牛皮癬患者再高溫選工作 出汗有利于病情么？

銀屑病患者最重要的病理改變就是微循環(huán)障礙，有皮損的地方就不會(huì)出汗，經(jīng)常出汗的地方就不會(huì)出牛皮癬，許多患者一到冬天就非常的怕冷、病情加重，一到夏天病情減輕、甚至痊愈。這主要是血管熱脹冷縮引起的，寒冷的天氣，即使活動(dòng)也不易出汗，皮膚細(xì)胞代謝的內(nèi)毒素通過(guò)血液循環(huán)排泄的速度明顯減弱，內(nèi)毒素易蓄積在皮下，刺激皮膚產(chǎn)生或加重病情。

　　因此患者在治療的同時(shí)，多活動(dòng)、多出汗，一方面可以增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體的抗病能力。另一方面可以把內(nèi)毒素通過(guò)汗腺代償性的排出體外，可以減輕病情，縮短治愈時(shí)間。隨著我們的積極治療，癬塊一天天消下去，汗腺一個(gè)個(gè)露出來(lái)，由此可見(jiàn)，整個(gè)皮膚汗腺完全暢通之日，就是牛皮癬徹底消除之時(shí)，因?yàn)槌龊沟耐瑫r(shí)就加快了自身的新陳代謝。

　　牛皮癬是一種病因尚不十分明了的代謝障礙性疾病。“邪在表者，汗而發(fā)之”，“速攻之可也，速去之可也”，好像盜賊進(jìn)入你的室內(nèi)，閉門(mén)留寇則后患無(wú)窮，開(kāi)門(mén)驅(qū)趕才是上策，故出大汗好得快，出小汗好得慢。汗腺一開(kāi)，障礙自除，其病自愈，就這么簡(jiǎn)單。

　　炎炎夏日，高溫環(huán)境很容易讓牛皮癬患者中暑，北京京科銀康醫(yī)院專(zhuān)家呂德智指出，高溫工作對(duì)牛皮癬患者健康非常不利。舒適干凈的環(huán)境對(duì)牛皮癬的治療康復(fù)才是最有幫助的，但是，由于從事著不同的工作，有的可能工作環(huán)境優(yōu)雅些，而有的患者其工作環(huán)境并不是很好，甚至還要在高溫下工作。那么牛皮癬患者在高溫工作下有哪些危害。

　　在高溫工作的牛皮癬患者會(huì)產(chǎn)生全身性高溫反應(yīng)

　　牛皮癬患者在高溫環(huán)境中停留時(shí)間較長(zhǎng)，體溫會(huì)漸漸升高，當(dāng)局部體溫高達(dá)38℃，便會(huì)產(chǎn)生不舒適反應(yīng)。患者的深部體溫通常以肛溫為代表?；颊咴谛菹r(shí)主訴可耐受的肛溫為38.4～38.6℃，在體力勞動(dòng)時(shí)為38.5～38.8℃。高溫極端不舒適反應(yīng)的肛溫臨界值為39.1～39.4℃。肛溫超過(guò)這一限度，汗率和皮膚熱傳導(dǎo)量都不再上升，表明患者身體對(duì)高溫的適應(yīng)能力已達(dá)到極限。如果溫度再繼續(xù)升高，即會(huì)出現(xiàn)身體不適。全身性高溫的主要癥狀：頭暈、頭痛、胸悶、心悸、視覺(jué)障礙(眼花)、惡心、嘔吐、癲癇樣抽搐等。溫度過(guò)高還會(huì)引起虛脫、肢體強(qiáng)直、大小便失禁、暈厥、燒傷、昏迷等癥狀。

　　在高溫工作的牛皮癬患者可能會(huì)出現(xiàn)高溫燙傷的情況

　　高溫使皮膚溫度達(dá)41～44℃時(shí)即會(huì)感到灼痛，倘若高溫繼續(xù)上升，則皮膚基礎(chǔ)組織便會(huì)受到傷害。高溫燙傷在生產(chǎn)中并不少見(jiàn)，一般以局部燙傷較為多見(jiàn)，全身性燙傷見(jiàn)于火災(zāi)事故等。牛皮癬患者的皮膚比較脆弱，一旦燙傷很容易對(duì)皮膚造成感染，而感染很容易復(fù)發(fā)牛皮癬，因此，高溫的環(huán)境對(duì)患者的康復(fù)影響很大。

　　此外，在環(huán)境溫度變化時(shí)，牛皮癬患者機(jī)體通常通過(guò)出汗、呼吸、寒戰(zhàn)和調(diào)節(jié)皮膚與內(nèi)臟器官之間的血流使體溫波動(dòng)范圍很小。然而，長(zhǎng)期在高溫下或過(guò)度的熱輻射，就會(huì)引起高溫?fù)p害，如熱衰竭、中暑和熱痙攣。濕度增高減少了出汗的降溫作用，加上長(zhǎng)時(shí)間的重體力勞動(dòng)，增加肌肉產(chǎn)生的熱量，也增加了高溫?fù)p害的危險(xiǎn)。老年牛皮癬患者、過(guò)度肥胖的牛皮癬患者和慢性酒精中毒的牛皮癬患者對(duì)高溫?fù)p害特別敏感。某些藥物，如抗組胺藥物、抗精神藥物、酒精也可能增加高溫?fù)p害的易感性。

　　因此，呂德智教授提示，牛皮癬患者盡量避免在高溫下工作，如果避免不了在高溫環(huán)境中工作，也要采取一定的防護(hù)措施：為了防止局部燙傷，牛皮癬患者可以使用由隔熱耐火材料作成的防護(hù)手套、頭盔和靴襪。對(duì)于全身性高溫的主要防護(hù)方法是采用全身性降溫的防護(hù)衣服?？傊?，牛皮癬患者在高溫下工作一定要注意安全，避免燙傷等因素誘發(fā)或是加重了牛皮癬。

　　(實(shí)習(xí)編輯:張?zhí)m獻(xiàn))