盡量避免在胰島素或口服降糖藥作用最強(qiáng)時(shí)運(yùn)動(dòng),如在短效胰島素注射后1/2~l小時(shí)左右,應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)量。
盡量避免在大腿等運(yùn)動(dòng)時(shí)需要?jiǎng)×一顒?dòng)的部位注射胰島素??梢赃x擇腹部注射。
盡量不空腹運(yùn)動(dòng):如果空腹血糖>120mg/dl,可以空腹適量運(yùn)動(dòng)。如果空腹血糖<120mg/dl,最好在運(yùn)動(dòng)前吃點(diǎn)食物,吃后10分鐘再開(kāi)始熱身。進(jìn)行中等以上運(yùn)動(dòng)量且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),應(yīng)在運(yùn)動(dòng)前或運(yùn)動(dòng)中適當(dāng)加餐。進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間大運(yùn)動(dòng)量的運(yùn)動(dòng),除運(yùn)動(dòng)中需加餐,運(yùn)動(dòng)后也應(yīng)增加進(jìn)食。
在運(yùn)動(dòng)前后各測(cè)一次血糖可及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖,并了解哪種運(yùn)動(dòng)、多大運(yùn)動(dòng)量會(huì)導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。
紐約市倫諾克斯山醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師 克利夫頓·杰克尼斯對(duì)于注射胰島素的糖友而言,最好的建議是密切關(guān)注血糖變化。運(yùn)動(dòng)前血糖一般應(yīng)維持在6.67~10毫摩爾/升。糖友可根據(jù)全天血糖水平變化規(guī)律選擇最適宜的時(shí)間來(lái)運(yùn)動(dòng)。比如,下午血糖水平相對(duì)較高,此時(shí)運(yùn)動(dòng)較為安全。如果運(yùn)動(dòng)時(shí)段血糖水平通常較低,糖友應(yīng)該在運(yùn)動(dòng)之前減少胰島素用量或吃點(diǎn)東西,如少量餅干、堅(jiān)果等食物,以平穩(wěn)升血糖。不建議糖友飲用含糖飲料或運(yùn)動(dòng)飲料,否則易導(dǎo)致血糖過(guò)高。
對(duì)于每天需多次注射胰島素的糖友者來(lái)說(shuō),胰島素泵有助于防止運(yùn)動(dòng)期間血糖波動(dòng)。
最后,糖友在對(duì)控糖計(jì)劃做任何調(diào)整之前,都應(yīng)先征求醫(yī)生的建議。由于糖友心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大,某些運(yùn)動(dòng)的潛在危險(xiǎn)必須請(qǐng)醫(yī)生幫助分析排除,防患于未然。另外,運(yùn)動(dòng)期間糖友的胰島素用量與平時(shí)大不相同,務(wù)必與醫(yī)生一起確定恰當(dāng)?shù)挠昧俊?/p>