茶同服

茶水含有約10%的鞣質(zhì)，在體內(nèi)易被分解成鞣酸，而鞣酸會(huì)沉淀黃連素中的生物堿，降低其藥效。因此，服用黃連素前后兩小時(shí)內(nèi)不能飲茶。

布洛芬不能與咖啡、可樂(lè)同服

布洛芬(芬必得)對(duì)胃黏膜有刺激，咖啡中的咖啡因和可樂(lè)中的古柯堿則會(huì)刺激胃酸分泌，加重布洛芬對(duì)胃黏膜的副作用，甚至誘發(fā)胃出血、胃穿孔。

阿司匹林不能與酒同服

阿司匹林會(huì)妨礙乙醛氧化成乙酸，造成體內(nèi)乙醛蓄積，導(dǎo)致頭頸部血管劇烈搏動(dòng)或搏動(dòng)性頭痛、頭暈，惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷、驚厥，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)死亡。

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