糖尿病是很多老人難以避免的疾病，生活中是很常見的疾病。有人說(shuō)，挽救一個(gè)患者就等于拯救了一個(gè)家庭，對(duì)于全球4.25億的糖尿病患者來(lái)說(shuō)更是如此。糖尿病患者的健康狀況常常改變著整個(gè)家庭的生活、計(jì)劃和經(jīng)濟(jì)狀況，甚至有可能拖垮一個(gè)家庭。但同樣不可忽視的是，2型糖尿病在很大程度上是可以通過(guò)改變生活方式來(lái)預(yù)防的，其中良好的家庭生活環(huán)境是預(yù)防的重要因素。
在11月14日世界糖尿病日來(lái)臨之際，搜狐健康整理了有關(guān)糖尿病的事實(shí)和數(shù)據(jù)，希望能幫助屏幕前的你和家人一起行動(dòng)起來(lái)，遠(yuǎn)離糖尿病。
一、全球4.25億人罹患糖尿病，1/3患者在中國(guó)
根據(jù)IDF去年公布的第八版的全球糖尿病地圖，全球糖尿病成人患者（20歲—79歲）人數(shù)從2000年的1.51億增加到了2017年的4.25億。預(yù)計(jì)到2045年，糖尿病患者人數(shù)可達(dá)6.29億。
在對(duì)各個(gè)國(guó)家成人糖尿病患者數(shù)量的調(diào)查中，中國(guó)、印度、美國(guó)霸占三甲，分別為1.144億、729萬(wàn)和3020萬(wàn)。其中，中國(guó)的患者數(shù)量約占全球的1/3。而數(shù)量前十的國(guó)家中，僅有美國(guó)和德國(guó)兩個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家。
二、女性患病率稍低于男性，但更易引發(fā)并發(fā)癥
IDF數(shù)據(jù)顯示，20歲—79歲女性的糖尿病患病率為8.4%，要稍低于男性(9.1%)。在糖尿病患者中，男性比女性多大約1710萬(wàn)（男性2.21億，女性2.039 億）。女性糖尿病患病率預(yù)計(jì)將增長(zhǎng)到9.7%，而男性預(yù)計(jì)將增長(zhǎng)到10.0%。
圖3. 全球不同性別和年齡的糖尿病患病率
但需要注意的是，糖尿病更易引發(fā)女性患者患有其他的相關(guān)并發(fā)癥，包括傳染病、心臟疾病、厭食及心理抑郁等，并增加發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)和猝死幾率，已成為全球第九大女性死亡原因。
那么女性糖尿病患者該如何預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生呢？北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科顧鋒教授表示，預(yù)防常見的并發(fā)癥上，男女患者都一樣，主要是維持血糖在正常的范圍內(nèi)波動(dòng)，保持良好的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。同時(shí)，由于女性具有特殊的妊娠期和更年期，女性患者尤其要注意體重的增加和激素的變化所引起的情緒上的焦慮，特別是產(chǎn)后抑郁。
三、近一半患者不知道自己患病，定期體檢有助監(jiān)控病情
全球有多達(dá)2.124億人或20歲—79歲糖尿病患者中有一半(50.0%)不知道已患病。沒有一個(gè)國(guó)家能夠?qū)崿F(xiàn)百分百的糖尿病診斷率。即使在高收入國(guó)家，也有37.3%的糖尿病患者未得到確診。中國(guó)、印度和美國(guó)是未確診糖尿病患者人數(shù)最多的國(guó)家。
北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師郭曉蕙指出，所有家庭都有可能受到糖尿病的影響，早期診斷和治療是預(yù)防糖尿病和相關(guān)并發(fā)癥。定期體檢有助于監(jiān)控病情的發(fā)展，糖尿病易感人群和有糖尿病家族史者應(yīng)每半年到一年間檢查血糖、血脂、血壓、體重和尿蛋白。大多數(shù)的糖尿病早期患者沒有明顯不適的癥狀，定期檢查、及時(shí)治療，可預(yù)防糖尿病及多種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
