北京的老李今年58歲了,患糖尿病3年了,在家測(cè)空腹血糖幾乎都在6毫摩爾/升左右。前幾天他來(lái)醫(yī)院復(fù)查、開(kāi)藥,查“空腹血糖”有7.5毫摩爾/升,這可嚇壞了老王:“是我家的血糖儀壞了嗎?血糖咋上去這么多?降糖藥得加量吧?”老李對(duì)自己的血糖異常提出了疑問(wèn),那么究竟是什么原因使得他血糖異常呢?原來(lái)是老李前一天熬夜看了世界杯,結(jié)果檢查血糖那天又遇上堵車,晃晃悠悠來(lái)到醫(yī)院已經(jīng)將近十點(diǎn),所以雖然說(shuō)老李沒(méi)吃早飯餓著肚子,但是已經(jīng)不能算是空腹,所以才導(dǎo)致血糖異常飆升,除此之外,還有一些原因會(huì)導(dǎo)致血糖監(jiān)測(cè)出現(xiàn)誤差,給患者錯(cuò)誤的信息,甚至誤導(dǎo)糖友調(diào)整降糖方案。以下六招可讓我們避免“假”血糖陷阱:
1.監(jiān)測(cè)前正常服藥:定期監(jiān)測(cè)血糖的目的是判斷自己目前的治療方案是否能讓血糖達(dá)標(biāo),然而絕大部分降糖藥都有降糖時(shí)效性,漏服、少服、未按時(shí)服都會(huì)影響血糖結(jié)果,故監(jiān)測(cè)血糖前必須正常服藥。
2.監(jiān)測(cè)前別刻意減少飲食:進(jìn)食量、吃什么、時(shí)間早晚也會(huì)明顯影響血糖水平,造成血糖波動(dòng),若監(jiān)測(cè)前刻意少吃,測(cè)得的血糖值會(huì)比平常偏低。
3.避免太晚測(cè)空腹血糖:測(cè)空腹血糖最好在清晨6~8點(diǎn)取血,采血前不用降糖藥、不吃早餐、不運(yùn)動(dòng)。如果空腹抽血的時(shí)間太晚,測(cè)得血糖值可能偏高或偏低。
4.餐后血糖要及時(shí)測(cè)量:測(cè)定餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)從吃第一口飯開(kāi)始計(jì)時(shí),到滿兩小時(shí)為止,如吃完飯后開(kāi)始計(jì)時(shí),結(jié)果就會(huì)不一樣。
5.測(cè)量血糖要保證次數(shù)和頻率:理想的血糖監(jiān)測(cè)應(yīng)當(dāng)是點(diǎn)(隨機(jī)血糖)、線(全天血糖譜)、面(糖化血紅蛋白)三者結(jié)合,故測(cè)量血糖要保證次數(shù)和頻率。
6.保持良好睡眠:荷蘭一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),每晚睡眠少于6小時(shí),血糖升高危險(xiǎn)增加3倍。
所以小編在此提醒各位糖友,要完善自己的血糖監(jiān)測(cè)記錄,其內(nèi)容應(yīng)包括:血糖監(jiān)測(cè)時(shí)間、血糖值,飲食攝取量及進(jìn)食時(shí)間,運(yùn)動(dòng)量及運(yùn)動(dòng)時(shí)間,用藥量與時(shí)間,及一些如腹瀉、發(fā)熱等突發(fā)事件、伴發(fā)病。