12歲女孩一側乳房瘋長左右相差好幾個罩杯 原來是腫塊在作怪

 青春期女孩乳房發(fā)育長大，這種情況很常見，不過很多家長可能會忽視一個重要問題：關愛孩子的乳房健康。近日，浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院就接診了一位12歲的女孩，患者一側乳房瘋狂生長，短短2個月就相差了好幾個罩杯！

乳房瘋長

媛媛今年12歲，小學六年級，安徽人，媛媛的爸爸告訴記者：“孩子在青春期，乳房開始發(fā)育長大是正?，F(xiàn)象，父母一開始都沒有在意，但上周的某天晚上，母女一起洗澡時，媽媽發(fā)現(xiàn)兩側的乳房一大一小特別明顯，孩子說不痛不癢，但是大的那只摸上去硬邦邦的，這才覺得不對勁，第二天就帶著孩子來到了醫(yī)院。”

醫(yī)院腫瘤外科副主任王金湖表示，很多孩子由于缺乏相關知識，自己不知道身上出了問題，哪怕知道了，也并不一定會說。就像媛媛，經(jīng)過追問才發(fā)現(xiàn)，她2個月前就自己摸到了有小硬塊，但一直沒說。“媛媛雙側乳房都長了纖維腺瘤，尤其是右側乳房，腫瘤直徑已近8厘米，而左側乳房中存在兩個腫瘤，但都比較小。”王金湖提到，纖維腺瘤在月經(jīng)初潮前后的少女身上比較多，主要集中在10-13歲的樣子。媛媛恰好就是今年5月初來的初潮。

青春期這種情況很普遍

乳房腫塊并非只有成年女子才會遇到，青春期的少女，尤其是乳房剛剛發(fā)育、月經(jīng)初潮前后的，也可能存在乳房腫塊。記者了解到，浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院每年都要接診二十余例患有乳房腫塊的小女孩，尤其是暑假。

去年暑假，王金湖就遇到過一個女孩，同樣是12歲，雙側乳房的罩杯卻足足相差三四個大小，“患者右側乳房里有一個15厘米的腫瘤，都已經(jīng)可以看到怒張的靜脈了”。

印度有個12周歲的小女孩，雙側乳房長了腫塊，長了8個月，最后被切下來的組織重達幾十公斤。

王金湖告訴記者，“這種極端的情況在中國一般不會發(fā)生，但我們發(fā)現(xiàn)不少百姓甚至一些醫(yī)生，對這方面的意識還不夠。”

王金湖特別提醒，青春期、月經(jīng)前后的女孩，在洗澡的時候如果發(fā)現(xiàn)自己乳房存在腫塊，要及時和父母溝通，同時，媽媽要適當對這一時期的女孩，多給予一些主動的關心愛護。

它為何偏愛青春期女孩？

王金湖說，“青春期女孩的乳房腫塊絕大部分是良性病變，以纖維腺瘤最為常見，占到75%以上。”小兒婦科副主任孫莉穎介紹，乳房纖維腺瘤鐘愛于年輕女性，多見于20-25歲的女性，也可見于青春期初始和青春期后的女性。一般單發(fā)，也可以多發(fā)，甚至雙側乳房都可以發(fā)現(xiàn)。

孫莉穎講到，纖維腺瘤的發(fā)生與體內的雌激素過高有關系，與青春期卵巢功能旺盛、分泌雌激素水平過高息息相關。另外，與飲食不合理，攝入過多雌激素過高的食物，比如人工養(yǎng)殖的動物蛋白和水產品，也可能有關系。

一定要進行手術切除嗎？

醫(yī)生介紹：“一般來說，較小的腫瘤可以通過孕激素等治療，每3-4個月進行隨訪。大約有10%-40%的人，其纖維腺瘤會出現(xiàn)鈣化、梗死等，可以完全自己消失。”

孫莉穎說，有些生長迅速的，可能在短短3-6個月的時間，就能長到15-20厘米，在乳房的表面可以看到怒張的靜脈，甚至出現(xiàn)局部感染。像這種生長迅速或者較大的腫瘤，就需要及時進行手術治療。

家長一定要知道的事！

在青春期纖維腺瘤的預防上，孫莉穎表示，首先要減少高蛋白食物的攝入，尤其是含高雌激素水平食物的攝入；其次，要慎用保健品和滋補品；最后，定時的乳房自我檢查也很重要，一旦發(fā)現(xiàn)腫塊，要及時就醫(yī)。

“青春期的孩子在飲食上，不一定要吃特別的滋補品，像我的兒子，平時飲食就比較簡單，主要以蔬菜為主，輔以瘦肉、魚、蝦等。”王金湖表示，他從不給孩子食用黃鱔、海參、燕窩等進補。

醫(yī)生強調，一旦發(fā)現(xiàn)有腫塊后，要及時到專科醫(yī)院就診和治療，做個B超就可以，檢查很安全。

警惕“不疼”的乳腺腫塊

專家提醒，臨床上，越是不痛的乳房腫塊，越應該予以重視。因為無痛性的乳房腫塊恰巧是乳腺癌的特征之一。一般來講，炎癥性的乳房腫塊，常常伴有比較劇烈的乳房疼痛，腫塊局部還伴有明顯的紅、腫、熱、痛等炎癥性反應，腫塊可化膿破潰，經(jīng)過抗炎治療加局部引流后，炎癥消退，腫塊可消失。增生性的乳房腫塊，常常伴有經(jīng)前期的乳房脹痛，月經(jīng)過后，疼痛可減輕，腫塊亦可隨之有所縮小，腫塊常常為多發(fā)性的，質地柔軟或者韌實，局部可以有輕到中度的觸痛，經(jīng)過藥物對癥治療后可有不同程度的好轉。

而乳腺癌的乳房腫塊，較早期時通常無明顯疼痛不適感，所以往往一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)很大，只有到晚期局部皮膚出現(xiàn)潰爛、浸潤，才會出現(xiàn)疼痛，腫塊常呈進行性增大，具有單發(fā)、質硬、活動度差等惡性腫塊的特征。

當然，如上述內容中介紹的，乳腺纖維腺瘤的腫塊也沒有疼痛感，也常常于無意間發(fā)現(xiàn)，但纖維腺瘤通常好發(fā)于青年女性，而且可呈多發(fā)性，腫塊多為規(guī)則的圓形，質地韌實，邊界清楚，活動度大，一般直徑不超過3-4厘米，幾乎從不發(fā)生皮膚的潰爛、浸潤，這些都是與惡性腫塊的重要不同之處。