急性青光眼青睞中老年女性 小心“偷走”視力

　　今年3月6日，是首個(gè)“世界青光眼日”。隨著發(fā)病率的上升，青光眼已成為僅次于白內(nèi)障的第二大致盲性眼病。

　　青光眼有哪些早期癥狀？哪些人容易得青光眼？記者為此專訪了復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院院長、眼科學(xué)教授孫興懷。

頭疼又眼脹

　　可能是青光眼發(fā)作

　　春節(jié)過后，王大媽一直覺得疲勞乏力，頭疼時(shí)常發(fā)作，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)覺得惡心，胃部不舒服。一開始，她以為是自己在春節(jié)期間忙于家務(wù)過勞所致。沒想到，一天下午王大媽突然視力模糊，頭疼難忍，被送往醫(yī)院后，醫(yī)生診斷為急性青光眼發(fā)作。

　　無獨(dú)有偶。李先生忙碌了一天回到家后突然頭疼，惡心嘔吐，眼睛也很酸脹。家人都以為李先生是突發(fā)小中風(fēng)，立刻把他送往醫(yī)院，可在神經(jīng)科就是查不出結(jié)果。醫(yī)生見李先生瞳孔散大，雙眼充血，建議他查查眼科，檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)李先生得的是急性閉角型青光眼。

　　復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院院長、眼科學(xué)教授孫興懷告訴記者，作為青光眼的一種，急性閉角型青光眼是眼科急癥，發(fā)作起來往往來勢兇猛，患者會(huì)突然出現(xiàn)劇烈的眼脹、頭痛、視力銳減、眼球堅(jiān)硬如石、結(jié)膜充血、惡心嘔吐、血壓升高等癥狀，且容易被誤診為腸胃炎、腦炎、神經(jīng)性頭痛等疾病。急性閉角型青光眼如果得不到及時(shí)診治，患者的眼壓急劇升高，最快在幾小時(shí)內(nèi)就可能失明，因此這種青光眼也叫“暴發(fā)型青光眼”。

　　急性青光眼

　　“青睞”中老年女性

　　近年來，青光眼已成為僅次于白內(nèi)障的致盲性眼病。

　　眼球是人體代謝旺盛的器官，眼球內(nèi)有一股流動(dòng)的活水即房水，以供給眼內(nèi)結(jié)構(gòu)的營養(yǎng)，并維持眼球適度的壓力即眼壓。正常人的眼壓會(huì)保持一定的動(dòng)態(tài)平衡，在一天之內(nèi)呈現(xiàn)周期性變化，一般在清晨時(shí)眼壓最高，下午及晚上較低。眼壓動(dòng)態(tài)平衡的維持，主要依賴于房水的產(chǎn)生與排出。在單位時(shí)間內(nèi)，房水的產(chǎn)生量與排出量幾乎相等，從而保證眼壓穩(wěn)定在一定范圍內(nèi)。如果由于某種原因使房水產(chǎn)生過多或排出減少，就會(huì)引起眼壓增高，從而造成視神經(jīng)萎縮，視野缺損。這就是青光眼的基本病理過程。

　　急性閉角型青光眼的發(fā)生，就是由于眼內(nèi)房角突然狹窄或關(guān)閉，房水不能及時(shí)排出，引起房水漲滿、眼壓急劇升高而造成的。

　　急性閉角型青光眼多發(fā)于40歲以上的中老年人，且女性的發(fā)病率遠(yuǎn)高于男性。孫興懷教授解釋說，這一方面與男女眼球結(jié)構(gòu)的差異有關(guān)，另一方面則是由于女性在日常生活中往往承受著來自事業(yè)、家庭的多重壓力，情緒波動(dòng)較大，而精神因素也是導(dǎo)致女性更容易突發(fā)青光眼的原因。

　　慢性青光眼

　　早期癥狀有四種

　　除了因突然暴發(fā)導(dǎo)致失明外，大多數(shù)的青光眼則是在悄無聲息間“偷走”了患者的視力。

　　孫興懷教授說，青光眼是一種較為復(fù)雜的眼科疾病，一般可分為以下四種類型、原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼和混合型青光眼。其中較為常見的原發(fā)性青光眼，又常分為急性和慢性兩類。

　　慢性青光眼的癥狀一般很隱蔽，且進(jìn)程較為緩慢，有些病人直至失明都沒有明顯的不適感，很容易被漏診誤診。

　　因此，定期進(jìn)行眼科檢查，留意疾病的蛛絲馬跡，對于青光眼的早期發(fā)現(xiàn)和治療尤為關(guān)鍵。

　　孫興懷教授指出，當(dāng)日常生活中出現(xiàn)以下四種癥狀時(shí)就要特別留意：

　　一，經(jīng)常覺得眼睛疲勞不適；

　　二，眼睛常常酸脹，休息之后就會(huì)有所緩解；

　　三，視力模糊，近視眼或老花眼突然加深；

　　四，眼睛經(jīng)常覺得干澀。

　　如下四類人

　　最容易得青光眼

　　導(dǎo)致青光眼的原因有多種，以下四類人較常人更容易患該?。?/p>

　　一是家里有親屬得青光眼的人。由于遺傳因素，這類人患青光眼的幾率會(huì)比其他人高出10倍左右。

　　二是近視眼和遠(yuǎn)視眼患者。

　　三是糖尿病、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌疾病患者。

　　四是工作壓力大、生活無規(guī)律、容易發(fā)脾氣、日常情緒波動(dòng)較大的人。因?yàn)椋褚蛩匾彩且l(fā)青光眼的一大原因。

　　近年來，中青年白領(lǐng)中患青光眼的人數(shù)有所上升。孫興懷教授說，這是由于這類人群每天處在高負(fù)荷的工作狀態(tài)下，長時(shí)間面對電腦，用眼過度，再加上生活不規(guī)律、精神得不到放松，很容易在不知不覺間患上青光眼。

　　孫興懷提醒，上述四類人尤其要注意預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)青光眼。如果經(jīng)常出現(xiàn)眼脹眼干、視力模糊等癥狀，就要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行眼壓、眼底、視野及房角鏡等檢查。在日常生活中要特別注意用眼衛(wèi)生；不要在光線昏暗或動(dòng)蕩的車廂里看書看報(bào)；保證充足的睡眠、規(guī)律作息時(shí)間；要經(jīng)常調(diào)節(jié)情緒，學(xué)會(huì)舒緩壓力。