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化驗(yàn)單上那些箭頭后藏著什么?。? 體檢常犯的7個(gè)錯(cuò)誤是什么

發(fā)布時(shí)間: 2018-12-05 14:33:10      來源:久久健康網(wǎng)

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什么是自體免疫性肝炎
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導(dǎo)

每次體檢之后,總是會(huì)有很多的單子??偟膩碚f,化驗(yàn)單上的定性項(xiàng)目如果出現(xiàn)“+”號或“陽性”,意味著存在異常,需進(jìn)一步判斷病因;“-”號或“陰性”代表正常。

每次體檢之后,總是會(huì)有很多的單子??偟膩碚f,化驗(yàn)單上的定性項(xiàng)目如果出現(xiàn)“+”號或“陽性”,意味著存在異常,需進(jìn)一步判斷病因;“-”號或“陰性”代表正常。

定量項(xiàng)目如果出現(xiàn)“↑”或“H”,說明結(jié)果高于參考范圍,“↓”或“L”表示結(jié)果低于參考范圍。

血常規(guī)

血常規(guī)檢查可為診斷疾病提供有用線索。很多疾病血液中的各種細(xì)胞數(shù)量會(huì)發(fā)生變化。

臨床醫(yī)生首先關(guān)注的指標(biāo)是:白細(xì)胞總數(shù)、紅細(xì)胞總數(shù)、血紅蛋白和血小板。

當(dāng)白細(xì)胞數(shù)值增多并伴有中性粒細(xì)胞百分比升高時(shí),可能有細(xì)菌感染,比如尿路感染、呼吸道感染、胃腸炎等。

病毒感染常常不會(huì)導(dǎo)致其數(shù)量有明顯改變,甚至降低。白細(xì)胞數(shù)量一般早晨較低,下午較高,波動(dòng)最高達(dá)50%。

若血小板結(jié)果低于參考范圍,并伴有出血傾向,要查病因。需要注意的是,血小板也會(huì)受到某些生理狀態(tài)的影響,如女性月經(jīng)期。

男性的紅細(xì)胞參考范圍比女性高。當(dāng)紅細(xì)胞降低的同時(shí)血紅蛋白也降低,有貧血的可能。紅細(xì)胞數(shù)量在不同的海拔高度,其水平也會(huì)發(fā)生變化。

尿常規(guī)

尿常規(guī)主要是輔助診斷泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、急慢性腎炎、糖尿病、黃疸類型等疾病。

尿蛋白正常結(jié)果為陰性,若尿蛋白持續(xù)出現(xiàn)“+”或“陽性”,常意味著腎臟病變。

尿隱血出現(xiàn)“+”或“陽性”同時(shí)顯微鏡檢查有紅細(xì)胞,就是所謂的“血尿”,可見于泌尿系統(tǒng)炎癥、感染、結(jié)石、腫瘤等,應(yīng)予以重視。

尿葡萄糖一旦出現(xiàn)“+”,建議檢測靜脈空腹血葡萄糖,明確是否有糖尿病,但也有部分人血糖正常而尿糖異常,醫(yī)學(xué)上稱為“腎性糖尿”或“應(yīng)激性糖尿”。

尿液常規(guī)需注意,女性避開經(jīng)期,以免采集標(biāo)本時(shí)被污染,出現(xiàn)假陽性。另外,如大量服用維生素C可能會(huì)影響尿常規(guī)中的白細(xì)胞、隱血、酮體、亞硝酸鹽的檢查結(jié)果,而出現(xiàn)假陰性。

便常規(guī)

便常規(guī)常用來檢查消化道疾病,主要是判斷肝膽系統(tǒng)功能,了解消化道病理情況。

如果有腹瀉癥狀,醫(yī)生常會(huì)建議糞便常規(guī)檢查。如果糞便隱血試驗(yàn)(OB)呈陽性(“+”),要進(jìn)一步查因,排除消化道出血、胃黏膜損傷、腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎、腫瘤等問題。

持續(xù)的糞便隱血試驗(yàn)陽性應(yīng)做直腸檢查,排除直腸腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。

血液生化檢查

肝功能檢查的常規(guī)項(xiàng)目包括:反映肝臟合成功能的總蛋白、白蛋白、前白蛋白和膽堿酯酶。

反映肝細(xì)胞受損的有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和乳酸脫氫酶,如上述酶類的血清水平升高,可能與運(yùn)動(dòng)、服用藥物或病毒性肝炎等有關(guān),最好進(jìn)一步檢查,以明確是否為肝炎。

反映膽汁淤積的項(xiàng)目有堿性磷酸酶和γ-谷氨酰氨基轉(zhuǎn)肽酶,后者又與飲酒有關(guān)。

腎常規(guī)

