有人認為銀屑病只是皮膚病不需治療,這是錯誤的。其實,銀屑病不僅是皮膚病,也是一種身心疾病,它會影響外觀和社交,造成憂郁和焦慮,還會伴發(fā)其他疾病,如高脂血癥、冠心病、高血壓病等,它的嚴重程度隨著時間的增加而加重。
銀屑病的科學治療原則是,輕中度銀屑病以外用藥物治療為主要方法,中重度患者則常需要光療或者系統(tǒng)治療。局部外用治療見效快、療效高,局部副作用易于觀察和避免。
每次外用劑量怎么算?有個臨床通用的指尖單位測量法,指尖單位是正確進行局部治療的基礎,用來估計一處銀屑病皮損需要使用的乳膏或軟膏劑量。一般來說,一指尖單位可以涂滿體表兩個手掌大小的面積,以此類推。
再說說常用的糖皮質激素,很多人怕用激素,但其實合理應用,它的起效比較迅速。這類藥主要的不良反應有皮膚萎縮、毛細血管擴張、激素依賴性皮炎、皮膚感染等。醫(yī)生會盡量減少不良反應的發(fā)生,可以間斷外用或僅周末使用,與其他治療手段聯(lián)合(外用藥、光療、系統(tǒng)用藥等),總量控制,超強效制劑每天不超過2次,療程不超過2-4周,每周不超過50克。需要注意的是,這類藥面部、褶皺部位慎用、嬰幼兒慎用。
特殊人群如果有銀屑病,要區(qū)分對待。嬰幼兒患者,可采用門診中常用的辦法,每三個月更換治療方案(和成人相同);青春期的病人適用于多數(shù)治療方案,但要觀察對生長和精神影響,如果有問題要立即停用;孕婦需要停止多數(shù)的全身治療,一般局部藥物涂于特定部位。
總的來說,大約八成的銀屑病病人可通過單純的局部治療控制病情。
久久健康網提示:牛皮癬治療要避開認識誤區(qū),避免過度治療和主動放棄。牛皮癬患者應該多食富含維生素類食品,比如新鮮水果、蔬菜等。內分泌變化、妊娠均可誘發(fā)牛皮癬并使其加重。牛皮癬患者清洗患處時,動作要輕揉,不要強行剝離皮屑,以免造成局部感染,如紅、腫、熱、痛,影響治療,使病程延長。
(實習編輯:徐嬌珍)