蘭州4萬精神病患者多數(shù)缺乏治療 流浪街頭

　　蘭州有4萬多名精神病患者，其中8000人屬重癥，絕大多數(shù)得不到完全治療

　　學者對精神疾病患者有一種特定的稱謂，即稱呼他們?yōu)?ldquo;站在生命極地之外的人”，這一方面是指精神疾病患者對自己的疾病沒有自制能力，另外還是說他們在發(fā)病時容易自傷或者傷人，但又無法承擔法律責任。

　　面對省內(nèi)外接連不斷發(fā)生的精神病人傷害殘殺無辜者的事件，人們普遍有一種畏懼情緒，甚至將他們稱為埋藏在人們身邊的“定時炸彈”。那么我們對精神病了解多少，對患者又了解多少，我們的身邊到底有多少這樣的人，他們有沒有得到及時的治療或者監(jiān)護，記者就此進行了走訪。

　　蘭州有4萬多名精神病患者

　　甘肅以及蘭州有多少精神病患者，其實在精神衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部也沒有一個確切的數(shù)字。2005年甘肅省政府出臺的《甘肅省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2005－2010年）》指出，甘肅省30多萬名精神心理疾病患者僅有少數(shù)住院治療，絕大多數(shù)流散于社會，且患者因貧致病、因病返貧現(xiàn)象較為普遍。然而這個數(shù)字也是有關(guān)部門按照全國人口精神疾病發(fā)病率的1．23％估算的結(jié)果。而蘭州市目前有多少精神病人，同樣沒有一個精確的數(shù)據(jù)，如果按照全國精神病發(fā)病率來估算，蘭州市的326萬人中有4萬多名精神病患者。從患者接受治療的狀況來分析，近10年來我省精神疾病患病率呈明顯上升趨勢和年輕化趨勢。為此，《省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃》中明確提出，到2010年普通人群心理健康知識和精神疾病預防知識知曉率達到50％，同時開展重點人群心理行為問題干預，遏制精神疾病患病率上升趨勢。

　　接受正規(guī)治療的患者不到5％

　　對于目前甘肅省以及蘭州市精神病防治狀況，甘肅省衛(wèi)生廳疾控處劉增榮處長用“不容樂觀”四個字來概括。這不僅在于精神病是一種慢性病，需要長期治療和控制，主要在于社會上對精神疾病的認識偏差，這使得精神疾病患者存在兩種心理，一是“諱疾忌醫(yī)”，二是“病急亂投醫(yī)”，所以目前我省到底有多少精神病患者得到有效治療，仍然不得而知。這種說法，記者從省衛(wèi)生廳信息統(tǒng)計中心得到了證實。根據(jù)信息中心提供的數(shù)據(jù)，目前在所有疾病就醫(yī)構(gòu)成統(tǒng)計當中，因為精神疾病到醫(yī)院就醫(yī)的患者，僅僅占到患者總數(shù)的0．72％，在東部許多城市，這個比率都在5％左右，而對“直接能夠致命的病痛”，比如損傷、中毒等，到醫(yī)院就醫(yī)的患者比率則達15．74％。

　　我省精神疾病研究學會委員、蘭州第三醫(yī)院副院長楊國周介紹，相對于其他疾病而言，精神病治療費用并不是最高的，三院每月每人治療費用平均3000元左右，但因為精神病人沒有支付或者償還能力，同時精神病的治愈是一個長期的過程，因此許多人在精神狀況出現(xiàn)異常時一般是能拖就拖，不愿意及時治療，等到病情無法控制時才到醫(yī)院就醫(yī)，這時治療的難度以及費用都將大幅度升高。其實精神病人只要經(jīng)過規(guī)范治療，大多能夠臨床治愈。但在公共資源有限的條件下，絕大多數(shù)的精神病人只能由家人承擔治療監(jiān)管責任，甚至流落到社會上。不僅如此，精神醫(yī)療資源嚴重短缺，致使許多患者得不到正規(guī)治療。而且即使是臨床治愈后的病人，由于停藥、不按時按量服藥或任由病情發(fā)展造成復發(fā)的情況也比較多見。而對目前到各醫(yī)院就醫(yī)的人數(shù)粗略估算，我省僅有不到5％的患者接受了正規(guī)治療。

　　蘭州約有8000重型病人

　　楊國周告訴記者，我們完全沒有必要談“病”色變，因為并不是所有的精神病患者都有暴力傾向。一般而言，只有重癥精神疾病患者在發(fā)病時，對自己的行為喪失或部分喪失辨認力和控制力，容易導致肇事、肇禍，對社會、他人和自身造成嚴重損害而又不能對行為的后果承擔責任。那么蘭州到底有多少精神病患者有可能威脅到公眾安全，他們有沒有得到相應(yīng)的監(jiān)管。以全國有暴力傾向的病人占到重型精神病人數(shù)的20％來估算，在蘭州4萬多名精神病患者當中，有8000人左右屬于重癥精神病患者，他們迫切需要得到有效治療，而他們當中的相當一部分都可以通過臨床治療，以及藥物控制來防止病情惡化，在他們達到臨床康復指標后，就可以和普通市民“和平共處”了。

　　病床和醫(yī)生甘肅都奇缺

　　那么按照甘肅以及蘭州目前的狀況，能夠讓多少精神病人跨進“健康人”的行列，后期的治療承載能力有多大。記者走訪甘肅省衛(wèi)生廳疾控處以及醫(yī)政處后獲悉，目前甘肅省僅有7家精神疾病醫(yī)院（不含綜合醫(yī)院的精神科），共設(shè)精神病治療床位952張。按照全省有30多萬精神病人估算，萬人病床占有率居全國倒數(shù)第二位。而在全省所有的精神病床位中，蘭州和天水兩地就占到了一大半，其中蘭州擁有病床327張，天水286張。

　　另外，全國注冊精神科醫(yī)師16383人，平均每10萬精神病人口擁有1．26名精神科醫(yī)師，這與全球平均每10萬人口3．96名精神科醫(yī)生的水平相差近70％，而根據(jù)甘肅省衛(wèi)生廳信息統(tǒng)計中心提供的數(shù)據(jù)，甘肅目前擁有的精神科醫(yī)生僅有126人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師106人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師20人，每10萬精神病患者只擁有0．41名精神科醫(yī)生，這些精神科醫(yī)生還大多集中在蘭州和天水兩地。另外，我國每10萬人口擁有的精神科護士有2．1名，而全球的平均水平是12．63名，我省精神科護士共有203人，每10萬精神病患者只擁有0．78人。