抗擊癌痛
據(jù)介紹,癌癥疼痛主要是由于癌組織向周圍浸澗性生長(zhǎng)以后侵犯了神經(jīng)組織,以及癌組織擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到神經(jīng)干、神經(jīng)根、神經(jīng)末梢部位或侵犯了神經(jīng)末梢非常豐富的骨膜等組織引起的。另外,癌腫使腸道、胃等空腔器官梗阻,造成張力增高,或者癌組織感染、潰瘍、壞死,腫瘤壓迫牽拉肌肉、肌腱等組織,也都會(huì)引起劇烈疼痛。
由于各種原因,癌痛的發(fā)生率很不相同,骨癌為85%,口腔癌為80%,泌尿系統(tǒng)腫瘤為70%,乳腺癌為50%左右,肺癌為45%,淋巴系統(tǒng)腫瘤為30%左右,多發(fā)于中、晚期癌癥,尤其是肝癌、肺癌、骨癌和引發(fā)了骨轉(zhuǎn)移的癌變病人會(huì)痛得十分厲害。
商健彪博士認(rèn)為,腫瘤治療講究個(gè)性化和人性化,在提高治愈率的同時(shí),還要注重患者的生存質(zhì)量,而科學(xué)、規(guī)范地抗擊癌痛就是保證生存質(zhì)量的重要一環(huán)。
如何有效地緩解癌痛?
那么如何有效地緩解癌痛?據(jù)商博士介紹,其主要包括“三階梯”止痛法、化療、物理治療、放射治療和中藥湯劑等。“采用中西醫(yī)結(jié)合的方式,即在化療、物理治療、放療基礎(chǔ)上配合中藥湯劑,這樣的方式更加科學(xué)、有效。”
“三階梯”止痛法:“三階梯”止痛法是根據(jù)癌痛的輕、中、重三種程度,把治療分成三個(gè)階段,對(duì)其分別采取不同的用藥方案進(jìn)行治療。其最新的方案是:針對(duì)輕度癌痛的第一階梯治療,主要應(yīng)用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物;針對(duì)中度癌痛的第二階梯治療,主要應(yīng)用弱阿片藥物,如可待因、曲馬多等;針對(duì)重度癌痛的第三階梯治療,主要應(yīng)用嗎啡等強(qiáng)效阿片類藥物加輔助鎮(zhèn)痛藥物。
化療:化療指的是運(yùn)用藥物治療疾病的方法?;熆梢韵麥缫褦U(kuò)散到全身各部位的癌細(xì)胞?;瘜W(xué)治療的目的主要分為三層:第一層是治愈癌癥;第二層目的就是控制疾病(抑制癌瘤生長(zhǎng)和擴(kuò)散),為癌癥病人提供最好的生活質(zhì)量;第三層是癌癥有時(shí)到中晚期后,治愈和控制已不可能,治療的目的只能是緩解。緩解的意思就是指使用化療藥物減輕癌癥引起的癥狀,減輕疼痛,提高病人的生活質(zhì)量。
物理治療:物理治療主要包括了體外高頻熱療和海扶刀。體外高頻治療是使得局部腫瘤加熱,通過(guò)改善微循環(huán)來(lái)達(dá)到止痛作用,而海扶刀又稱高能聚焦超聲刀,為一種無(wú)創(chuàng)傷性局部治療手段,采用體外反射數(shù)百束超聲波,在體內(nèi)腫瘤聚焦,直接作用于腫瘤組織,在焦點(diǎn)區(qū)形成高達(dá)70~100℃的高溫,使癌組織發(fā)生凝固壞死,細(xì)胞結(jié)構(gòu)破壞、蛋白變性,同時(shí)破壞微血管結(jié)構(gòu)等環(huán)節(jié),阻斷血管再生,使癌細(xì)胞在瞬間死亡,而對(duì)人體正常組織無(wú)損傷。
放療:放療即放射治療,是利用電離輻射來(lái)治療腫瘤的一種方法。這些射線都具有不同程度的組織穿透力,當(dāng)射線穿過(guò)人體組織細(xì)胞時(shí),使得細(xì)胞內(nèi)部發(fā)生電離,破壞細(xì)胞內(nèi)部成分,特別是直接或間接作用于DNA分子,從而抑制或殺滅腫瘤細(xì)胞以達(dá)到治療腫瘤目的。
近年來(lái),隨著放射腫瘤學(xué)的不斷發(fā)展,放射治療在腫瘤治療中的地位愈顯重要,至今大約有60-70%的腫瘤患者接受放射治療。根據(jù)放療方法不同可分為體外照射、體內(nèi)照射、內(nèi)用同位素三種。依照病情以及放射劑量,又可分為根治性放療、姑息性放療、術(shù)前放療以及術(shù)后放療等。
對(duì)于不能根治的腫瘤患者,解除癥狀、改善生活質(zhì)量是治療目的。放射治療可解除腫瘤壓迫,止痛、止血等,具有較好的姑息治療作用。對(duì)于骨轉(zhuǎn)移灶,放射治療止痛效果比較好。有資料顯示,放療對(duì)常見乳癌、肺癌、前列腺癌、甲狀腺癌及骨髓癌的骨轉(zhuǎn)移瘤緩解疼痛率可達(dá)80%以上。
中藥湯劑:龍葵湯
龍葵湯是由精制龍葵、黃芪、高麗參、西洋參等20種名貴中藥組成,重在補(bǔ)益氣血、行氣和血、解毒軟堅(jiān)散結(jié),以調(diào)整臟腑功能,提高機(jī)體對(duì)腫瘤的防御能力。經(jīng)國(guó)內(nèi)外40多年對(duì)龍葵的單味藥和復(fù)方制劑在基礎(chǔ)和臨床的大量研究,20世紀(jì)90年代由澳洲科研人員發(fā)現(xiàn)并命名的一種混合物為龍葵總堿(Coramsine),對(duì)一系列腫瘤均有抗腫瘤作用,其作用機(jī)制是通過(guò)改變細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能,影響腫瘤細(xì)胞DNA和RNA的合成以及改變細(xì)胞周期分布等等,通過(guò)多個(gè)環(huán)節(jié)促進(jìn)細(xì)胞凋亡,阻止細(xì)胞的惡性增值發(fā)揮抗腫瘤的作用。據(jù)報(bào)道用龍葵總堿(Coramsine)治療的腫瘤患者的生存質(zhì)量已有非常明顯的改善。
患者手術(shù)、放療、化療后進(jìn)入休息調(diào)整期單獨(dú)使用龍葵湯,可以明顯觀察到較多癥狀的改善,例如:恢復(fù)體力、改善睡眠、增加體重、減輕疼痛等,由于其安全高效可以長(zhǎng)期服用,對(duì)防止復(fù)發(fā)以及控制瘤體增長(zhǎng)并實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期帶瘤生存具有積極意義。
對(duì)于一些晚期腫瘤,由于身體虛弱,不適宜手術(shù),也無(wú)法進(jìn)行放化療,通過(guò)應(yīng)用中藥,可以控制腫瘤的發(fā)展,延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間,改善患者的癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。