四、并發(fā)癥高達(dá)100多種，從頭到腳危害健康
糖尿病是一種由多病因引起的以糖代謝紊亂為主要表現(xiàn)的全身性的疾病，其并發(fā)癥高達(dá)100多種，是目前已知并發(fā)癥最多的一種疾病，從頭到腳危害健康。
顧鋒教授介紹，糖尿病的主要并發(fā)癥包括糖尿病性視網(wǎng)膜病變、牙周病、腎病、眼病、心血管病等。常見的并發(fā)癥90%以上是慢性并發(fā)癥，其中，心腦血管并發(fā)癥是造成糖尿病致命的主要原因，這類疾病主要包括心梗、腦梗和血栓的形成等，甚至?xí)l(fā)生心臟的梗塞和出血。有很多急性并發(fā)癥的患者會(huì)出現(xiàn)低血糖的現(xiàn)象，一旦沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)重低血糖會(huì)導(dǎo)致昏迷。急診上還常見高滲昏迷，這是由于代謝障礙嚴(yán)重危害了患者的神經(jīng)中樞系統(tǒng)。
北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副教授馬良坤指出，一些女性糖尿病患者也會(huì)存在一些“不能說(shuō)的秘密”，例如在婦產(chǎn)科中常見的霉菌陰道炎。當(dāng)患有高血糖的癥狀時(shí)，陰道的酸堿度易發(fā)生改變，常引起陰道的菌群失衡。此外，該疾病產(chǎn)生的原因還包括頻繁使用洗液以及不注意內(nèi)褲衛(wèi)生。
五、家庭干預(yù)比想象更重要，這些方式有助血糖控制
來(lái)自IDF的資料顯示，不到1/4的家庭成員有機(jī)會(huì)接受糖尿病教育。所有的家庭成員都應(yīng)該接受持續(xù)的糖尿病管理教育，及早了解糖尿病的癥狀、體征和危險(xiǎn)因素對(duì)于幫助早期發(fā)現(xiàn)糖尿病至關(guān)重要。同時(shí)，家庭干預(yù)對(duì)糖尿病病人的生活質(zhì)量、血糖控制和治療依從性都有積極的作用。
在家庭干預(yù)上，IDF的在線雜志Diabetes Voice提供了一系列的相關(guān)建議，具體如下：
1、糖尿病管理是一項(xiàng)艱巨的任務(wù)，需要高度的自律。患有1型或2型糖尿病的患者必須每年定期就診，堅(jiān)持使用藥物治療，堅(jiān)持監(jiān)測(cè)血糖，保持良好飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。
2、家庭成員可以積極鼓勵(lì)、支持和幫助患有糖尿病的家庭成員。他們可以提供積極的支持，比如陪糖尿病患者就診或參與胰島素治療，并能夠提供情感支持。有研究表明，家庭甚至可以影響一個(gè)人是否遵循醫(yī)療建議以及改變生活方式，促進(jìn)患者改善病情。
3、家庭成員可能會(huì)過(guò)度擔(dān)心或誤解糖尿病，或低估了病情的嚴(yán)重性。糖尿病患者需要與家庭成員溝通，可以讓他們更好地了解自己的需求。
4、糖尿病患者可以讓家人陪同一起去看醫(yī)生，這樣他們就可以和你一起學(xué)習(xí)糖尿病管理知識(shí)，比如了解如何應(yīng)對(duì)低血糖癥狀。通過(guò)對(duì)糖尿病的更多了解，家庭成員也可以感受到他們自身健康狀態(tài)的改善。
5、糖尿病患者需要健康的食物，例如蔬菜、全谷物、水果、非脂肪或低脂肪乳制品、豆類和瘦肉蛋白源。你可以邀請(qǐng)家人一起吃這些健康的食品。
6、糖尿病患者可以告訴家人和朋友，他們可以通過(guò)和你一起鍛煉來(lái)支持你。有規(guī)律的體育活動(dòng)使血糖控制變得更容易，甚至可以減少對(duì)糖尿病藥物的依賴。定期鍛煉對(duì)每個(gè)人都是健康的，建議家人在用餐后和你一起散步，或者和你一起去健身房。
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