老齡化社會如何防治“老年病”?
2015年我國老年人口將達(dá)2.16億，與此同時(shí)，我國卻面臨著老年醫(yī)療保健服務(wù)需求快速增長與老年醫(yī)療資源短缺的雙重挑戰(zhàn)。請關(guān)注——老齡化社會如何防治“老年病”?
“近10多年來，我國老年人口患病率不但沒有減少，僅在近5年又增加了18%，這說明在老年人口不斷增長的階段，老年人口健康狀況并沒有得到改善。”近日，在由中國老年學(xué)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)委員會和全軍保健醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會共同主辦的“2012中國老年健康論壇”上，與會專家顯露出對中國老年人健康現(xiàn)狀的擔(dān)憂。
老年醫(yī)療保健需求凸顯
目前，人口老齡化已成為我國重要的國情，我國正面臨著人口快速老齡化與高齡化、失能化、空巢化相交織的嚴(yán)峻形勢。
然而面對老齡化社會，我們并沒有做好準(zhǔn)備。國家衛(wèi)生部原副部長曹榮桂認(rèn)為，目前突出表現(xiàn)為4個(gè)不適應(yīng)：一是養(yǎng)老保障機(jī)制與養(yǎng)老負(fù)擔(dān)、社會總體負(fù)擔(dān)的劇增不適應(yīng);二是醫(yī)療衛(wèi)生保障體系與老年群體醫(yī)療保健需求不適應(yīng);三是養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)建設(shè)與失能老人、病殘老人的長期護(hù)理需求不適應(yīng);四是社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)與居家養(yǎng)老的服務(wù)需求不適應(yīng)。
“總體看來，在老年醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域里，供需雙方都處于弱勢狀態(tài)，現(xiàn)實(shí)狀況是：在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，醫(yī)生不會看老年病，就診患者寥寥無幾;到三甲醫(yī)院也看不好老年病，患者不滿意。在老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，面臨著老年醫(yī)療保健服務(wù)需求的快速增長與老年醫(yī)療資源短缺的雙重挑戰(zhàn)。”曹榮桂說。
“據(jù)有關(guān)部門提供的資料，目前，我國老年人就診率和住院率高于其他年齡組近2倍，全國現(xiàn)有各類老年醫(yī)院94所，綜合醫(yī)院設(shè)老年病科(含干部保健科)也只有5000個(gè)左右，展開的醫(yī)療床位與實(shí)際需求相差甚遠(yuǎn)。”解放軍總后衛(wèi)生部原部長張立平認(rèn)為，在人口老齡化社會，人們健康所面臨的衰老與老年病兩大突出問題，催生著老年醫(yī)療保健、長期照護(hù)需求日益凸顯。
健全醫(yī)療保健和服務(wù)體系
張立平表示，我國雖經(jīng)歷了幾十年老年醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，但老年醫(yī)療服務(wù)體系不健全、老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括護(hù)理、康復(fù))建設(shè)與發(fā)展步伐仍明顯滯后，老年醫(yī)學(xué)人才數(shù)、質(zhì)量與整體素質(zhì)都與實(shí)際需要有較大差距。導(dǎo)致這一現(xiàn)狀的其中一個(gè)重要原因，就是對老年病本質(zhì)與特征缺乏全面的認(rèn)同，往往把老年病簡單地看作是老年人所患的病，或者看作是其他臨床學(xué)科的疊加，而沒有把老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為一門獨(dú)立學(xué)科體系去建設(shè)發(fā)展。
“老年患病與醫(yī)療的特征，好發(fā)為多系統(tǒng)、多器官發(fā)生病變，往往多種疾病并存，病情復(fù)雜、隱匿、多變，治療具有療程長、預(yù)后差的問題，因此，醫(yī)療服務(wù)是持續(xù)過程，并需要科技含量高、使用效益好的新技術(shù)。”張立平認(rèn)為，目前我國老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量、學(xué)科結(jié)構(gòu)、專業(yè)人員、服務(wù)體系及服務(wù)能力等還遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了老年人口不斷增長的多元需求。“要像國家對待兒科、康復(fù)醫(yī)學(xué)那樣，把老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)提到重要位置，出臺老年人醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展總體規(guī)劃及相應(yīng)的有關(guān)政策、投入、制度、法規(guī)等對策，老年人口的健康才會有保障。”張立平建議。