腎功能常規(guī)主要有尿素氮、肌酐及尿酸等。尿素氮升高,要排除急慢性腎炎等疾病。

若肌酐超出參考范圍,要明確是否有腎功能損傷;尿酸高反映體內(nèi)嘌呤代謝情況,長期持續(xù)尿酸高會(huì)導(dǎo)致腎臟損害和痛風(fēng)。

體檢常犯的7個(gè)錯(cuò)誤

一些錯(cuò)誤的認(rèn)識和做法,可能讓體檢結(jié)果打折,從而錯(cuò)過揪出疾病的機(jī)會(huì)。

誤區(qū)一:體檢前不用做準(zhǔn)備

體檢的主要目的是評估當(dāng)前健康狀態(tài),為了體檢結(jié)果不受影響,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

體檢前勿大量飲酒、大魚大肉、熬夜或短期劇烈運(yùn)動(dòng)。

體檢前一天晚餐后不應(yīng)吃東西,但可以喝少量水。因?yàn)椴裳?、肝膽B(tài)超都需要在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行。

高血壓、糖尿病、心臟病等慢性病患者應(yīng)照常吃藥,以免引起心腦血管意外。

體檢當(dāng)天宜輕便著裝,不戴隱形眼鏡、不化妝、不戴首飾,女性月經(jīng)期不做婦科檢查及尿檢。

誤區(qū)二:費(fèi)用高、項(xiàng)目“高精尖”的好

人們往往喜歡“只買貴的,不買對的”。對于體檢,越貴的方案自然包含的檢查項(xiàng)目越多,反映身體健康狀況也越全面。

但怎么才能最經(jīng)濟(jì)實(shí)用?建議從普通篩查項(xiàng)目開始,循序漸進(jìn),項(xiàng)目盡量覆蓋多系統(tǒng)。

同時(shí),應(yīng)根據(jù)自身實(shí)際情況選擇個(gè)性化體檢方案,才能得到全面科學(xué)的體檢結(jié)果。

誤區(qū)三:所有年齡段檢查項(xiàng)目都一樣

流行病學(xué)調(diào)查顯示,不同年齡段的人群疾病譜是不一樣的,疾病發(fā)生往往也與遺傳、生活環(huán)境和習(xí)慣密切相關(guān)。

建議不妨選擇“1+X”個(gè)性化體檢方案,即基礎(chǔ)檢查“1”+專?。ɑ?qū)m?xiàng))風(fēng)險(xiǎn)篩查“X”。

基礎(chǔ)檢查評估基本健康狀況,再綜合家族病史、既往疾病史、個(gè)人生活習(xí)慣等選擇一項(xiàng)或多項(xiàng)專病風(fēng)險(xiǎn)篩查,可實(shí)現(xiàn)個(gè)性化和深度化體檢。

誤區(qū)四:嫌麻煩不驗(yàn)?zāi)蚝捅?/p>

尿檢是腎臟、泌尿生殖系統(tǒng)疾病的第一道風(fēng)向標(biāo),且敏感性高。

大便隱血試驗(yàn)可檢測到肉眼看不見的胃腸道出血。若放棄大小便檢查,極有可能錯(cuò)失早期發(fā)現(xiàn)疾病的良機(jī)。

誤區(qū)五:怕輻射不拍胸片

很多人“談 X 線色變”,體檢不拍胸片,這其實(shí)是得不償失的行為。拍胸片可大致了解胸部情況,發(fā)現(xiàn)部分支氣管疾患、結(jié)核、肺癌等。

拍一次胸片的輻射量很小,僅相當(dāng)于7~10天自然輻射量,對普通人身體的影響基本可以忽略。

孕婦或計(jì)劃3個(gè)月內(nèi)懷孕的女性可不拍胸片。

誤區(qū)六:只重視心肝肺,忽視耳鼻眼口

若體檢時(shí)放棄五官科檢查,可能錯(cuò)過發(fā)現(xiàn)很多疾病或癌前病變的機(jī)會(huì)。

耳鼻喉科不僅可發(fā)現(xiàn)大部分急慢性炎癥,還可篩查淺表腫瘤。

眼科對青光眼、白內(nèi)障、眼底出血等常見病檢出率非常高??谇豢瞥丝砂l(fā)現(xiàn)牙齒和牙周問題,更能發(fā)現(xiàn)口腔黏膜癌前病變,如黏膜白斑、纖維化等。

誤區(qū)七:看到檢查呈“陽性”就害怕

“肝功能異常”“高血脂”“甲狀腺/乳腺/肺結(jié)節(jié)”……一本厚厚的體檢報(bào)告可能會(huì)羅列幾條甚至十幾條“陽性發(fā)現(xiàn)”,很多人常被嚇得寢食難安。

正確做法是,拿到體檢報(bào)告后,先仔細(xì)閱讀結(jié)果、解釋及主檢醫(yī)生建議。大型體檢機(jī)構(gòu)通常會(huì)提供專業(yè)檢后咨詢,由醫(yī)生面對面答疑解惑,這也是獲得靠譜醫(yī)學(xué)知識的好機(jī)會(huì)。

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