頭孢硫脒已有5802起不良反應(yīng)事件 3成是6歲以下兒童

    這種注射用抗生素頭孢硫脒在杭城醫(yī)院中的使用情況如何？對(duì)待兒童這樣的特殊群體，家長(zhǎng)們?cè)撊绾握_用藥？聽(tīng)聽(tīng)杭城兒科專家及資深藥劑師是怎么說(shuō)的。

    頭孢硫脒

    杭城醫(yī)院用的不多

    頭孢硫脒是我國(guó)自主研發(fā)的全身抗感染藥，在對(duì)付獲得性肺炎、扁桃體炎等常見(jiàn)病，開(kāi)放性骨折、燒傷等外傷性感染情況時(shí)，頭孢硫脒都是常用藥，尤其是對(duì)抗腸球菌有非常顯著的效果，因此該藥在我國(guó)被廣泛使用。

    據(jù)介紹，注射用頭孢硫脒的不良反應(yīng)臨床表現(xiàn)主要包括瘙癢、蕁麻疹、斑丘疹、嘔吐、腹瀉、呼吸困難、過(guò)敏性休克等。兒童患者嚴(yán)重不良反應(yīng)臨床表現(xiàn)主要有皮疹、瘙癢、寒戰(zhàn)、高熱、過(guò)敏性休克、過(guò)敏樣反應(yīng)、紫紺、呼吸困難等。

    此次通報(bào)數(shù)據(jù)顯示，一年來(lái)，277起注射用頭孢硫脒嚴(yán)重不良反應(yīng)/事件中，引起的過(guò)敏性休克及兒童用藥風(fēng)險(xiǎn)，半數(shù)（133例）病例存在不按說(shuō)明書(shū)用法用量使用的情況，包括單次超劑量、日劑量超量給藥，未分次給藥等。另外，6歲以下兒童報(bào)告1677例，占總報(bào)告數(shù)28.9%,這與不按規(guī)定用藥也有很大的關(guān)系。

    所幸，昨天記者從杭城多家醫(yī)院了解到，頭孢硫脒在臨床中已很少使用。

    杭州市一醫(yī)院藥學(xué)部副主任王剛說(shuō)：“頭孢硫脒我們醫(yī)院很少使用，尤其是從今年9月開(kāi)始幾乎就沒(méi)有人用了。”杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院表示，他們?cè)缫呀?jīng)完全不用頭孢硫脒了。

    孩子感冒

    不要盲目使用抗生素

    據(jù)王剛副主任介紹，自2011年全國(guó)開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用整治以來(lái)，臨床中對(duì)于抗菌藥物的使用已比之前有了很大改善。市一醫(yī)院在這方面管理得尤為嚴(yán)格，目前門診抗菌藥物的使用率控制在20%以下。

    現(xiàn)在正是感冒的高發(fā)時(shí)節(jié)，杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院副院長(zhǎng)、兒科專家邵征陽(yáng)提醒家長(zhǎng)，不是所有的感冒都得用抗生素：“除了細(xì)菌性感冒需要用抗生素外，包括病毒性感冒、支原體感染、過(guò)敏性鼻炎在內(nèi)的60%左右的感冒都無(wú)需使用抗生素。”

    無(wú)指征、錯(cuò)誤或長(zhǎng)期使用抗生素對(duì)兒童身體的危害都會(huì)很大，容易導(dǎo)致其自身免疫力減退、肝腎功能受損、腸道菌群失調(diào)甚至發(fā)育減緩，不僅如此，孩子發(fā)生消化系統(tǒng)或藥物過(guò)敏等不良反應(yīng)，以及產(chǎn)生耐藥性的幾率也會(huì)明顯增加。

    因此，當(dāng)孩子感冒時(shí)，家長(zhǎng)們千萬(wàn)別盲目使用抗生素。即使是在需要使用抗生素的情況下，一般也要堅(jiān)持兩個(gè)原則，一是能口服的盡量不注射，二是選藥時(shí)先從低檔到高檔，從而降低不良反應(yīng)及耐藥的風(fēng)險(xiǎn)。

編輯：程淑燕