老人大小便失禁護(hù)理事項(xiàng)有八

 不少老人身體機(jī)能失衡，會出現(xiàn)大小便失禁情況。這個時候，家屬的護(hù)理就顯得尤為重要。如何護(hù)理這類老人？隨著年齡變化，大小便失禁變得越來越平常，這是因?yàn)榕韫翘幖∪狻㈨g帶和能夠使膀胱和腸道保持緊密的組織變?nèi)醪⑶夜δ苤饾u衰退。

如何應(yīng)付大小便失禁？

1、皮膚護(hù)理

做好皮膚護(hù)理對肛門失禁及臥床病人是極其重要的，最具有預(yù)防性的措施仍集中在減輕壓力、更換體位、加強(qiáng)營養(yǎng)、注意衛(wèi)生預(yù)防感染的方面的護(hù)理。對大小便失禁者，還應(yīng)注意保持局部清潔，經(jīng)常用溫水擦洗會陰部、肛門周圍及大腿內(nèi)側(cè)皮膚，可撒布爽身粉，保持局部干燥。要保持床單和衣服干燥、清潔平整而無褶皺，隨濕隨換，及時更換污染的衣物，避免排泄物刺激引起的合并癥。若肛門周圍發(fā)紅，則涂以氧化鋅軟搞，以使收斂，并用軟紙或潔凈的舊布把雙側(cè)臀部隔開，避免相互摩擦，加劇創(chuàng)面的破裂。

2、心理護(hù)理

對老年人的大便失禁處理不是一個簡單的衛(wèi)生方面的考慮，當(dāng)他們經(jīng)理了直腸功能喪失后，經(jīng)常有難以啟齒、意志消沉、孤僻害怕被發(fā)現(xiàn)的灰色心理，這種心理會使他們精神頹廢，社會適應(yīng)力進(jìn)一步退化。因此，在處理老年人大小便失禁問題時，要盡量考慮到老年人的心理情況，避免讓老年人產(chǎn)生不良的心理負(fù)擔(dān)。

3、飲食護(hù)理

老年人出現(xiàn)大小便失禁的情況是要改善老年人的飲食結(jié)構(gòu)，以高蛋白、高熱量、易消化、以纖維素多的食物為主，以利于老年人的通便順暢。

1）增加膳食纖維

食物纖維不會被人體吸收，增加膳食中的食物纖維，可以增加糞便的體積，刺激腸道蠕動，有助于老年人恢復(fù)腸道功能，加強(qiáng)排便的規(guī)律性，有效改善肛門失禁的情況。

2）攝取足夠水份

每天飲用6-8杯水（大約2公升）或其他飲料，維持一定的排尿量，以加強(qiáng)泌尿道的天然抵御功能，有助預(yù)防尿道感染。此外，減少喝酒、咖啡、濃茶及汽水等利尿飲品，亦有助改善小便失禁的情況。身體水分充足也有利于預(yù)防便秘，防治大便失禁。

4、盤骨底肌肉訓(xùn)練

透過運(yùn)動令盤骨底肌肉加強(qiáng)收縮和控制力，防止小便流出，可改善失禁情況。

5、保持適當(dāng)體重

過胖會增加腹部壓力，因此保持適當(dāng)體重，有助預(yù)防壓力性失禁。

6、養(yǎng)成良好排尿習(xí)慣

有小便失禁的患者可每隔2-3小時排尿，來訓(xùn)練控制膀胱的能力，及提高患者對排尿的知覺。每次小便時應(yīng)盡量排空膀胱的尿液。

7、進(jìn)行肛門括約肌鍛煉

讓老年人有意識的進(jìn)行收縮肛門（提肛），每天提肛500次左右，每次堅(jiān)持?jǐn)?shù)秒鐘，這樣可增強(qiáng)肛門括約肌的功能。

8、清除糞塊嵌塞

對糞便嵌頓者須及時清除，單純洗腸不能奏效者應(yīng)戴手套用手將直腸內(nèi)干粗的糞塊分割后再灌腸排出。清除糞塊嵌塞的目的不僅是緩解嵌塞，更主要的是防止復(fù)發(fā)，不能完全清除結(jié)腸內(nèi)的糞塊是復(fù)發(fā)的最常見的原因。