草原牧區(qū)旅游不講衛(wèi)生易患包蟲病或危及生命

在牧區(qū)吃未洗凈的瓜果可誤吞蟲卵，數(shù)年之后肝臟長出一大包蟲

到西北草原牧區(qū)策馬奔騰是都市人的夢想，然而不注意飲食衛(wèi)生的游客一不小心就可能患上包蟲病。寄生蟲在肝臟潛滋暗長，不消數(shù)年便可形成大大的包，里頭老老少少的犬絳蟲共聚一窩，給生命造成嚴(yán)重威脅，需及早做手術(shù)清除。

病例：“啤酒肚”原來是一包蟲

25歲的李先生6年前曾在西藏當(dāng)過兵，轉(zhuǎn)業(yè)數(shù)年后漸漸感到右上腹隱隱作痛，胃口也越來越不好，最后還發(fā)起燒來。他的肚子鼓了起來，家人還以為是“啤酒肚”。他到醫(yī)院做CT發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有兩個巨大腫塊，做手術(shù)從肝組織中切出一個直徑11厘米的囊，里頭還有大大小小很多個小囊，病理檢查看見囊內(nèi)有細(xì)粒棘球蚴的頭節(jié)，證實(shí)了他患的是“肝包蟲囊腫”。

危害：蟲囊破裂可危及生命

暨南大學(xué)第一附屬醫(yī)院普外科主任醫(yī)師席亞鳴介紹說，包蟲病在南方很少見，多見于青海、甘肅、寧夏、內(nèi)蒙古、新疆、西藏等西北6省，主要在牧區(qū)流行，患者大多在牧區(qū)生活過。肝包蟲病的罪魁禍?zhǔn)资侨{蟲，狗是其最終宿主，而人、馬、牛、羊等是其中間宿主——狗排出的糞便帶有蟲卵，污染自己的毛、周圍的水源等，如果人拿了瓜果沒洗凈就隨便吃，或者摸完狗后沒洗手接著吃飯，就可能把蟲卵吞進(jìn)肚子。蟲卵在人體消化液的作用下孵出六鉤蚴，進(jìn)入血液循環(huán)，有75%的機(jī)會到肝臟定居，也有少數(shù)時候到肺、肌肉甚至眼眶等部位。

這些蟲子不斷進(jìn)行無性繁殖，形成一個套一個的囊，長大后可擠壓肝臟周圍的器官，令患者出現(xiàn)上腹脹痛和沒胃口，如果壓迫到膽管造成堵塞可引起黃疸和影響肝功能，長期甚至可導(dǎo)致肝硬化;如果壓迫了腔靜脈還可導(dǎo)致下肢水腫。

一旦得了包蟲病，藥物不能根治，主要是通過手術(shù)取出體內(nèi)的蟲子，方法是剝除內(nèi)囊，有時可以用腹腔鏡完成。席亞鳴稱，肝包蟲的囊里全是蟲子，一旦發(fā)生自行破裂或者在手術(shù)中不小心弄破，就會導(dǎo)致滿肚子都是蟲，容易引起過敏性休克而危及生命，進(jìn)行治療也容易復(fù)發(fā)。

預(yù)防：在牧區(qū)要勤洗手

席亞鳴稱，包蟲病的預(yù)防需要處理受感染的狗以及被污染的水源。目前還沒有可以預(yù)防犬絳蟲感染的藥物，也沒有疫苗，因此去牧區(qū)旅游的人士要特別注意個人衛(wèi)生，經(jīng)常洗手，不要讓狗碰到人的食物。即使不在牧區(qū)，遇到來自疫區(qū)的寵物狗也要留神;買豬肝的時候看到上面有些小東西也要留心，一定要煮熟了才能吃。(伍君儀溫志勤)

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