中國(guó)心律失常人群增加專家呼吁增加心臟檢查

心律失常是心血管系統(tǒng)疾病中的常見(jiàn)病，多發(fā)病，輕則影響生活質(zhì)量，重則致殘、甚至致死。

正在舉行的“上海心臟節(jié)律論壇2012”上，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院心內(nèi)科主任李毅剛呼吁在每年的體檢中增加心臟檢查內(nèi)容，除了常規(guī)的心電圖，還應(yīng)該增加超聲檢查，對(duì)有冠心病史者或者疑似冠心病人群，還應(yīng)增加冠狀動(dòng)脈CT檢查。他還建議，提高植入式心臟除顫器(ICD)安裝率以預(yù)防心臟性猝死。

據(jù)介紹，因?yàn)閴勖黾右约帮嬍辰Y(jié)構(gòu)等的改變，近年來(lái)，中國(guó)心律失常的發(fā)病率均有所上升。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在猝死成人中，8成以上的死因是知曉或不知曉的心律失常。“上海心臟節(jié)律論壇2012”上，國(guó)內(nèi)外著名專家、學(xué)者圍繞室性心律失常和心臟性猝死，慢性房顫、器質(zhì)性心臟病室速的導(dǎo)管消融等心律失常領(lǐng)域的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了深入探討。

李毅剛在接受采訪時(shí)說(shuō)，冠心病患者人數(shù)增加，生活節(jié)奏加快，以及飲食習(xí)慣的改變都是發(fā)生心臟性猝死的原因，此外，高血壓、高血脂也會(huì)加大心臟性猝死的發(fā)病率。

這位心血管專家稱，一旦發(fā)生心臟性猝死，搶救成功率很低，在歐洲，這個(gè)數(shù)字也只有3%。他力推導(dǎo)管射頻消融術(shù)，并指出，這目前是世界上公認(rèn)治療心動(dòng)過(guò)速最有效的方法。

據(jù)介紹，導(dǎo)管射頻消融治療始于20世紀(jì)90年代初歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家，因其創(chuàng)傷輕微，安全有效，迅速得以推廣應(yīng)用，治愈了大量患者，現(xiàn)已成為治療陣發(fā)性室上速等快速性心律失常的首選方法，成功率高達(dá)80～95%。

李毅剛表示，預(yù)防心臟性猝死，植入式心臟除顫器(ICD)是一種十分有效的方法。他說(shuō)，因?yàn)閮r(jià)格、醫(yī)患對(duì)此接受度等原因，ICD在內(nèi)地的植入率只有1/700，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的水平。

此外，他還指出，預(yù)防心臟性猝死，選擇合理藥物，也十分重要。無(wú)其他心臟疾病的單純性室性早搏，應(yīng)盡量選用作用緩和，副作用少的藥物。對(duì)于有基礎(chǔ)心臟疾病的室性心律失常患者，藥物治療不但要考慮能否有效控制室早，還要考慮對(duì)長(zhǎng)期預(yù)后的影響。

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