1.如果機體的免疫功能正常,血液循環(huán)中的乙肝病毒會很快地被特異性抗體中和,感染了乙肝病毒的肝細(xì)胞也會及時地被免疫細(xì)胞(細(xì)胞毒T細(xì)胞)清除。在此過程中,如果乙肝病毒數(shù)量較少,毒性較弱,僅部分肝細(xì)胞受損,則臨床可表現(xiàn)為無黃疸型肝炎;如果乙肝病毒數(shù)量較多,毒性較強,有較多肝細(xì)胞受損,則臨床表現(xiàn)為黃疸型肝炎。但是,無論病人是否有黃疸出現(xiàn),病情都會趨向痊愈。
2.如果機體的免疫功能較低下或乙肝病毒的毒性較差,無法引起明顯的免疫反應(yīng),體內(nèi)病毒得不到徹底清除,肝細(xì)胞反復(fù)地受到侵害,則病人表現(xiàn)為輕度慢性肝炎。
3.如果機體的免疫功能低下,血液中不能形成足夠的中和乙肝病毒的抗體;細(xì)胞毒T細(xì)胞不能清除肝細(xì)胞內(nèi)的乙肝病毒;抑制性T細(xì)胞也無法阻止乙肝病毒對肝細(xì)胞的侵害,肝細(xì)胞持續(xù)地受到損傷,就會使肝功能持續(xù)惡化,病人表現(xiàn)為中度甚至重度慢性肝炎。
4.如果機體的免疫功能嚴(yán)重失調(diào),機體對大量入侵的乙肝病毒和已被感染的肝細(xì)胞發(fā)生強烈的免疫反應(yīng),造成大量的肝細(xì)胞壞死,則病人會出現(xiàn)周身重度黃染、意識不清、昏迷等重癥肝炎的癥狀。
5.如果人體的免疫功能對乙肝病毒發(fā)生耐受或麻痹,肝細(xì)胞對乙肝病毒不發(fā)生反應(yīng),肝細(xì)胞沒有或僅有輕度的損傷,則病人可成為長期慢性無癥狀帶毒者。
(實習(xí)編輯:代亞萍)