冠心病出現(xiàn)的征兆是什么？2019年2月21日，下午三點(diǎn)，30歲桂先生突然覺得胸部疼痛，位置在胸口中間，感覺有石頭壓在胸部壓榨樣疼痛，他躺在床上休息，一直持續(xù)了半個小時疼痛才緩解，桂先生這樣疼痛其實(shí)一周前開始就有發(fā)作，至今已經(jīng)有5次，之前的疼痛沒有這次嚴(yán)重，持續(xù)時間也沒有這次這么長，一直未重視。這次胸痛發(fā)作明顯比以前嚴(yán)重，于是桂先生叫了出租車去醫(yī)院看病。
到了急診，醫(yī)生給他測血壓 132/80mmHg，心電圖：提示V1-V3導(dǎo)聯(lián)呈QS型，ST段抬高0.1-0.3mv，查肌鈣蛋白，結(jié)果為0.15ug/L.醫(yī)生詢問他病史，既往他身體還好，沒有高血壓病、糖尿病、冠心病、腦梗塞、腎病等病史。他抽煙10余年，20支/日，嗜酒10余年，每天3兩白酒。醫(yī)生診斷他冠心病、心絞痛收住院心內(nèi)科治療。
入院后查生化功能，低密度脂蛋白7.26mmol/l,明顯高于正常范圍，后進(jìn)行冠脈造影術(shù)，術(shù)中見：右冠優(yōu)勢型，左主干未見狹窄，同側(cè)側(cè)枝供應(yīng)中遠(yuǎn)段、中段長節(jié)段病變，狹窄85-95% .桂先生不愿意支架手術(shù)治療，醫(yī)生給他抗血小板、降血脂、活血化瘀等治療。
醫(yī)生說：冠心病主要禍根和高血脂、吸煙、壓力有關(guān)
冠心病的“天敵”很多，包括三高、抽煙、酗酒、肥胖、缺少運(yùn)動、不健康飲食、壓力大，這些因素都能導(dǎo)致冠心病病情加重，誘發(fā)心梗甚至猝死，其中高血脂、抽煙和壓力大是冠心病主要”天敵“，非常容易導(dǎo)致心絞痛、心梗發(fā)作。
1.高脂血癥
我們?nèi)梭w血脂含有甘油三酯和膽固醇，這兩種成分升高時都稱之為高脂血癥，而膽固醇水平高對冠心病來說危害最大，可謂最大的“天敵”，為什么呢？其實(shí)膽固醇本身有用的，很多激素成分就需要膽固醇合成，但膽固醇一旦增多，就非常容易形成動脈粥樣硬化，在高血壓（血流壓力太大可以通過沖擊作用損害血管內(nèi)膜）、糖尿病、吸煙等等外力作用下，血管內(nèi)膜受損，膽固醇于是進(jìn)入血管內(nèi)皮，和炎癥細(xì)胞一起就形成了斑塊，一旦高脂血癥未能干預(yù)，斑塊極有可能向血管內(nèi)生長，最終動脈粥樣硬化病變進(jìn)展，甚至導(dǎo)致血管堵塞、誘發(fā)心梗發(fā)作！
2.抽煙
據(jù)說50%的中國男性抽煙，而每年抽煙的人數(shù)還不斷增長，這應(yīng)當(dāng)引起高度重視，因?yàn)槊刻煳鼰?0支以上，患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)會增加2~3倍。吸煙對身體的危害非常之大，這也是老生常談的話題，但還是很多人甚至醫(yī)務(wù)人員也忽略其危害，難以戒煙成功。著名心血管專家北大人民醫(yī)院心內(nèi)科主任胡大一教授反復(fù)強(qiáng)調(diào)戒煙重要性，他認(rèn)為吸煙是心肌梗死年輕化和心臟猝死排位第一的危險(xiǎn)因素，而戒煙最早獲益的就是心血管病風(fēng)險(xiǎn)的下降。
3.壓力大
很多人沒想到這壓力大居然是排名第三，原以為是高血壓活糖尿病，大多會忽略緊張、壓力大這一心理因素。其實(shí)我們?nèi)梭w的心臟健康，受心情影響很大，國外有人提出心情好、心臟才會好的觀點(diǎn)，并且有研究證明孤獨(dú)的危害，跟每天抽15根煙是一樣；敵意增加19%的心臟病的風(fēng)險(xiǎn)；心懷惡意增加一倍的死亡風(fēng)險(xiǎn)，所以要做好人、做善事；夫妻吵架15分鐘影響健康，因此要設(shè)法避免吵架；炒股的人心臟病發(fā)病率增加，因此冠心病患者朋友更應(yīng)該遠(yuǎn)離股市！如此看來，心臟真的有智慧，治療心臟病的最好的藥物不是阿司匹林和他汀類藥物，而是好心情，冠心病患者朋友切記保持樂觀、友善哦！
醫(yī)生指出桂先生的發(fā)病原因最主要就是高血脂和抽煙喝酒的習(xí)慣，同時告誡他工作、生活中要保持良好心態(tài)，不要有太大壓力，堅(jiān)持服用冠心病治療藥物，定期復(fù)診。
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