張立平呼吁政府有關(guān)部門及全社會還應(yīng)重視老年護(hù)理事業(yè)，改變“重醫(yī)輕護(hù)”偏向，出臺相應(yīng)政策，加大對老年護(hù)理事業(yè)的扶持和老年護(hù)理人員培養(yǎng)支持力度，打造一個(gè)新型的現(xiàn)代化、多功能綜合的長期護(hù)理隊(duì)伍和機(jī)構(gòu)。
“我們完全可以長命百歲”
“過去我們總是說‘人生七十古來稀’。但到了現(xiàn)在，九十不算老，百歲不算稀，八十進(jìn)入老年期，七十還是小弟弟。”中國老年學(xué)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)委員會主任委員、中央保健辦副主任、全軍保健醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會主任、解放軍總醫(yī)院副院長范利在“老年健康論壇”上的一席話引起了滿座老人一陣笑聲。
“有學(xué)者提出，如果一個(gè)人既未患過疾病，又未遭到外源性因素的不良作用，則單純性高齡老衰要到120歲才出現(xiàn)生理性死亡?，F(xiàn)代科學(xué)研究認(rèn)為，人的自然壽命至少應(yīng)在百歲以上。然而，由于種種外部和自身原因，能過百歲的人畢竟少數(shù)。”范利說。為何這樣?“最主要還是和目前的社會環(huán)境以及生活習(xí)慣有關(guān)。”
據(jù)介紹，2004年有一項(xiàng)研究按照“1.身心健康;2.耳不聾、眼不花、思維敏捷;3.生活能自理”三條標(biāo)準(zhǔn)在全國百歲老人中進(jìn)行篩選，雖然其居住環(huán)境、家庭出身、工作性質(zhì)、以及文化程度均有不同，但其長壽的經(jīng)驗(yàn)卻均具有以下的共性：豁達(dá)大度，樂觀開朗;葷素結(jié)合，粗細(xì)搭配;生活起居規(guī)律;適當(dāng)運(yùn)動(dòng);愛清潔、講衛(wèi)生、很少服藥。
范利認(rèn)為，目前我國老年醫(yī)療資源短缺、老年保健和照護(hù)體系還不完善，加上我國目前“4+2+1”的家庭模式，完全靠子女照顧老人不是很現(xiàn)實(shí)。因而，在現(xiàn)有的條件下，老年保健更多的是靠“自理”。盡可能為老年人普及一些健康保健知識，讓老年人懂得自我保護(hù)和保健。(蔣秀娟)
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“老年患病與醫(yī)療的特征，好發(fā)為多系統(tǒng)、多器官發(fā)生病變，往往多種疾病并存，病情復(fù)雜、隱匿、多變，治療具有療程長、預(yù)后差的問題，因此，醫(yī)療服務(wù)是持續(xù)過程，并需要科技含量高、使用效益好的新技術(shù)。”張立平認(rèn)為，目前我國老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量、學(xué)科結(jié)構(gòu)、專業(yè)人員、服務(wù)體系及服務(wù)能力等還遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了老年人口不斷增長的多元需求。“要像國家對待兒科、康復(fù)醫(yī)學(xué)那樣，把老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)提到重要位置，出臺老年人醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展總體規(guī)劃及相應(yīng)的有關(guān)政策、投入、制度、法規(guī)等對策，老年人口的健康才會有保障。”張立平建議。
張立平呼吁政府有關(guān)部門及全社會還應(yīng)重視老年護(hù)理事業(yè)，改變“重醫(yī)輕護(hù)”偏向，出臺相應(yīng)政策，加大對老年護(hù)理事業(yè)的扶持和老年護(hù)理人員培養(yǎng)支持力度，打造一個(gè)新型的現(xiàn)代化、多功能綜合的長期護(hù)理隊(duì)伍和機(jī)構(gòu)。
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據(jù)介紹，2004年有一項(xiàng)研究按照“1.身心健康;2.耳不聾、眼不花、思維敏捷;3.生活能自理”三條標(biāo)準(zhǔn)在全國百歲老人中進(jìn)行篩選，雖然其居住環(huán)境、家庭出身、工作性質(zhì)、以及文化程度均有不同，但其長壽的經(jīng)驗(yàn)卻均具有以下的共性：豁達(dá)大度，樂觀開朗;葷素結(jié)合，粗細(xì)搭配;生活起居規(guī)律;適當(dāng)運(yùn)動(dòng);愛清潔、講衛(wèi)生、很少服藥。
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（責(zé)任編輯：zxwq）
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