吹空調(diào)一覺(jué)醒來(lái)嘴歪耳蒙風(fēng)寒、感染易誘發(fā)面癱

風(fēng)寒、感染易誘發(fā)面癱，若延誤治療面部可能留下后遺癥。

本周高溫再襲廣州，晚上開(kāi)著空調(diào)睡覺(jué)固然是一件美事，但如果空調(diào)一直對(duì)著面部吹，有可能早上醒來(lái)會(huì)突然發(fā)現(xiàn)嘴巴一側(cè)歪了、半邊臉動(dòng)不了的情況。神經(jīng)內(nèi)科專家介紹，引發(fā)面癱的面神經(jīng)炎往往由風(fēng)寒、病毒感染引起，每到夏季，空調(diào)使用多，加上廣州這段時(shí)間時(shí)涼爽時(shí)炎熱，突發(fā)面癱病例會(huì)增多，老年人、年輕人都有可能發(fā)生。到醫(yī)院及時(shí)治療，92%的輕癥能完全恢復(fù)，但如果延誤了，有可能臉上會(huì)留下后遺癥，影響儀容。

男性患者略多于女性

廣州市第一人民醫(yī)院腦內(nèi)科副主任醫(yī)師鄧偉華介紹，像這種吹空調(diào)后發(fā)作的面癱，多數(shù)是由面神經(jīng)炎導(dǎo)致，“一般來(lái)說(shuō)，受到風(fēng)寒、病毒感染(皰疹病毒最為多見(jiàn))，或自主神經(jīng)紊亂引起面神經(jīng)水腫，都可能引起面神經(jīng)炎。有的病人是晚上睡覺(jué)時(shí)空調(diào)對(duì)著面部吹，第二天起床就發(fā)現(xiàn)嘴歪了，另外，吹過(guò)堂風(fēng)、開(kāi)車時(shí)開(kāi)著車窗吹風(fēng)也會(huì)引起。”他特別提醒，廣州前段時(shí)間下大雨，近日炎熱，忽冷忽熱之間易發(fā)生病毒感染，每到這樣的天氣時(shí)，也是面癱高發(fā)期。

俗稱的“嘴歪眼斜”是突發(fā)性面癱的主要表現(xiàn)。具體來(lái)說(shuō)，就是一邊眼睛閉合不了，一邊額紋變淺，與另一側(cè)不對(duì)稱，嘴巴歪斜、吃東西時(shí)食物會(huì)留在口中難以咽下。因?yàn)槊嫔窠?jīng)出口在耳乳突部(耳骨最下方的突起處)，由于炎癥會(huì)引起疼痛，部分患者也會(huì)感覺(jué)聽(tīng)力下降，聽(tīng)東西仿佛蒙了一層?xùn)|西一樣。

“面癱與中風(fēng)不同，并非有基礎(chǔ)病才會(huì)得。老人、年輕人都有可能，男性略多于女性。”鄧偉華介紹，老年人只是面癱患者的其中一部分，很多本來(lái)身體健康的人也會(huì)有這種突發(fā)狀況，比如有些年輕人在下班或運(yùn)動(dòng)后極度疲憊的狀態(tài)下，空調(diào)快速制冷，身體會(huì)受不了。小孩子自身免疫力比較差，也要注意。

因風(fēng)寒引起的面癱易復(fù)發(fā)

前一晚上睡覺(jué)前還好好的，一覺(jué)起來(lái)嘴角歪斜、聽(tīng)力下降，在過(guò)去不時(shí)會(huì)有患者以為是“撞邪”，找一些江湖術(shù)士來(lái)“辟邪”，結(jié)果貽誤病情。鄧偉華告訴記者，面癱發(fā)病進(jìn)程一般是幾小時(shí)，較慢的也會(huì)在一至三日內(nèi)達(dá)到高峰，及時(shí)治療效果比較好，急性期用激素減輕神經(jīng)水腫，配合一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，急性期過(guò)后用針灸理療，一般治療五至七天后輕癥有92%能夠完全恢復(fù)。

但如果拖的時(shí)間長(zhǎng)才治療，神經(jīng)水腫狀態(tài)持續(xù)，或者本身神經(jīng)損傷已很嚴(yán)重，就可能會(huì)留下后遺癥，影響面容，只能通過(guò)美容手術(shù)方法治療了。合并有基礎(chǔ)病的老年患者，預(yù)后可能會(huì)差一些。“有的患者會(huì)認(rèn)為，不就是吹空調(diào)吹的嘛，這點(diǎn)兒小病過(guò)幾天自己就好了。雖然輕的面癱，由于病毒感染有自限性，所以有自愈的可能，不過(guò)這是典型的‘賭博心態(tài)’，還是應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，不要留下遺憾。”

病毒感染引起的面癱，復(fù)發(fā)得較少，但如果是感染風(fēng)寒或是自主神經(jīng)紊亂引起的，就比較容易復(fù)發(fā)，有患者甚至一邊面癱康復(fù)幾年后，另一側(cè)臉又發(fā)生面癱。

出現(xiàn)面癱癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)

鄧偉華說(shuō)，因?yàn)槊姘c癥狀在臉上，非常容易被患者察覺(jué)，但臨床上發(fā)現(xiàn)一些面癱患者，在家起床發(fā)現(xiàn)癥狀后以為是中風(fēng)，吃了安宮牛黃丸后，發(fā)現(xiàn)沒(méi)有手腳麻痹就以為好了，沒(méi)到醫(yī)院去看，等到過(guò)幾天仍未恢復(fù)才求醫(yī)，往往影響療效。“大部分中風(fēng)是中樞性的。如果中風(fēng)引起了面癱，很可能還會(huì)伴有對(duì)側(cè)肢體乏力、麻木等癥狀，到醫(yī)院檢查還會(huì)有其他體征，而面神經(jīng)炎不會(huì)引起手腳麻痹。另外，多發(fā)神經(jīng)炎也可能損害面神經(jīng)，所以也可能會(huì)以面癱為癥狀。”

但他強(qiáng)調(diào)，無(wú)論什么情況，假如出現(xiàn)面癱癥狀，都應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院，“面神經(jīng)炎不會(huì)引起生命危險(xiǎn)，但可能有后遺癥影響面容;而中風(fēng)則真的是會(huì)危及生命的。”

另外，他提醒老年人，近日天氣炎熱，也容易引起中風(fēng)，“我們科新開(kāi)了個(gè)病區(qū)，36張床，一周內(nèi)就住滿了”。中風(fēng)除了人們最常知道的肢體癥狀外，假如病灶發(fā)生在大腦額內(nèi)葉，還可能出現(xiàn)一些精神癥狀，如失眠、記憶力下降、癡呆等，“老年癡呆往往有一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，而中風(fēng)引起的精神癥狀往往出現(xiàn)得很快，比如昨天還好好的今天記性突然差了。”

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